Frey Pädiatrisches Dysphagiemanagement

Eine multidisziplinäre Herausforderung
1. Auflage 2011
ISBN: 978-3-437-59425-0
Verlag: Elsevier Health Science
Format: EPUB
Kopierschutz: 6 - ePub Watermark

E-Book, Deutsch, 361 Seiten

Dysphagie bei Kindern kann angeboren sein oder auf eine Erkrankung des Gehirns zurückgehen. Beim Essen und Trinken geht es nicht nur um die physiologisch lebensnotwendige Nahrungsaufnahme, sondern in besonderer Weise auch um die soziale Komponente gemeinsamer Familienmahlzeiten und die Freude am Genuss der Speisen. Aus dieser Komplexität leitet sich die Notwendigkeit einer fundierten interdisziplinären Herangehensweise ab.
Nur wenige Zentren in Deutschland haben sich auf kindliche Ess- und Schluckstörungen spezialisiert. Es bedarf einer differenzierten bildgebenden Diagnostik, der Erstellung eines individuellen Therapieplans sowie einer Anleitung der Eltern im Umgang mit der Problematik ihres Kindes. Im Anschluss an eine zentrale Initialbehandlung benötigen die Familien eine wohnortnahe Betreuung, um die Therapieerfolge langfristig zu sichern. Kompetente pädiatrische Dysphagietherapeuten sind entsprechend immer mehr gefragt.
Dieses Buch informiert detailliert über:
Anatomie und Physiologie schluckrelevanter StrukturenStillen bei Kindern mit besonderen BedürfnissenNeurologische Aspekte des SchluckensÄtiologien pädiatrischer DysphagienDifferenzierung zwischen oropharyngealer und ösophagealer Dysphagie sowie frühkindlichen FütterstörungenKlinische, endoskopische und radiologische SchluckdiagnostikPädiatrisches DysphagiemanagementSondenentwöhnung
Die Autoren dieses Buches sind national und international anerkannte Spezialisten auf dem Gebiet der allgemeinen und der pädiatrischen Dysphagieologie. Sie liefern eine Zusammenschau unterschiedlicher neurophysiologischer Therapiekonzepte, erläutern den theoretischen Hintergrund und geben konkrete Therapievorschläge für die Arbeit mit schluckgestörten Kindern.
Grundlagen, Diagnostik und Therapie kindlicher Dysphagien für Therapeuten, Ärzte, Kinderkrankenschwestern, Erzieher und verwandte Professionen - erstmals praxisbezogen und fundiert in einem Werk präsentiert! Das multidisziplinäre Autorenteam gibt seine Erfahrungen mit der kindlichen Dysphagietherapie hochkompetent weiter.

Autoren/Hrsg.

