Haustein / Groneberg Tabakabhängigkeit

Gesundheitliche Schäden durch das Rauchen
2. Auflage 2008
ISBN: 978-3-540-73309-6
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 683 Seiten

Reihe: Medicine (German Language)

Die vorliegende Monographie stellt die Auswirkungen des Rauchens auf die menschliche Gesundheit eindringlich dar. Basierend auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen schließt dieses Buch eine Lücke in der deutschsprachigen Literatur. Dabei werden einerseits die durch Tabak verursachten Erkrankungen detailliert beschrieben. Andererseits zeigen die Autoren neben Präventionsmaßnahmen insbesondere für Kinder und Jugendliche verschiedene Therapiemöglichkeiten mit ihren Vor- und Nachteilen auf, um dem Raucher den Nikotinentzug zu erleichtern.

Das übersichtlich und systematisch gegliederte Buch behandelt folgende Themen: Geschichte des Tabaks; Epidemiologie der Tabakabhängigkeit; Tabakinhalts- und Zusatzstoffe; Pharmakologie und Pharmakokinetik; Tabak und Kanzerogenese; Erankungen durch Tabak; Rauchen und Schwangerschaft; Passivrauchen; Nichtmedikamentöse Entwöhnung; Medikamentöse Therapie; Primärpräventionsmaßnahmen; Tabakindustrie und Werbung; Gesellschaft und Politik.

Autoren/Hrsg.

Haustein, Knut-Olaf

Groneberg, David

Inhaltsverzeichnis

1;Geleitwort;5
2;Vorwort;7
3;Inhaltsverzeichnis;10
4;1 Geschichte des Tabaks;20
4.1;1.1 Tabakpflanzen und ihr Ursprung;20
4.2;1.2 Tabakgebrauch zu religiösen Zwecken;21
4.3;1.3 Eroberung des Tabaks durch die Europäer;21
4.4;1.4 Verbreitung des Tabaks über die Welt;22
4.5;1.4.1 Entwicklung der Zigarre;24
4.6;1.4.2 Entwicklung der Zigarette;25
4.7;1.5 Gesundheitliche Bedenken gegen das Rauchen;27
4.8;1.6 Die Zigarette erobert das weibliche Geschlecht;29
4.9;1.7 Ärztliche Anwendung von Tabak im 19. Jahrhundert;31
4.10;1.8 Tabakforschung im 20. Jahrhundert;31
4.11;1.9 Schlussfolgerungen;33
4.12;Literatur;34
5;2 Epidemiologie der Tabakabhängigkeit;37
5.1;2.1 Rauchverhalten weltweit;37
5.2;2.2 Rauchgewohnheiten in der Europäischen Union;40
5.3;2.3 Rauchgewohnheiten in den USA;41
5.4;2.4 Rauchgewohnheiten in Deutschland;43
5.5;2.5 Tabakverbrauch im 20. Jahrhundert;45
5.6;2.6 Verschiedene Formen des Tabakgebrauchs;46
5.7;2.7 Rauchen und Bildungsstand;48
5.8;2.8 Zigarettenbezogene Mortalität in verschiedenen Ländern;52
5.9;2.9 Raucher und andere Risikofaktoren;55
5.10;2.10 Schlussfolgerungen;55
5.11;Literatur;55
6;3 Tabak, Tabakinhalts- und -zusatzstoffe;60
6.1;3.1 Inhaltsstoffe des Tabaks;60
6.2;3.2 Veränderungen an der Zigarette;68
6.3;3.3 Nikotin und Abhängigkeit;69
