E-Book, Deutsch, 354 Seiten
Witzmann / Müller Akutpsychiatrische Pflege
1. Auflage 2025
ISBN: 978-3-456-96285-6
Verlag: Hogrefe AG
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Praxishandbuch für Pflegefachpersonen, Fachpflegende und ANPs
E-Book, Deutsch, 354 Seiten
ISBN: 978-3-456-96285-6
Verlag: Hogrefe AG
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Das Praxishandbuch zur Akutpsychiatrischen Pflege stellt praxis-orientiert und pflegewissenschaftlich fundiert Pflegekonzepte vor, mit denen der herausfordernde Pflegealltag in der akutpsychiatrischen Versorgung bewältigt werden kann. Die erfahrenen Autor*innen
- beschreiben Grundlagen der psychiatrischen Akutpflege bezüglich ethischer, historischer, klassifikatorischer, organisatorischer, pflegewissenschaftlicher und psychosozialer Aspekte
- bündeln spezifisches Wissen zur akutpsychiatrischen Pflege bezüglich pflegerischer Expertise und Rollen, Pflegewissens-formen, dem Pflegeprozess und den Aufgaben der Pflege im Rahmen der Psychopharmakatherapie
- erläutern zentrale Pflegekonzepte von Achtsamkeit und Aggression, über Angst, Beziehung, Genuss und herausfor-derndem Verhalten bis hin zu Kontrollorientierung, Kommuni-kation, Krisen, Langeweile, Psychoedukation, Recovery, Sexualität, Sinnfindung, Sozialkompetenz und Stimmenhören
- bieten Möglichkeiten, um eigene Haltungen, Rollen und Wertmaßstäbe in der Begleitung akut seelisch erkrankter Menschen zu entwickeln und zu reflektieren
- beschreiben Elemente des Pflegemanagements in der akutpsychiatrischen Pflege bezüglich Stationsmanagement, Teamarbeit sowie ambulanten und konsiliarischen Diensten
- differenzieren Settings und Handlungsfelder psychiatrischer Akutversorgung und stellen diese als Teil des psychiatrischen Versorgungssystems dar mit Gestaltungsmöglichkeiten, innovativen Ansätzen und zukünftigen Entwicklungen.
Zielgruppe
Pflegefachpersonen, psychiatrisch Fachpflegende
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Akutpsychiatrische Pflege;1
1.1;Inhaltsverzeichnis;7
1.2;Danksagung;19
1.3;Vorwort;21
1.4;Einleitung;23
1.5;Teil I: Grundlagen der psychiatrischen Akutpflege;25
1.5.1;1An der Stationstür;27
1.5.2;2Psychiatrische Erkrankungen – Heute;29
1.5.2.1;2.1Diagnostik psychischer Erkrankungen;29
1.5.2.2;2.2Psychiatrische Anamnese;29
1.5.2.3;2.3Das Klassifizierungssystem ICF;31
1.5.2.4;2.4Pflegerische Klassifikationssysteme;32
1.5.2.5;2.5Relevanz und Daten;36
1.5.2.6;2.6Psychiatrische Störungsbilder (ICD-10/DSM-5);38
1.5.2.7;2.7Literatur;42
1.5.3;3Ambulanter Krisendienst als innovativer Versorgungsansatz;45
1.5.3.1;3.1Relevanz für die Praxis;45
1.5.3.2;3.2Die Geschichte der ambulanten Krisenversorgung in Bayern;45
