Vahlensieck / Reiser MRT des Bewegungsapparats

4. vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage 2014
ISBN: 978-3-13-163724-6
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 739 Seiten, Format (B × H): 230 mm x 310 mm

Vertiefen Sie sich systematisch in die MRT des Bewegungsapparats:

• Alles zum exakten Vorgehen: MR-Untersuchungstechnik mit Lagerung, Spulenwahl, Sequenzfolge
• Normale MRT-Anatomie
• Pathologische Befunde mit anschaulichen Schemazeichnungen
• Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation
• Alles zur "Software" der MRT: tabellarische Untersuchungsprotokolle für die verschiedenen Regionen
• Zum schnellen Nachschlagen: Differenzialdiagnose-Tabellen für die Abgrenzung der Befunde
• Klinische Wertigkeit und Vergleich mit anderen Verfahren
• Neue MR-Techniken: MR-Neurografie, MR-Myelografie, MR-Prothesenbildgebung, Diffusionsbildgebung und DWIBS, quantitative MRT, mDIXON
• Neuestes Bildmaterial: mehr als 1900 Abbildungen in eindrucksvoller Qualität

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Vahlensieck, Martin

Reiser, Maximilian

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete Bildgebende Verfahren, Nuklearmedizin, Strahlentherapie Nuklearmedizin, PET, Radiotherapie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete Bildgebende Verfahren, Nuklearmedizin, Strahlentherapie Radiologie, Bildgebende Verfahren
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete Bildgebende Verfahren, Nuklearmedizin, Strahlentherapie Magnetresonanztomographie, Computertomographie (MRT, CT)

Inhaltsverzeichnis

1;Martin Vahlensieck, Maximilian Reiser: MRT des Bewegungsapparats;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Vorwort;6
1.4;Anschriften;7
1.5;Abkürzungen;9
1.6;Inhaltsverzeichnis;12
1.7;Kapitel 1 – Relevante Magnetresonanztechniken;22
1.7.1;1.1 Einleitung;23
1.7.1.1;1.1.1 Längs- und Quermagnetisierung;23
1.7.1.2;1.1.2 Messzeitraum;23
1.7.1.3;1.1.3 Räumliche Zuordnung;23
1.7.1.4;1.1.4 Sequenz;23
1.7.2;1.2 Spin-Echo-Sequenz;23
1.7.2.1;1.2.1 T1-Kontrast;23
1.7.2.2;1.2.2 Protonendichtegewichteter Bildkontrast;23
1.7.2.3;1.2.3 T2-Kontrast;23
1.7.3;1.3 Turbo-/Fast-Spin-Echo-Sequenz;24
1.7.4;1.4 Gradienten-Echo-Technik;25
1.7.5;1.5 Sehr schnelle Magnetresonanztechniken;29
1.7.6;1.6 Fettunterdrückung;29
1.7.6.1;1.6.1 Chemisch-selektive Sättigung;29
1.7.6.2;1.6.2 Chopper-Dixon-Methode;29
1.7.6.3;1.6.3 Modifizierte Dixon-Technik (mDIXON);29
1.7.6.4;1.6.4 Short-Tau-Inversion-Recovery;30
1.7.6.5;1.6.5 Wasseranregung;30
1.7.7;1.7 Kontrastmittel und Kontrastdynamik;31
1.7.8;1.8 Magnetresonanzarthrografie;31
1.7.8.1;1.8.1 Direkte Magnetresonanzarthrografie;31
1.7.8.2;1.8.2 Indirekte Magnetresonanzarthrografie;31
1.7.9;1.9 Knorpelbildgebung und Parameterkarten (quantitative Magnetresonanztomografie);32
1.7.10;1.10 Magnetization-Transfer-Contrast;33