6.3.1;3.3.1 Die Zigarette als Vehikel zur Nikotinfreisetzung;70
6.3.2;3.3.2 Modifikationen der Nikotinfreisetzung;71
6.3.3;3.3.3 Erhöhung der Nikotinabhängigkeit durch Ammonium und pH- Manipulation;72
6.4;3.4 Vermarktung von Zigaretten mit einem „ verminderten“ Gesundheitsrisiko;74
6.5;3.5 Tabakzusatzstoffe;77
6.6;3.6 Zigaretten mit herabgesetztem Teergehalt;81
6.7;3.7 Schnupftabak;82
6.8;3.8 Wasserpfeife;83
6.9;3.9 Geheimhaltung von Ergebnissen der Tabakindustrie;84
6.10;3.10 Schlussfolgerungen;85
6.11;Literatur;86
7;4 Pharmakologie und Pharmakokinetik von Nikotin;94
7.1;4.1 Nikotinrezeptor;94
7.2;4.2 Agonisten und Antagonisten des nikotinergen Acetylcholinrezeptors und seiner Subtypen;99
7.3;4.3 Pharmakologie;101
7.3.1;4.3.1 Nikotinwirkungen am Rezeptor verschiedener Organe;101
7.3.2;4.3.2 Organwirkungen und Toxizität;102
7.3.3;4.3.3 Metabolische und hormonale Effekte des Nikotins;104
7.3.4;4.3.4 Zentralnervöse Effekte des Nikotins;104
7.4;4.4 Pharmakokinetik von Nikotin;105
7.5;4.5 Nikotinabhängigkeit;109
7.5.1;4.5.1 Typisierung der Sucht;111
7.5.2;4.5.2 Molekularbiologische Aspekte der Sucht;113
7.5.3;4.5.3 Genetische Aspekte;116
7.5.4;4.5.4 Entzugserscheinungen;118
7.6;4.6 Schlussfolgerungen;119
7.7;Literatur;119
8;5 Rauchen, Kanzerogenese, Fertilität und Immunität;130
8.1;5.1 Tabakspezifische Kanzerogene;131
8.2;5.2 Genotoxische Wirkungen des Tabakrauchs;133
8.3;5.3 Rauchen und die Beeinflussung genetischer Faktoren;151
8.4;5.4 Reproduktion und genotoxische Effekte;156
8.4.1;5.4.1 Auswirkungen auf den Reproduktionstrakt;157
8.4.2;5.4.2 Übertragung genetischer Fehlinformationen auf das Kind;158
8.5;5.5 Immunologische und inflammatorische Prozesse;159
8.5.1;5.5.1 Immunologische Prozesse;160
8.5.2;5.5.2 Entzündungsvorgänge;162
8.6;5.6 Schlussfolgerungen;163
8.7;Literatur;164
9;6 Rauchen und Lungenerkrankungen;184
9.1;6.1 Zigarettenrauchen und Lungenkarzinom;184
9.1.1;6.1.1 Zusammenhang zwischen Rauchen und Lungenkarzinom;186
9.1.2;6.1.2 Typisierung der Lungenkarzinome;188
9.1.3;6.1.3 Exogene Faktoren und Lungenkarzinom;189
9.2;6.2 Zigarettenrauchen und COPD;190
9.2.1;6.2.1 Pathophysiologie der COPD;191
9.2.2;6.2.2 Wichtige Risikofaktoren der COPD;194
9.2.3;6.2.3 Berufs- und Umweltfaktoren;194
9.3;6.3 Zigarettenrauchen und Asthma bronchiale;194
9.3.1;6.3.1 Möglicher Aussagewert von Studien;195
9.3.2;6.3.2 Zigarettenrauchen und Asthma bronchiale bei Erwachsenen;195
9.3.3;6.3.3 Asthma bronchiale bei Kindern;196
9.4;6.4 Bronchitis und Pneumonie;198
9.5;6.5 Weitere durch das Zigarettenrauchen beeinflusste Lungenerkrankungen;199