1.5.3.3;3.3Telefonische Beratung;46
1.5.3.4;3.4Mobile Einsätze;47
1.5.3.5;3.5Kooperation mit Polizei und Unterbringungsbehörden;47
1.5.3.6;3.6Einheitliche Qualitätsstandards;48
1.5.3.7;3.7Fazit;48
1.5.3.8;3.8Literatur;49
1.5.4;4Der psychiatrische Pflegekonsil-/Liaisondienst;51
1.5.4.1;4.1Begriffsklärung pflegerischer Konsil- und Liaisondienst;52
1.5.4.2;4.2Erkenntnisse über psychiatrische Pflegekonsil- /Liaisondienste;53
1.5.4.3;4.3Anforderungen an eine psychiatrische Pflegefachperson;55
1.5.4.4;4.4Implementierung in die somatische Krankenhausversorgung;55
1.5.4.5;4.5Psychiatrische Pflege im Konsil-/Liaisondienst – Ländervergleich;56
1.5.4.6;4.6Normative Grundlagen;56
1.5.4.7;4.7Erfahrungen in einem Praxisentwicklungsprojekt;57
1.5.4.8;4.8Fazit und Ausblick;60
1.5.4.9;4.9Literatur;61
1.6;Teil II: Spezifische Pflegekonzepte und Settings;63
1.6.1;5Auf der Station;65
1.6.2;6Handlungsskizzen in Krisenzeiten;67
1.6.2.1;6.1Definition;67
1.6.2.2;6.2Krise und Notfall;68
1.6.2.3;6.3Proaktiv statt Feuerwehr;68
1.6.2.4;6.4Delir;69
1.6.2.5;6.5Panikstörung;70
1.6.2.6;6.6Aggression;72
1.6.2.7;6.7Suizidalität;73
1.6.2.8;6.8Psychosoziale Krisen;74
1.6.2.9;6.9Fazit;75
1.6.2.10;6.10Literatur;75
1.6.3;7Kinder- und jugendpsychiatrische Pflege und Erziehung im Akutsetting;77
1.6.3.1;7.1Beziehung als Basis und Wirkfaktor;77
1.6.3.2;7.2Der erste Eindruck zählt;78
1.6.3.3;7.3Der geplante Pflege- und Erziehungsprozess;79
1.6.3.4;7.4Sicherheit bieten und sicher sein;81
1.6.3.5;7.5Fazit;82
1.6.3.6;7.6Literatur;82
1.6.4;8Allgemeinpsychiatrische Versorgungim Akutsetting;85
1.6.4.1;8.1Relevanz für die Praxis;85
1.6.4.2;8.2Der Pflegeprozess in der Allgemeinpsychiatrie;87
1.6.4.3;8.3Suizidalität;88
1.6.4.4;8.4Einschätzung der Suizidalität;90
1.6.4.5;8.5Zusammenfassung;91
1.6.4.6;8.6Literatur;91
1.6.5;9Abhängigkeitserkrankungen im Akutsetting;93
1.6.5.1;9.1Professionelles Begegnen und Handeln;93
1.6.5.2;9.2Haltung und Rollenverständnis;94
1.6.5.3;9.3Hoffnung vermitteln und Motivation stärken;94
1.6.5.4;9.4Zielsetzung prüfen und Orientierung geben;95
1.6.5.5;9.5Unterstützende Ressourcen;96
1.6.5.6;9.6Angehörigenarbeit;96
1.6.5.7;9.7Umgang mit Herausforderungen;97
1.6.5.8;9.8Hindernisse als Lernfeld verstehen;97
1.6.5.9;9.9Reflexion eigener Bewältigungsstrategien;98
1.6.5.10;9.10Relevanz für die Praxis;98
1.6.5.11;9.11Fazit;98
1.6.5.12;9.12Literatur;99
1.6.6;10Gerontopsychiatrie;101
1.6.6.1;10.1Unterstützendes Begleiten;101
1.6.6.2;10.2Empathie und Haltung;102
1.6.6.3;10.3Literatur;103
1.6.7;11Versorgungsoptimierung von Menschen im Autismus-Spektrum (ASS);105
1.6.7.1;11.1Annäherung an die klinisch-interdisziplinäre Akutversorgung;105
1.6.7.2;11.2Annäherung an Perspektiven;107