1.7.11;1.11 Diffusionsbildgebung (DWI und DWIBS);34
1.7.12;1.12 Magnetresonanzangiografie;35
1.7.12.1;1.12.1 Gated-Inflow-Verfahren;35
1.7.12.2;1.12.2 Phasenkontrastangiografie;36
1.7.12.3;1.12.3 Kontrastangiografie;36
1.7.13;1.13 Relaxometrie;37
1.7.14;1.14 Dreidimensionale Rekonstruktion;37
1.7.15;1.15 Multiplanare Reformatierung;37
1.7.16;1.16 Radiale Schnittführung;38
1.7.17;1.17 Spektroskopie und Spectroscopic Imaging;38
1.7.17.1;1.17.1 Wasserstoffspektroskopie;38
1.7.17.2;1.17.2 Phosphorspektroskopie;41
1.7.17.3;1.17.3 Kohlenstoffspektroskopie;42
1.7.18;1.18 Kinematische Untersuchungen;43
1.7.18.1;1.18.1 Cine-Mode;43
1.7.18.2;1.18.2 Sehr schnelle Sequenzen;43
1.7.19;1.19 Magnetresonanzmyelografie;43
1.7.20;1.20 Magnetresonanzneurografie;43
1.7.21;1.21 Magnetresonanz-Prothesenbildgebung;43
1.7.22;Literatur;46
1.8;Kapitel 2 – Wirbelsäule;48
1.8.1;2.1 Bildgebung;49
1.8.1.1;2.1.1 Indikationen;49
1.8.1.2;2.1.2 Hardware;49
1.8.1.3;2.1.3 Untersuchungsprotokolle;49
1.8.2;2.2 Anatomie und Physiologie;51
1.8.2.1;2.2.1 Knochenmark und knöcherne Elemente;51
1.8.2.2;2.2.2 Neuroforamina;59
1.8.2.3;2.2.3 Bandscheiben;59
1.8.2.4;2.2.4 Bänder;61
1.8.2.5;2.2.5 Duralsack, Myelon und Spinalnerven;61
1.8.2.6;2.2.6 Artefakte der Bildgebung;63
1.8.3;2.3 Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen;63
1.8.3.1;2.3.1 Knochen- und Knochenmarkveränderungen entlang der Wirbelkörperabschlussplatten;63
1.8.3.2;2.3.2 Bandscheibenveränderungen;64
1.8.3.3;2.3.3 Veränderungen der Zygapophysealgelenke;70
1.8.4;2.4 Spondylitis und Spondylodiszitis;74
1.8.4.1;2.4.1 Pyogene bzw. spezifische Spondylitis;75
1.8.4.2;2.4.2 Rheumatoide Arthritis;78
1.8.4.3;2.4.3 Seronegative Spondyloarthropathien;79
1.8.5;2.5 Posttraumatische Wirbelsäulenveränderungen;80
1.8.5.1;2.5.1 Posttraumatische Bandscheiben- und Bandveränderungen;80
1.8.5.2;2.5.2 Posttraumatische Knochenveränderungen;83
1.8.5.3;2.5.3 Posttraumatische Veränderungen des Spinalkanals;87
1.8.6;2.6 Postoperative Wirbelsäulenveränderungen;88
1.8.6.1;2.6.1 Operierte Bandscheibe;88
1.8.6.2;2.6.2 Knöchern operierte Wirbelsäule;93
1.8.7;2.7 Tumoren der Wirbelsäule;94
1.8.7.1;2.7.1 Entstehung von Wirbelsäulentumoren;95
1.8.7.2;2.7.2 Lokalisation der Tumoren;95
1.8.7.3;2.7.3 Häufige benigne Tumoren und tumorartige Läsionen;95
1.8.7.4;2.7.4 Häufige primär maligne Tumoren;98
1.8.7.5;2.7.5 Häufige sekundär maligne Tumoren;100
1.8.8;2.8 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;104
1.8.9;Literatur;104
1.9;Kapitel 3 – Schulter;106
1.9.1;3.1 Einleitung;107
1.9.2;3.2 Untersuchungstechnik;107
1.9.2.1;3.2.1 Lagerung;107
1.9.2.2;3.2.2 Spulenwahl;107
1.9.2.3;3.2.3 Sequenzfolge und -parameter;107
1.9.2.4;3.2.4 Besondere Untersuchungstechniken;108
1.9.3;3.3 Anatomie;110
1.9.3.1;3.3.1 Allgemeine Anatomie;110
1.9.3.2;3.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie und Varianten;110