Frey, Sophie

Inhaltsverzeichnis

1;Front Cover;1
2;Dedication;3
3;Pädiatrisches Dysphagiemanagement;4
4;Copyright;5
5;Geleitwort;6
6;Vorwort;7
7;Adressen;8
8;Benutzerhinweise;10
9;Abbildungsnachweis;11
10;Inhaltsverzeichnis;12
11;KAPITEL 1 - Anatomie und Entwicklung der schluckrelevanten Strukturen;20
11.1;1.1 Pränatale Entwicklung des Schluckens (Struktur und Funktion);21
11.2;1.2 Anatomie der schluckrelevanten Strukturen;24
11.3;Literatur;40
12;KAPITEL 2 - Physiologie des Schluckens und der Essfähigkeiten;42
12.1;2.1 Saugen – Schlucken – Atmen;43
12.2;2.2 Frühkindliche Reflexreaktionen;50
12.3;2.3 Grobmotorische Entwicklung und Entwicklung orofazialer Fähigkeiten;52
12.4;2.4 Nahrungsübergänge;57
12.5;Literatur;60
13;KAPITEL 3 - Stillen;62
13.1;3.1 Stillen – wesentlich mehr als nur Ernährung;62
13.2;3.2 Saugen und Schlucken – Entwicklung des orofazialen Bereichs;64
13.3;3.3 Praxis des Stillens;70
13.4;3.4 Hilfen zum Stillen;77
13.5;3.5 Ausblick;79
13.6;Literatur;79
13.7;Weiterführende Literatur;80
13.8;Internet;80
14;KAPITEL 4 - Neurologische Aspektedes Schluckens;82
14.1;4.1 Neuroanatomisches Basiswissen;82
14.2;4.2 Vorderhirn und Schlucken;85
14.3;4.3 Hirnstamm und Schlucken;89
14.4;4.4 Hirnnervenausfälle;92
14.5;4.5 Neuromuskuläre Übergangsregion und Schluckmuskulatur;92
14.6;4.6 Sensible und sensorische Versorgung von Gesicht, Nase, Mundhöhle, Rachen und Kehlkopf;95
14.7;4.7 Embryologie schluckrelevanter Gehirnareale;96
14.8;Literaturverzeichnis;100
15;KAPITEL 5 - Ätiologie pädiatrischer Schluckstörungen;102
15.1;5.1 Definition und Einteilung(en) der Dysphagien;102
15.2;5.2 Lokale bzw. anatomische Ursachen;103
15.3;5.3 Gastroenterologische Ursachen;105
15.4;5.4 Neurogene Ursachen im zentralen und peripheren Nervensystem;107
15.5;5.5 Neuromuskuläre Ursachen;111
15.6;5.6 Neurometabolische Ursachen;113
15.7;5.7 Genetische Syndrome als Ursachen;117
15.8;5.8 Weitere Erkrankungen als Ursachen von Schluckstörungen;120
15.9;Literatur;121
16;KAPITEL 6 - Oropharyngeale Dysphagien;122
16.1;6.1 Schluckstörung – ein Sammelbegriff;122
16.2;6.2 Klarheit im Begriffsdschungel der „Schluckstörungen“;124
16.3;6.3 Hauptsymptome der oropharyngealen Dysphagie;126
16.4;6.4 Sechs Beispiele mit Erklärungen;135
16.5;Literatur;141
17;KAPITEL 7 - Frühkindliche Fütterstörungen und Sondenentwöhnung;142
17.1;7.1 Entstehung und Aufrechterhaltung von Fütterstörungen und die Notwendigkeit der Sondenernährung;142
17.2;7.2 Frühkindliche Fütterstörung oder gestörte Nahrungsaufnahme?;144
17.3;7.3 Interdisziplinäre Diagnostik von Fütterstörungen;145
17.4;7.4 Therapie der Fütterstörung und Sondenentwöhnung;147
17.5;7.5 Evaluation;150
17.6;7.6 Fazit;150
17.7;Literatur;151
18;KAPITEL 8 - Klinische Schluckdiagnostik;154
18.1;8.1 Einleitung;154
18.2;8.2 Ganzheitliche Betrachtung des Kindes;155
18.3;8.3 Indirekte und direkte Zeichen einer Dysphagie;156
18.4;8.4 Säulen der klinischen Dysphagiediagnostik;158
18.5;8.5 Klinische Dysphagiediagnostik nach Altersgruppen;167
18.6;8.6 Zusammenfassung;174
18.7;8.7 Befundbeispiel;175
18.8;8.8 Anhang;177
18.9;Literaturverzeichnis;178
19;KAPITEL 9 - Voraussetzungen des Dysphagiemanagementsin der Pädiatrie;180
19.1;9.1 Wurzeln des Dysphagiemanagements;181
19.2;9.2 Interdisziplinäres Team;187
19.3;Literatur;192