1.6.7.3;11.3Versorgungsbarrieren auf Ebene der persönlichen Interaktion;109
1.6.7.4;11.4Menschen mit subjektivem Erfahrungswissen;112
1.6.7.5;11.5Ausblick;113
1.6.7.6;11.6Literatur;116
1.6.8;12Das Gezeitenmodell;119
1.6.8.1;12.1Die Metapher;119
1.6.8.2;12.2Die Zehn Verpflichtungen;120
1.6.8.3;12.3Die Gezeitengruppen;121
1.6.8.4;12.4Das Assessment;122
1.6.8.5;12.5Implementierung;124
1.6.8.6;12.6Literatur;125
1.6.9;13Gruppenangebote in der Akutpsychiatrie;127
1.6.9.1;13.1Gruppen und Milieu;128
1.6.9.2;13.2Gruppenphasen;129
1.6.9.3;13.3Literatur;130
1.6.10;14Stimmenhören und Stimmenhörer_innen-Gruppe;131
1.6.10.1;14.1Wer hört Stimmen?;131
1.6.10.2;14.2Fehlfunktion oder Funktion?;131
1.6.10.3;14.3Strategien im Umgang mit Stimmenhören;132
1.6.10.4;14.4Über die Stimmen sprechen;132
1.6.10.5;14.5Interviews;133
1.6.10.6;14.6Gruppen für Stimmenhörer_innen;133
1.6.10.7;14.7Schritte zu einem anderen Umgang;134
1.6.10.8;14.8Literatur;134
1.6.11;15Selbstvernachlässigung als Phänomen in der akutpsychiatrischen Versorgung;137
1.6.11.1;15.1Peplaus „Interaktionelle Pflege“;138
1.6.11.1.1;15.1.1Orientierungsphase;138
1.6.11.1.2;15.1.2Identifikationsphase;139
1.6.11.1.3;15.1.3Nutzungsphase;139
1.6.11.1.4;15.1.4Ablösungsphase;139
1.6.11.2;15.2Stufenmodell der Pflege wider Willen;143
1.6.11.2.1;15.2.1Stufe 1: Caring;143
1.6.11.2.2;15.2.2Stufe 2: Setting;143
1.6.11.2.3;15.2.3Stufe 3: Balancing;143
1.6.11.3;15.3Herausforderndes Verhalten;143
1.6.11.4;15.4Fazit;144
1.6.11.5;15.5Pflegediagnostische Einordnung;144
1.6.11.6;15.6Literatur;146
1.6.12;16Milieugestaltung in der Akutpsychiatrie;147
1.6.12.1;16.1Entwicklung, Bedeutung, Ziele und Aspekte;147
1.6.12.2;16.2Aktueller Wissensstand und Praxisrelevanz;148
1.6.12.3;16.3Zentrale Handlungsempfehlungen;150
1.6.12.4;16.4Räumliche Milieugestaltung zur Aggressionsprävention;150
1.6.12.5;16.5Privatsphäre versus Übersichtlichkeit;151
1.6.12.6;16.6Fazit;151
1.6.12.7;16.7Literatur;151
1.6.13;17Sexualität in der akutpsychiatrischen Pflege;155
1.6.13.1;17.1Sexualität;156
1.6.13.2;17.2Sexualität und die Interpersonale Pflege nach Peplau;157
1.6.13.2.1;17.2.1Orientierungsphase;157
1.6.13.2.2;17.2.2Identifikationsphase;157
1.6.13.2.3;17.2.3Nutzungsphase;158
1.6.13.2.4;17.2.4Ablösungsphase;158
1.6.13.3;17.3Bedeutung des Körpers;158
1.6.13.4;17.4Nacktheit;159
1.6.13.5;17.5Selbstbefriedigung;160
1.6.13.6;17.6Gelebte Partnerschaft;161
1.6.13.7;17.7Pflegediagnostische Einordnung im Umgang mit Sexualität;162
1.6.13.8;17.8Fazit;164
1.6.13.9;17.9Literatur;165
1.6.14;18Pharmakologie in der akutpsychiatrischen Pflege;167
1.6.14.1;18.1Ein kurzer Blick in die Geschichte;167
1.6.14.2;18.2Einführende Aspekte und Blickwinkel;168