1.9.4;3.4 Erkrankungen der Rotatorenmanschette;120
1.9.4.1;3.4.1 Impingement;120
1.9.4.2;3.4.2 Läsionen des Sehnenansatzes (Insertionstendopathie, Rim-rent-Läsionen);130
1.9.5;3.5 Erkrankungen der proximalen Bizepssehnen;131
1.9.5.1;3.5.1 Tendinitis;131
1.9.5.2;3.5.2 Rupturen;132
1.9.5.3;3.5.3 Pulley-Läsionen;134
1.9.5.4;3.5.4 Chondromatose und Osteochondromatose;136
1.9.6;3.6 Erkrankungen der übrigen Muskulatur (einschließlich Folgen der Nervenkompressionssyndrome);136
1.9.6.1;3.6.1 Atrophie;136
1.9.6.2;3.6.2 Insertionstendopathie;139
1.9.6.3;3.6.3 Fibrose;139
1.9.6.4;3.6.4 Muskelfaserriss;139
1.9.7;3.7 Erkrankungen der Bursae;139
1.9.7.1;3.7.1 Bursa subacromialis-subdeltoidea;139
1.9.7.2;3.7.2 Bursa subcoracoidea;141
1.9.8;3.8 Erkrankungen und Instabilitäten des Labrum glenoidale und der Kapselbänder;141
1.9.8.1;3.8.1 Traumatische Läsionen;141
1.9.8.2;3.8.2 Habituelle Schulterluxation;149
1.9.8.3;3.8.3 Labrumzysten;149
1.9.9;3.9 Erkrankungen der Synovialis und der Gelenkkapsel;150
1.9.9.1;3.9.1 Arthritis;150
1.9.9.2;3.9.2 Pigmentierte villonoduläre Synovitis und Hämophilie;150
1.9.9.3;3.9.3 Synoviale Chondromatose;150
1.9.9.4;3.9.4 Lipoma arborescens;153
1.9.9.5;3.9.5 Amyloidarthropathie;153
1.9.9.6;3.9.6 Adhäsive Kapsulitis (Frozen Shoulder);153
1.9.10;3.10 Erkrankungen der Knochen;153
1.9.10.1;3.10.1 Aseptische Knochennekrose;153
1.9.10.2;3.10.2 Impressionsfrakturen des Humeruskopfs;154
1.9.10.3;3.10.3 Avulsionsverletzungen;155
1.9.10.4;3.10.4 Distales Klavikulaödem;157
1.9.10.5;3.10.5 Omarthrose;158
1.9.10.6;3.10.6 Stressreaktion;158
1.9.10.7;3.10.7 Tuberkulumzysten;158
1.9.10.8;3.10.8 Angeborene Fehlbildungen;158
1.9.11;3.11 Erkrankungen des Akromioklavikulargelenks;158
1.9.12;3.12 Erkrankungen des Sternoklavikulargelenks;159
1.9.13;3.13 Tumoren der Schulter;161
1.9.14;3.14 Posttherapeutische Befunde;161
1.9.14.1;3.14.1 Injektion;161
1.9.14.2;3.14.2 Stoßwellenlithotripsie;161
1.9.14.3;3.14.3 Operationen;161
1.9.15;3.15 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;164
1.9.15.1;3.15.1 Fehldeutung einer Signalerhöhung;164
1.9.15.2;3.15.2 Fehldeutung von Normvarianten;165
1.9.15.3;3.15.3 Fehldeutung eines Ergusses;166
1.9.15.4;3.15.4 Fehldeutung der Knochenmarkverteilung;166
1.9.15.5;3.15.5 Fehldeutung des persistierenden Ossifikationskerns des Akromions;166
1.9.15.6;3.15.6 Fehldeutung von Muskelansätzen am Knochen;167
1.9.16;3.16 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;167
1.9.17;Literatur;169
1.10;Kapitel 4 – Ellenbogen;172
1.10.1;4.1 Einleitung;173
1.10.2;4.2 Untersuchungstechnik;173
1.10.2.1;4.2.1 Lagerung;173
1.10.2.2;4.2.2 Spulenwahl;173
1.10.2.3;4.2.3 Ebenen und Sequenzen;173
1.10.3;4.3 Anatomie;179
1.10.3.1;4.3.1 Ligamente;179
1.10.3.2;4.3.2 Muskeln und Sehnen;181
1.10.3.3;4.3.3 Knochen;183
1.10.3.4;4.3.4 Gelenkknorpel;184
1.10.3.5;4.3.5 Rezessus und Bursae;184
1.10.3.6;4.3.6 Nerven;185