9.6;6.6 Mund- und Kehlkopfkarzinom;201
9.7;6.7 Schlussfolgerungen;202
9.8;Literatur;203
10;7 Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Störungen von Blutgerinnungs- und Fibrinolysevorgängen;214
10.1;7.1 Regulation des Gefäßtonus;214
10.2;7.2 Veränderungen der Endothelfunktion und Endstrombahn;219
10.3;7.3 Endstrombahn und Sauerstoffversorgung;220
10.4;7.4 Arteriosklerotische und entzündliche Gefäßreaktionen;224
10.5;7.5 Koronarerkrankungen und Myokardinfarkt;227
10.6;7.6 Nikotin und ischämische Herzkrankheit;230
10.7;7.7 Systemische Gefäßveränderungen ;233
10.8;7.8 Blutgerinnungs- und Fibrinolysesystem bei Rauchern;239
10.8.1;7.8.1 Rauchen und Aktivierung von Thrombozyten;240
10.8.2;7.8.2 Rauchen und Blutgerinnungsfaktoren;242
10.8.3;7.8.3 Rauchen und fibrinolytische Vorgänge;245
10.8.4;7.8.4 Rauchen und hämorheologische Effekte;246
10.8.5;7.8.5 Rolle genetisch veränderter Gerinnungsfaktoren;247
10.9;7.9 Schlussfolgerungen;248
10.10;Literatur;250
11;8 Einfluss des Rauchens auf weitere Organsysteme;266
11.1;8.1 Zentralnervensystem;266
11.1.1;8.1.1 Wahrnehmungsstörungen;268
11.1.2;8.1.2 Beeinflussung kognitiver Leistungen;269
11.1.3;8.1.3. Beeinträchtigung der intellektuellen Entwicklung des Kindes;272
11.1.4;8.1.4 Persönlichkeitsprofil des Rauchers und genetische Faktoren für das Rauchverhalten;274
11.1.5;8.1.5 Depression;276
11.1.6;8.1.6 Schizophrenie;278
11.1.7;8.1.7 Formen der Demenz und Rauchen;282
11.1.8;8.1.8 Rauchen und Morbus Parkinson;284
11.1.9;8.1.9 Hyperkinetisches Syndrom (ADHD);285
11.1.10;8.1.10 Panikattacken;286
11.1.11;Literatur;287
11.2;8.2 Sinnesorgane;298
11.3;8.3 Zahnbereich und Mundhöhle;309
11.3.1;8.3.1 Zahn- und Gingivabereich;309
11.3.2;8.3.2 Mundhöhle;311
11.3.3;8.3.3 Karzinome der Lippen und Mundhöhle;312
11.3.4;Literatur;313
11.4;8.4 Endokrine Drüsen und Lipidstoffwechsel;316
11.4.1;8.4.1 Schilddrüse;316
11.4.2;8.4.2 Diabetes mellitus;318
11.4.3;8.4.3 Lipid- und Cholesterinstoffwechsel;322
11.4.4;Literatur;324
11.5;8.5 Gastrointestinaltrakt;330
11.5.1;8.5.1 Ösophaguskarzinom;330
11.5.2;8.5.2 Magen-Darm- Trakt;331
11.5.3;8.5.3 Pankreaserkrankungen;334
11.5.4;8.5.4 Leber und Gallenwege;335
11.5.5;8.5.5 Darmerkrankungen;335
11.5.6;Literatur;339
11.6;8.6 Urogenitaltrakt;345
11.6.1;8.6.1 Schadstoffe und Induktoren;346
11.6.2;8.6.2 Nierenkarzinome;346
11.6.3;8.6.3 Blasenkarzinome;347
11.6.4;8.6.4 Cervixkarzinome;348
11.6.5;8.6.5 Prostatahyperplasie und -karzinome;349
11.6.6;8.6.6 Fertilitätsstörungen;350
11.6.7;Literatur;353
11.7;8.7 Störungen des Stützgewebes;361
11.7.1;8.7.1 Vitamin-D- und Östrogenhaushalt;361