1.6.14.3;18.3Psychopharmakaein Überblick;168
1.6.14.3.1;18.3.1Antidepressiva;169
1.6.14.3.2;18.3.2Neuroleptika;171
1.6.14.3.3;18.3.3Benzodiazepine;172
1.6.14.4;18.4Pflanzliche Beruhigungsmittel und Hypnotika;174
1.6.14.5;18.5Pflegerische Unterstützung und Handeln;174
1.6.14.5.1;18.5.1Pflegerisch-komplementäre Pflegemethoden;174
1.6.14.5.2;18.5.2Pflegerische Verantwortung;175
1.6.14.5.3;18.5.3Pflegerische Rolle bei der Medikamentenverordnung und -vergabe;175
1.6.14.5.4;18.5.4Begleitung beim Absetzen;176
1.6.14.6;18.6Ausblick und Anregungen;176
1.6.14.7;18.7Literatur;177
1.7;Teil III: Kommunikation, Begleitung und ethische Haltung;179
1.7.1;19Begegnung, Kommunikation und Begleitung;181
1.7.1.1;19.1Literatur;181
1.7.2;20Begleitung und Begegnung, wenn kaum etwas möglich ist;183
1.7.2.1;20.1Theorie der interpersonellen Beziehung nach Peplau;183
1.7.2.1.1;20.1.1Einordnung der Theorie von Peplau;183
1.7.2.1.2;20.1.2Beziehungsphasen und die Rolle Pflegender;184
1.7.2.1.3;20.1.3Pflegebündnisse in Anlehnung an Peplau;185
1.7.2.1.4;20.1.4Theorie-Praxis-Bezug;186
1.7.2.2;20.2Primary Nursing in der Psychiatrie;186
1.7.2.2.1;20.2.1Notwendige Kompetenzen als Bezugsperson;187
1.7.2.2.2;20.2.2Rollen und Funktionen einer Primary Nurse;188
1.7.2.2.3;20.2.3Beziehungsgestaltung im Kontext der Bezugspflege;188
1.7.2.3;20.3Beziehungsaufbau – Akutsituationen seelischer Krisen;189
1.7.2.4;20.4Literatur;193
1.7.3;21Beziehungsgestaltung in der psychiatrischen Akutpflege;195
1.7.3.1;21.1Erste Begegnung in der Aufnahmesituation;195
1.7.3.2;21.2Small-talken und sich als Mensch zeigen;197
1.7.3.3;21.3Kontextualisierung der Lebensereignisse;197
1.7.3.4;21.4Was verstehen wir unter Beziehung und Beziehungsgestaltung?;198
1.7.3.5;21.5Was bedeuten schon Kleinigkeiten?;200
1.7.3.6;21.6Fazit;202
1.7.3.7;21.7Literatur;202
1.7.4;22Bedarf und Bedürfnis: „Quo vadis“ psychiatrische Versorgung?;203
1.7.4.1;22.1Der Begriff Bedarf;203
1.7.4.2;22.2Neue Wege;204
1.7.4.3;22.3Ambulante psychiatrische Versorgung;205
1.7.4.4;22.4Fazit;207
1.7.4.5;22.5Literatur;207
1.7.5;23Angehörigenperspektive: Was erwarte ich von der akutpsychiatrischen Versorgung?;209
1.7.5.1;23.1Meine Wünsche als Angehöriger;210
1.7.5.2;23.2Wünsche der Pflegenden an uns Angehörige;213
1.7.5.3;23.3Literatur;215
1.7.6;24Ethische Herausforderungen in der psychiatrischen Akutpflege;217
1.7.6.1;24.1Was verstehen wir unter Ethik?;217
1.7.6.2;24.2Ethik in der Medizin und Pflege;218
1.7.6.3;24.3Begriffsklärungen;221
1.7.6.4;24.4Partizipation;221
1.7.6.5;24.5Würde, Autonomie und Selbstbestimmung;222
1.7.6.6;24.6Exkurse – Zwangsbehandlung;222
1.7.6.7;24.7Sorge;223
1.7.6.8;24.8Vulnerabilität;224