1.10.3.7;4.3.7 Gefäße;185
1.10.4;4.4 Epikondylitis;186
1.10.4.1;4.4.1 Epicondylitis humeri radialis;186
1.10.4.2;4.4.2 Epicondylitis humeri ulnaris;187
1.10.5;4.5 Läsionen der Kollateralbänder;188
1.10.5.1;4.5.1 Ulnares Kollateralband;188
1.10.5.2;4.5.2 Radiales Kollateralband;188
1.10.5.3;4.5.3 Ligamentum anulare;188
1.10.6;4.6 Distale Bizepssehnenläsion;188
1.10.7;4.7 Trizepssehnenläsion;193
1.10.7.1;4.7.1 Tendinopathie der Trizepssehneninsertion;193
1.10.7.2;4.7.2 Schnappender Musculus triceps;193
1.10.8;4.8 Traumatisch bedingte Läsionen;193
1.10.9;4.9 Arthrose;195
1.10.10;4.10 Apophysitis;197
1.10.11;4.11 Osteochondrose;197
1.10.11.1;4.11.1 Osteochondrosis dissecans;197
1.10.11.2;4.11.2 Morbus Panner;198
1.10.11.3;4.11.3 Freie Gelenkkörper;198
1.10.12;4.12 Radioulnare Synostose;200
1.10.13;4.13 Knorpelschäden;201
1.10.14;4.14 Plicae;201
1.10.15;4.15 Bursitis;201
1.10.16;4.16 Nervenpathologien;201
1.10.17;4.17 Neoplasien und neoplasieähnliche Veränderungen;205
1.10.18;4.18 Posttherapeutische Befunde;207
1.10.19;4.19 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;207
1.10.20;4.20 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;207
1.10.21;Literatur;208
1.11;Kapitel 5 – Handgelenk und Finger;210
1.11.1;5.1 Untersuchungstechnik;211
1.11.1.1;5.1.1 Lagerung;211
1.11.1.2;5.1.2 Spulenwahl;211
1.11.1.3;5.1.3 Sequenzfolge und -parameter;211
1.11.2;5.2 Anatomie;211
1.11.2.1;5.2.1 Allgemeine Anatomie;211
1.11.2.2;5.2.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;214
1.11.3;5.3 Spontane Osteonekrosen;222
1.11.3.1;5.3.1 Lunatumnekrose (Morbus Kienböck);222
1.11.3.2;5.3.2 Spontane Osteonekrose des Os scaphoideum (Morbus Preiser, Morbus Köhler-Mouchet);226
1.11.4;5.4 Ulnokarpales Impaktionssyndrom;227
1.11.5;5.5 Ulna-Impingement-Syndrom;228
1.11.6;5.6 Hamatolunäres Impingement;228
1.11.7;5.7 Arthrosen;229
1.11.8;5.8 Karpale Koalitionen;229
1.11.9;5.9 Traumatische Läsionen der Karpalia;231
1.11.9.1;5.9.1 Knochenkontusion und okkulte Fraktur;231
1.11.9.2;5.9.2 Fraktur;231
1.11.9.3;5.9.3 Luxation und Subluxation;231
1.11.9.4;5.9.4 Traumatische Läsionen und postoperative Befunde des Os scaphoideum;231
1.11.10;5.10 Erkrankungen der Bänder;237
1.11.10.1;5.10.1 Interossäre (intrinsische) Bänder;237
1.11.10.2;5.10.2 Kapselbänder des Handgelenks (extrinsische Ligamente);237
1.11.10.3;5.10.3 Seit- und Ringbänder der Finger;239
1.11.10.4;5.10.4 Triangulärer (ulnarer) Faser-Knorpel-Komplex;239
1.11.11;5.11 Nervenkompressionssyndrome;242
1.11.11.1;5.11.1 Karpaltunnel;242
1.11.11.2;5.11.2 Guyon-Loge;242
1.11.11.3;5.11.3 Bowling-Daumen;244
1.11.11.4;5.11.4 Wartenberg-Syndrom;244
1.11.12;5.12 Tumoren;244
1.11.12.1;5.12.1 Subunguale Tumoren;246
1.11.12.2;5.12.2 Riesenzelltumoren der Sehnenscheide;248
1.11.12.3;5.12.3 Rheumaknoten;248
1.11.13;5.13 Ganglien und Zysten;248
1.11.13.1;5.13.1 Ganglien;248