11.7.2;8.7.2 Osteoporose;362
11.7.3;8.7.3 Hüftfrakturen;365
11.7.4;8.7.4 Implantate und Wundheilung;365
11.7.5;Literatur;366
11.8;8.8 Haut und Schleimhaut;371
11.8.1;8.8.1 Hautveränderungen;371
11.8.2;8.8.2 Psoriasis;373
11.8.3;8.8.3 Hauttumoren;373
11.8.4;8.8.4 Mammatumoren;375
11.8.5;Literatur;376
11.9;8.9 Hämatopoetisches System;381
11.10;8.10 Zusammenfassung;386
12;9 Rauchen und Schwangerschaft;387
12.1;9.1 Effekte des Rauchens auf die Plazenta;389
12.2;9.2 Schwangerschaftskomplikationen;391
12.3;9.3 Durch das Rauchen möglicherweise verursachte Missbildungen;398
12.4;9.4 Rauchen und plötzlicher Kindstod (SIDS);402
12.5;9.5 Fetotoxische Wirkungen von Kohlenmonoxid;405
12.6;9.6 Wirkungen von Nikotin auf den Feten im Tierversuch;407
12.7;9.7 Rauchen und Stillperiode;408
12.8;9.8 Beim Kind auftretende Spätschäden;410
12.9;9.9 Durch das Rauchen während der Schwangerschaft entstehende Kosten;411
12.10;9.10 Schlussfolgerungen;411
12.11;Literatur;412
13;10 Passivrauchen (ETS);427
13.1;10.1 Veränderungen auf Molekül- oder Zellebene;428
13.1.1;10.1.1 Fibrinogen;429
13.1.2;10.1.2 Cholesterin;430
13.1.3;10.1.3 Endothel und Blutplättchen;431
13.1.4;10.1.4 Entzündungsparameter;431
13.1.5;10.1.5 ETS und Stickstoffmonoxid;432
13.1.6;10.1.6 ETS und Arzneistoffwechsel;433
13.2;10.2 Passivrauchen während und nach der Schwangerschaft;433
13.3;10.3 ETS und die Beeinträchtigung des Kindes;435
13.3.1;10.3.1 Respirationstrakt;437
13.3.2;10.3.2 Narkosekomplikationen;441
13.3.3;10.3.3 Otitis media;442
13.3.4;10.3.4 Meningokokkeninfektionen;443
13.3.5;10.3.5 Tumorerkrankungen;444
13.3.6;10.3.6 Psychosoziale Veränderungen;444
13.4;10.4 ETS und die Beeinträchtigung des Erwachsenen;445
13.4.1;10.4.1 Koronare Herzkrankheit;445
13.4.2;10.4.2 Arteriosklerose;447
13.4.3;10.4.3 Apoplektischer Insult und Subarachnoidalblutung;448
13.4.4;10.4.4 Respirationstrakt;450
13.4.5;10.4.5 Bronchialkarzinom;451
13.4.6;10.4.6 Mammakarzinom;455
13.5;10.5 Schlussfolgerungen;455
13.6;Literatur;457
14;11 Arbeitsplatz und Rauchen;473
14.1;11.1 Kanzerogenität von ETS;474
14.2;11.2 Nutzung verschiedener Biomarker;476
14.3;11.3 Innenraum und Anreicherung von ETS-Schadstoffen;476
14.4;11.4 Belastung öffentlicher Räume mit Tabakrauch;481
14.5;11.5 ETS-Inkorporation am Arbeitsplatz;483
14.6;11.6 Schadstoffinkorporation durch ETS im Wohnbereich;486
14.7;11.7 Belastung des Innenraums mit Tabakrauch;486
14.8;11.8 Schadstoffinkorporation des Passivrauchers;487
14.9;11.9 ETS-Belastung am Arbeitsplatz vor und nach Rauchverboten;491
14.10;11.10 Schutz vor ETS-Schädigungen;493