1.7.6.9;24.9ICN-Ethikkodex für Pflegende;224
1.7.6.10;24.10Klinische Ethik;225
1.7.6.11;24.11Klinisches Ethikkomitee;226
1.7.6.12;24.12Ethikberatung;226
1.7.6.13;24.13Ethische Fallbesprechungen;227
1.7.6.14;24.14Fallbezogene Stationsrunden;228
1.7.6.15;24.15 Offene Angebote;228
1.7.6.16;24.16Ethische Alltagsfragen;229
1.7.6.17;24.17Fazit;230
1.7.6.18;24.18Literatur;231
1.8;Teil IV: Management einer guten Pflege;233
1.8.1;25Pflegemanagement und Rollen psychiatrisch Pflegender;235
1.8.2;26Qualifikationsspezifischer Einsatz Pflegender in der Akutpsychiatrie;237
1.8.2.1;26.1Pflegeassistenz, Pflegefachkraft, Pflegeexperte und akademische Pflege;237
1.8.2.2;26.2Qualifikationsvielfalt in der Pflege verändert sich;238
1.8.2.3;26.3Skill Grade Mix in der psychiatrischen Akutversorgung;239
1.8.2.4;26.4Rollen im pflegerischen Skill Grade Mix in der psychiatrischen Akutversorgung;240
1.8.2.5;26.5 Schaffung einer skill-grade-orientierten Rollenverteilung;241
1.8.2.6;26.6Intraprofessionelle Ausdifferenzierung;241
1.8.2.7;26.7Psychiatrisch Pflegende im multiprofessionellen Team;242
1.8.2.8;26.8Unterschiedliche Sichtweisen der Multiprofessionalität;242
1.8.2.9;26.9Versorgung neu denken;243
1.8.2.10;26.10Literatur;244
1.8.3;27Rollenverständnis der Pflege in der psychiatrischen Akutversorgung;247
1.8.3.1;27.1Die Haltung der Pflegenden;247
1.8.3.2;27.2Vom Paternalismus zur humanistisch-partizipativen Haltung;248
1.8.3.3;27.3Dem professionellen Handeln Struktur geben;249
1.8.3.3.1;27.3.1Hoffnung haben und vermitteln;249
1.8.3.3.2;27.3.2Selbstreflexion;249
1.8.3.3.3;27.3.3Ressourcen erkennen und fördern;250
1.8.3.3.4;27.3.4Veränderungen in den Institutionen;250
1.8.3.4;27.4Literatur;252
1.8.4;28Stationsmanagement;253
1.8.4.1;28.1Duale Leitung als Führungsmodell der Zukunft?;254
1.8.4.2;28.2Trennung von organisatorisch-disziplinarischer und pflegerisch-fachlicher Führung;255
1.8.4.3;28.3Dilemma der Stationsleitungen;255
1.8.4.4;28.4Selbstmanagement gehört zum Führungsmanagement;256
1.8.4.5;28.5Rolle der Kommunikation;256
1.8.4.6;28.6Teamentwicklung;257
1.8.4.7;28.7Literatur;258
1.8.5;29Vorbehaltsaufgaben gemäß § 4 PflBG in der psychiatrischen Akutversorgung;261
1.8.5.1;29.1Regelungskonzept und Begründungszusammenhang;261
1.8.5.2;29.2Definition;263
1.8.5.3;29.3Besonderheiten der psychiatrischen Pflege;264
1.8.5.4;29.4Ausblick;266
1.8.5.5;29.5Literatur;267
1.9;Teil V: Perspektiven nach der stationären Akutversorgung;269
1.9.1;30Wenn der Weg nach draußen geht;271
1.9.2;31Akute psychiatrische Phänomene in der somatischen Pflege;273
1.9.2.1;31.1Fachliche Kompetenzen, Sensibilität und Teamarbeit;273
1.9.2.2;31.2Psychiatrischer Notfall in der Notaufnahme;274