20;KAPITEL 10 - Endoskopische Schluckuntersuchung (FEES) bei Kindern;194
20.1;10.1 Rahmenbedingung der Untersuchung;195
20.2;10.2 Vorbereitung der endoskopischen Schluckuntersuchung;196
20.3;10.3 Untersuchungsablauf;199
20.4;10.4 Bewertung der Schluckversuche;206
20.5;10.5 Ambulante Untersuchung;211
20.6;10.6 Stationäre Untersuchung;212
20.7;Literatur;215
21;KAPITEL 11 - Videofluoroskopische Schluckstudie bei Säuglingen und Kleinkindern;216
21.1;11.1 Überblick: Was ist Videofluoroskopie?;216
21.2;11.2 Hinweise zur Durchführung der VFSS;217
21.3;11.3 Allgemeine Überlegungen zur VFSS;218
21.4;11.4 Ablauf der VFSS;221
21.5;11.5 Vor- und Nachteile der VFSS;234
21.6;11.6 Auswertung und Interpretation der Untersuchungsergebnisse;234
21.7;11.7 Empfehlungen zur Behandlungsplanung;240
21.8;11.8 Stand der Forschung;241
21.9;11.9 Zusammenfassung;242
21.10;Literatur;242
22;KAPITEL 12 - Symptome im Überblick;246
22.1;12.1 Präoral;247
22.2;12.2 Orale Vorbereitung;248
22.3;12.3 Oraler Transport;250
22.4;12.4 Pharyngeale Phase;252
22.5;12.5 Ösophageal;253
23;KAPITEL 13 - Grundlagender PÄdiatrischen DYsphagietherapie (PÄDY);254
23.1;13.1 Arbeit mit besonderen Kindern;254
23.2;13.2 Kommunikation mit Kindern;257
23.3;13.3 Wahrnehmung und Aufmerksamkeit;258
23.4;13.4 Normaler Haltungstonus und normale Bewegung;262
23.5;13.5 Therapieplanung und -zielsetzung;265
23.6;13.6 Ablauf einer Therapieeinheit;266
23.7;Literatur;267
24;KAPITEL 14 - Die Rolle der Eltern;270
24.1;14.1 Überlegungen zur Elternarbeit;270
24.2;14.2 Situation der Eltern;271
24.3;14.3 Elternarbeit im Verlauf;271
24.4;Literatur;276
25;KAPITEL 15 - PÄDY – therapeutische Maßnahmen;278
25.1;15.1 Übersicht therapeutischer Maßnahmen;278
25.2;15.2 Lagerung/Positionierung;280
25.3;15.3 Positionierung von Säuglingen und Kleinkindern;285
25.4;15.4 Nahrungsadaptation;289
25.5;15.5 Schlucktechniken;293
25.6;15.6 Haltungsveränderungen;295
25.7;15.7 Tonusregulierung der Muskulatur;298
25.8;15.8 Fazilitation von Bewegungen;300
25.9;15.9 Kieferstabilisierung;301
25.10;15.10 Kehlkopfpalpation;303
25.11;15.11 Desensibilisierung;304
25.12;15.12 „Zugfahren“;306
25.13;15.13 Zaubersäckchen;308
25.14;15.14 Zungenbeweglichkeit;310
25.15;15.15 Thermale Stimulation;312
25.16;15.16 Pharynxfunktionen;313
25.17;15.17 Salivation;314
25.18;15.18 Saugstimulation;316
25.19;15.19 Schluckfazilitation;317
25.20;15.20 „Notfallmaßnahmen“;318
25.21;Literatur;319
26;KAPITEL 16 - Therapiekonzepte;322
26.1;16.1 Basale Stimulation zur Förderung von Essen, Trinken und Schlucken;323
26.2;16.2 Therapeutische Unterstützung des Schluck­vorgangs nach dem Bobath-Konzept;325
26.3;16.3 Anwendung des Castillo Morales®-Konzepts bei kindlichen Schluckstörungen;326
26.4;16.4 F.O.T.T.® – Therapie des Facio-Oralen Trakts;328
26.5;16.5 Myofunktionelle Therapie;332
26.6;16.6 NMK – Neuromotorische Kontrolle nach Brondo;334
26.7;16.7 Osteopathie und pädiatrisches Dysphagiemanagement;336
26.8;16.8 Pädiatrische Dysphagiebehandlung nach dem Pörnbacher-Konzept;338
26.9;16.9 Vojta-Therapie als ganzheitlicher Ansatz bei Schluckstörungen;340
27;KAPITEL 17 - Hilfsmittel zum Füttern, Essen und Trinken;346
27.1;17.1 Saugflaschen;346
27.2;17.2 Spezielle Saugflaschen;348
27.3;17.3 Trinklernflaschen;349
27.4;17.4 Becher;350
27.5;17.5 Löffel;351
27.6;17.6 Weitere Hilfsmittel;352
28;Register;354