14.11;11.11 Schlussfolgerungen;494
14.12;Literatur;495
15;12 Nichtmedikamentöse Therapieverfahren zur Raucherentwöhnung;500
15.1;12.1 Indikationsstellung und Diagnostik;502
15.2;12.2 Behandlungsziele;505
15.3;12.3 Selbsthilfemaßnahmen des Rauchers;505
15.4;12.4 Ärztlicher Rat zur Aufgabe des Rauchens;508
15.5;12.5 Mitwirkung von Pflegekräften;509
15.6;12.6 Verhaltenstherapie;511
15.7;12.7 Aversionsbehandlung;512
15.8;12.8 Hypnose;513
15.9;12.9 Akupunktur;513
15.10;12.10 Internetkommunikation;514
15.11;12.11 Reduziertes Rauchen;515
15.12;12.12 Schlussfolgerungen;516
15.13;Literatur;517
16;13 Medikamentöse Behandlung des Rauchers;525
16.1;13.1 Therapeutisches Monitoring bei der Raucherentwöhnung;525
16.2;13.2 Nikotin;527
16.2.1;13.2.1 Bewertung der Nikotinpräparate;528
16.2.2;13.2.2 Behandlung und Dosierung;534
16.2.3;13.2.3 „Harm reduction“;536
16.2.4;13.2.4 Wahl des Nikotinpräparates;536
16.2.5;13.2.5 Unerwünschte Wirkungen;537
16.2.6;13.2.6 Entzugserscheinungen;539
16.2.7;13.2.7 Wechselwirkungen während des Rauchstopps;540
16.2.8;13.2.8 Kontraindikationen für die Anwendung von Nikotinpräparaten;540
16.2.9;13.2.9 Nikotinpräparate als Kombination mit anderen Stoffen;541
16.2.10;13.2.10 Nikotinpräparate als OTC-Produkte;541
16.2.11;13.2.11 Geschlechterunterschiede bei der Raucherentwöhnung;543
16.3;13.3 Bupropion;543
16.3.1;13.3.1 Pharmakodynamik;544
16.3.2;13.3.2 Pharmakokinetik;545
16.3.3;13.3.3 Therapeutische Wirksamkeit und Kosten;545
16.3.4;13.3.4 Dosierung;547
16.3.5;13.3.5 Unerwünschte Wirkungen;547
16.3.6;13.3.6 Kontraindikationen und Interaktionen;549
16.3.7;13.3.7 Zusammenfassende Betrachtung;550
16.4;13.4 Andere Arzneimittel;550
16.4.1;13.4.1 Vareniclin;550
16.4.2;13.4.2 Nortriptylin;551
16.4.3;13.4.3 Clonidin;551
16.4.4;13.4.4 Mecamylamin;552
16.4.5;13.4.5 Tranquilizer und ß-Rezeptorenblocker;552
16.4.6;13.4.6 Buspiron und Ondansetron;553
16.4.7;13.4.7 Rimonabant;553
16.4.8;13.4.8 Antidepressiva;553
16.4.9;13.4.9 Opioidantagonisten;554
16.4.10;13.4.10 Lobelin;554
16.4.11;13.4.11 Silberacetat;555
16.5;13.5 Nikotinvakzine;555
16.6;13.6 Schlussfolgerungen;555
16.7;Literatur;558
17;14 Raucherentwöhnung – besondere therapeutische Situationen;571
17.1;14.1 Ischämische Herzkrankheit;571
17.2;14.2 Lungenerkrankungen ( COPD);573
17.3;14.3 Schwangerschaft;573
17.4;14.4 Gewichtszunahme;576
17.4.1;14.4.1 Körpergewicht und Rauchstopp;579
17.4.2;14.4.2 „Gewichtskontrolle“ durch Rauchen und „ geplanter“ Gewichtsverlust;581
17.5;14.5 Diabetes mellitus;582
17.6;14.6 Alkoholkonsum;582
17.7;14.7 Psychiatrie und Rauchen;583
17.7.1;14.7.1 Organische Depression;584