1.9.2.3;31.3Multidisziplinäres Team und Schnittstellenprobleme;275
1.9.2.4;31.4Symptomatik und Versorgung;276
1.9.2.5;31.5Posttraumatisches Belastungssyndrom auf der Intensivstation;277
1.9.2.6;31.6Angst;279
1.9.2.7;31.7Delir;281
1.9.2.8;31.8Suizidalität;282
1.9.2.9;31.9Aggressivität;285
1.9.2.10;31.10Literatur;285
1.9.3;32Ambulante psychiatrische Akutversorgung;289
1.9.3.1;32.1Die Aufgaben der APP;289
1.9.3.2;32.2Pflegeprozess;290
1.9.3.3;32.3Leistungsdokumentation;290
1.9.3.4;32.4Schwierigkeiten der Alltagsbewältigung;290
1.9.3.5;32.5Abholen, wo sich jemand befindet;292
1.9.3.6;32.6Wünsche versus Realität;292
1.9.3.7;32.7Akzeptanz und Abgrenzung der Pflegenden;293
1.9.3.8;32.8Multiprofessionelles Behandlungsteam;293
1.9.3.9;32.9Erreichbarkeit;294
1.9.4;33Stationsäquivalente Behandlung;297
1.9.4.1;33.1Vorgeschichte;297
1.9.4.2;33.2Die Sicht der Patient_innen;299
1.9.4.3;33.3Die praktische psychiatrische Pflege „Zuhause“;299
1.9.4.4;33.4Besondere Kompetenzen;302
1.9.4.5;33.5Fazit;302
1.9.4.6;33.6Literatur;302
1.9.5;34Rechtliche Kontexte: Betreuung, Unterbringung, Behandlung;305
1.9.5.1;34.1Betreuungsrecht;305
1.9.5.2;34.2Bestellung rechtlicher Betreuer_innen;305
1.9.5.3;34.3Erforderlichkeit der Betreuung;306
1.9.5.4;34.4 Auswahl der Betreuer_innen;306
1.9.5.5;34.5Aufgaben und Pflichten rechtlicher Betreuer_innen;307
1.9.5.6;34.6Unterbringung und Freiheitsentziehung durch rechtliche Betreuer_innen;309
1.9.5.7;34.7Unterbringungsgründe;309
1.9.5.8;34.8Freiheitsentziehende Maßnahmen;310
1.9.5.9;34.9Unterbringung nach PsychK(H)G;311
1.9.5.10;34.10Voraussetzungen einer Unterbringung;311
1.9.5.11;34.11Grundlagen der Behandlung;312
1.9.5.12;34.12Einwilligungsfähigkeit;313
1.9.5.13;34.13Genehmigungspflicht nach § 1829 BGB;314
1.9.5.14;34.14Zwangsbehandlung;315
1.9.5.15;34.15Zwangsbehandlung im Betreuungsrecht;316
1.9.5.16;34.16Zwangsbehandlung bei Unterbringung nach PsychK(H)G und im Maßregelvollzug;317
1.9.5.17;34.17Patientenverfügung und Behandlungsvereinbarung;317
1.9.5.18;34.18Patient_innenrechte;318
1.9.5.19;34.19Literatur;320
1.9.6;35Fragmente historischer Entwicklung;321
1.9.6.1;35.1Entwicklung des Anstaltswesens;321
1.9.6.2;35.2Ausgewählte Personen;322
1.9.6.3;35.3Pflege und Nationalsozialismus;323
1.9.6.4;35.4Ein Blick in die Landeskrankenhaus- und Universitätspsychiatrie;333
1.9.6.5;35.5Unvollständige Einblicke in die jüngere Geschichte;334
1.9.6.5.1;35.5.1BRD;334
1.9.6.5.2;35.5.2DDR;334
1.9.6.5.3;35.5.3Österreich;335
1.9.6.5.4;35.5.4Schweiz;335
1.9.6.6;35.6Punktuelle Einordnung psychiatrischer Pflege;336
1.9.6.7;35.7Fazit;338
1.9.6.8;35.8Literatur;338
1.9.7;36Ausblick;341
1.10;Anhang;343
1.10.1;Herausgeber und Autor_innen;345
1.10.2;Sachwortverzeichnis;349