1.11.13.2;5.13.2 Zysten;248
1.11.14;5.14 Erkrankungen der Synovialis einschließlich chronischer Polyarthritis;251
1.11.15;5.15 Erkrankungen der Sehnen;253
1.11.15.1;5.15.1 Radiales Handgelenk;254
1.11.15.2;5.15.2 Dorsoradiales Handgelenk;255
1.11.15.3;5.15.3 Distaler dorsoradialer Unterarm;255
1.11.15.4;5.15.4 Ulnares Handgelenk;255
1.11.15.5;5.15.5 Beugesehnen;255
1.11.16;5.16 Palmare Fibromatose (Morbus Dupuytren);256
1.11.17;5.17 Einige Erkrankungen der Gefäße;256
1.11.18;5.18 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;256
1.11.18.1;5.18.1 Fehlerhafte Positionierung des Handgelenks;256
1.11.18.2;5.18.2 Gefäßvarianten;256
1.11.18.3;5.18.3 Akzessorische und lagevariante Muskeln;257
1.11.18.4;5.18.4 Chemical-Shift-Artefakt;257
1.11.18.5;5.18.5 Magic-Angle-Phänomen;257
1.11.18.6;5.18.6 Knöcherne Varianten;259
1.11.18.7;5.18.7 Carpe bossu;260
1.11.18.8;5.18.8 Eintrittsstellen der Nutritialgefäße in die Karpalia von dorsal und palmar;260
1.11.18.9;5.18.9 Beugesehnenscheiden am Handgelenk und an der Hand;260
1.11.19;5.19 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;260
1.11.20;Literatur;261
1.12;Kapitel 6 – Hüftregion;264
1.12.1;6.1 Einleitung;265
1.12.2;6.2 Untersuchungstechnik;265
1.12.2.1;6.2.1 Lagerung;265
1.12.2.2;6.2.2 Spulenwahl;265
1.12.2.3;6.2.3 Sequenzfolge und -parameter;265
1.12.3;6.3 Anatomie;267
1.12.4;6.4 Aseptische Hüftkopfnekrose;270
1.12.5;6.5 Transiente Osteoporose;276
1.12.6;6.6 Morbus Perthes;276
1.12.7;6.7 Epiphysiolysis capitis femoris;278
1.12.8;6.8 Hüftdysplasie;283
1.12.8.1;6.8.1 Hüftdysplasie beim Neugeborenen und Kleinkind (sog. kongenitale Hüftluxation);283
1.12.8.2;6.8.2 Hüftdysplasie beim Erwachsenen;285
1.12.9;6.9 Trauma, Stress- und Ermüdungsfrakturen;285
1.12.9.1;6.9.1 Frakturen aufgrund adäquater Traumata;285
1.12.9.2;6.9.2 Stress- und Ermüdungsfrakturen;288
1.12.10;6.10 Impingement;290
1.12.10.1;6.10.1 Cam-Impingement;290
1.12.10.2;6.10.2 Pincer-Impingement;291
1.12.10.3;6.10.3 Sonstige Impingement-Arten;292
1.12.11;6.11 Läsionen des Labrum acetabulare;293
1.12.11.1;6.11.1 Anatomische Varianten;293
1.12.11.2;6.11.2 Labrumrisse;295
1.12.12;6.12 Degeneratives Ligamentum capitis (teres) femoris;297
1.12.13;6.13 Früharthrose und Arthrose;298
1.12.14;6.14 Entzündliche Erkrankungen;298
1.12.14.1;6.14.1 Osteomyelitis und unspezifische Arthritis;298
1.12.14.2;6.14.2 Rheumatoide Arthritis;299
1.12.15;6.15 Erkrankungen von Kapsel und Synovia;300
1.12.15.1;6.15.1 Synoviale Osteochondromatose;300
1.12.15.2;6.15.2 Synoviale Falten (Plicae und Retinakula);300
1.12.16;6.16 Amyloidarthropathie;301
1.12.17;6.17 Insertionstendopathien (Enthesiopathien);301
1.12.17.1;6.17.1 Insertionstendopathie der glutäalen Muskelsehnen;301
1.12.17.2;6.17.2 Insertionstendopathie der Sehnen der Knieflexmuskelgruppe;305
1.12.17.3;6.17.3 Seltenere Enthesiopathien der Hüfte;305