17.7.2;14.7.2 Schizophrene Patienten;584
17.7.3;14.7.3 Wechselwirkungen zwischen dem Zigarettenrauchen und Psychopharmaka;585
17.8;14.8 Präoperative Raucherentwöhnung;586
17.9;14.9 Schlussfolgerungen;586
17.10;Literatur;588
18;15 Primärprävention;598
18.1;15.1 Der Einstieg ins Rauchen;599
18.2;15.2 Gründe für das Rauchen;601
18.3;15.3 Primärpräventionsmaßnahmen;603
18.4;15.4 Neue Primärpräventionsträger;610
18.5;15.5 Langzeitstudien;610
18.6;15.6 Rolle der Lehrer bei der Primärprävention;611
18.7;15.7 Prävention durch Verhütung des Verkaufs von Tabakwaren an Jugendliche;611
18.8;15.8 Rolle der Massenmedien beim Verkauf von Tabakwaren an Jugendliche;614
18.9;15.9 Rolle des Staates und der Kommunen bei der Primärprävention;615
18.10;15.10 Schlussfolgerungen;616
18.11;Literatur;617
19;16 Tabakindustrie, Werbung und Werbeverbote;623
19.1;16.1 Strategien der Tabakwerbung;625
19.2;16.2 Werbebotschaften;629
19.3;16.3 Wirkungen von Werbebotschaften der Tabakindustrie;630
19.4;16.4 Tabakwerbung und Rauchbeginn des Jugendlichen;632
19.5;16.5 Werbung mit Light-Zigaretten;634
19.6;16.6 Tabakschmuggel;635
19.7;16.7 Effekte von Werbeverboten;637
19.8;16.8 Rauchverbot in öffentlichen Gebäuden und auf Plätzen;639
19.9;16.9 Schlussfolgerungen;641
19.10;Literatur;642
20;17 Gesellschaft, Politik und Tabakindustrie;647
20.1;17.1 Tabakindustrie und staatliche bzw. nichtstaatliche Gremien;648
20.2;17.2 Politiker und ihre Einstellung zum Rauchen;650
20.3;17.3 Wissenschaftler und die Tabakindustrie;654
20.4;17.4 „Subventionierter“ Tabakanbau;656
20.5;17.5 Tabaksteuern;658
20.6;17.6 Die Regulierung des Rauchens;659
20.7;17.7 Werbe- und Rauchverbote in verschiedenen Ländern;660
20.8;17.8 Tabakindustrie: Verharmlosung des Rauchens und Passivrauchens;662
20.9;17.9 Rauchen und Nichtrauchen – eine Kosten-Nutzen-Analyse;663
20.10;17.10 Schlussfolgerungen;665
20.11;Literatur;666
21;18 Zusammenfassung und Ausblick;670
21.1;18.1 Zusatzstoffe;671
21.2;18.2 Nikotin;671
21.3;18.3 Lungenerkrankungen;672
21.4;18.4 Herz-Kreislauf-Erkrankungen;673
21.5;18.5 Nieren;673
21.6;18.6 Fertilitätsstörungen;674
21.7;18.7 Knochen;674
21.8;18.8 Leukämie;674
21.9;18.9 Zentralnervensystem;674
21.10;18.10 Augen;675
21.11;18.11 Schwangerschaft und Stillzeit;675
21.12;18.12 Passivrauchen;675
21.13;18.13 Nichtmedikamentöse Raucherentwöhnung;676
21.14;18.14 Medikamentöse Raucherentwöhnung;677
21.15;18.15 Primärpräventive Maßnahmen für Kinder und Jugendliche;677
21.16;18.16 Tabakwerbung;678
21.17;18.17 Präventionsmaßnahmen;679
22;Wichtige Adressen;681
23;Sachwortverzeichnis;684