1.12.18;6.18 Schnappende Hüfte (Coxa saltans);305
1.12.19;6.19 Neurovaskuläre Kompressionssyndrome;307
1.12.20;6.20 Tumoren;308
1.12.21;6.21 Pigmentierte villonoduläre Synovitis;308
1.12.22;6.22 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;309
1.12.22.1;6.22.1 Hämatopoetisches Knochenmark;309
1.12.22.2;6.22.2 Transkortikale Synovialherniation;309
1.12.22.3;6.22.3 Supraazetabuläre Fossa;310
1.12.22.4;6.22.4 Bursitiden;310
1.12.22.5;6.22.5 Akzessorische Sehne des Musculus iliacus;311
1.12.23;6.23 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;312
1.12.24;Literatur;312
1.13;Kapitel 7 – Kniegelenk;316
1.13.1;7.1 Einleitung;317
1.13.2;7.2 Untersuchungstechnik;317
1.13.2.1;7.2.1 Lagerung und Spulenwahl;317
1.13.2.2;7.2.2 Sequenzfolge und -parameter;317
1.13.3;7.3 Anatomie;317
1.13.3.1;7.3.1 Allgemeine Anatomie;317
1.13.3.2;7.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;320
1.13.4;7.4 Läsionen der Menisken;325
1.13.4.1;7.4.1 Degenerative Veränderungen und Risse;325
1.13.4.2;7.4.2 Postoperative Veränderungen;333
1.13.4.3;7.4.3 Varianten Scheiben- und Ringmeniskus;333
1.13.4.4;7.4.4 Parameniskale Zysten;334
1.13.4.5;7.4.5 Meniskusverknöcherung und -verkalkung;337
1.13.4.6;7.4.6 Meniskussubluxation (Extrusion);337
1.13.5;7.5 Läsionen der Kreuzbänder;337
1.13.5.1;7.5.1 Vorderes Kreuzband;337
1.13.5.2;7.5.2 Hinteres Kreuzband;343
1.13.5.3;7.5.3 Postoperative Veränderungen der Kreuzbänder;344
1.13.6;7.6 Läsionen der Seitenbänder;346
1.13.6.1;7.6.1 Läsionen des Innenbands;346
1.13.6.2;7.6.2 Läsionen des Außenbands;347
1.13.7;7.7 Laterale Kapsel-Band-Läsionen einschließlich Läsionen des Musculus popliteus;347
1.13.8;7.8 Tractus-iliotibialis-Syndrom;349
1.13.9;7.9 Dyskinesien des Femoropatellargelenks und Patellaluxation;349
1.13.9.1;7.9.1 Funktionelle Störungen des Gleitvorgangs;349
1.13.9.2;7.9.2 Patellaluxation;350
1.13.10;7.10 Läsionen der Patellar- und Quadrizepssehne;352
1.13.11;7.11 Chondropathie, Früharthrose, Arthrose und Knorpeltrauma;354
1.13.11.1;7.11.1 Chondropathie;354
1.13.11.2;7.11.2 Früharthrose und Arthrose;354
1.13.11.3;7.11.3 Chondrale und osteochondrale Verletzungen;356
1.13.11.4;7.11.4 Therapie von Knorpelschäden, posttherapeutische Kontrolle mit Magnetresonanztomografie;356
1.13.12;7.12 Traumatologie des Knochens;359
1.13.12.1;7.12.1 Knochenkontusionen;359
1.13.12.2;7.12.2 Frakturen;360
1.13.13;7.13 Transiente (regionale) migratorische Osteoporose, flüchtiges Knieödem;361
1.13.14;7.14 Osteochondrosis dissecans und Osteonekrosen;362
1.13.14.1;7.14.1 Osteochondrosis dissecans;362
1.13.14.2;7.14.2 Spontane idiopathische Osteonekrose des Femurkondylus (Morbus Ahlbäck);363
1.13.14.3;7.14.3 Weitere Osteonekrosen im Bereich des Kniegelenks;363
1.13.15;7.15 Veränderungen der Synovialmembran und der Gelenkkapsel, Sarkoidose und Gicht;366
1.13.15.1;7.15.1 Rheumatische Gelenkerkrankungen;366
1.13.15.2;7.15.2 Pigmentierte villonoduläre Synovitis;369
1.13.15.3;7.15.3 Hämophile Arthropathie;369
1.13.15.4;7.15.4 Sarkoidose;369
1.13.15.5;7.15.5 Lipoma arborescens;372
1.13.15.6;7.15.6 Amyloidarthropathie;373
1.13.15.7;7.15.7 Chondromatose;373
1.13.15.8;7.15.8 Gicht;373
1.13.16;7.16 Plicae synoviales;373
1.13.17;7.17 Synoviale popliteale Zysten und Bursitiden;375
1.13.17.1;7.17.1 Synoviale popliteale Zysten;375
1.13.17.2;7.17.2 Bursitiden;377
1.13.18;7.18 Läsionen des Hoffa-Fettkörpers und weiterer Fettpolster;380
1.13.19;7.19 Ganglien (außer sog. Meniskusganglien bzw. parameniskaler Zysten);382
1.13.19.1;7.19.1 Intraartikuläre Ganglien;382
1.13.19.2;7.19.2 Extraartikuläre Ganglien;382
1.13.20;7.20 Nervenkompressionssyndrome und gelenknahe Neuropathien;382
1.13.21;7.21 Vaskuläre Erkrankungen;383
1.13.22;7.22 Besonderheiten bei Kindern;384
1.13.23;7.23 Häufige Tumoren und tumorähnliche Läsionen im und um das Knie;384
1.13.24;7.24 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;386
1.13.24.1;7.24.1 Signalanhebungen im Meniskusrandbereich;386
1.13.24.2;7.24.2 Pulsationsartefakte der Arteria poplitea;387
1.13.24.3;7.24.3 Linienartefakt;387
1.13.24.4;7.24.4 Patella bi-, tri- und multipartita;387
1.13.24.5;7.24.5 Dorsaler Defekt der Patella;388
1.13.24.6;7.24.6 Akzessorische dorsale Sesambeine;388
1.13.24.7;7.24.7 Kalkablagerungen;389
1.13.24.8;7.24.8 Meniskomeniskales Ligament;389
1.13.24.9;7.24.9 Musculus articularis;389
1.13.24.10;7.24.10 Resorptionszysten im Insertionsgebiet der Kreuzbänder im Tibiaplateau;390
1.13.24.11;7.24.11 Asymmetrie der Epiphysenfuge;390
1.13.25;7.25 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;390
1.13.26;Literatur;391
1.14;Kapitel 8 – Unterschenkel, Sprunggelenk und Fuß;396
1.14.1;8.1 Einleitung;397
1.14.2;8.2 Untersuchungstechnik;397
1.14.2.1;8.2.1 Lagerung;397
1.14.2.2;8.2.2 Spulenwahl;397
1.14.2.3;8.2.3 Sequenzfolge und -parameter;397
1.14.3;8.3 Anatomie;399
1.14.3.1;8.3.1 Allgemeine Anatomie;399
1.14.3.2;8.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;401
1.14.4;8.4 Erkrankungen der Knochen;407
1.14.4.1;8.4.1 Osteochondrale Verletzungen, Osteochondrosis dissecans und Osteonekrosen;407
1.14.4.2;8.4.2 Apo- und Epiphysitiden;410
1.14.4.3;8.4.3 Sesambeine und akzessorische Knochen;410
1.14.4.4;8.4.4 Stressreaktionen, Stressfrakturen und okkulte Frakturen;413
1.14.4.5;8.4.5 Knochenmarködemsyndrome des Fußes und transiente Osteoporose;421
1.14.4.6;8.4.6 Osteomyelitis;421
1.14.4.7;8.4.7 Schienbeinkantensyndrom;421
1.14.4.8;8.4.8 Kindliche Frakturen;424
1.14.4.9;8.4.9 Tarsale Koalitionen;424
1.14.4.10;8.4.10 Knorpelmissbildung;429
1.14.5;8.5 Erkrankungen der Sehnen;429
1.14.5.1;8.5.1 Achillessehne;429
1.14.5.2;8.5.2 Plantarissehne;432
1.14.5.3;8.5.3 Peronäalsehnen;432
1.14.5.4;8.5.4 Tiefe Flexorensehnen;437
1.14.5.5;8.5.5 Vordere Muskelgruppe (Extensorengruppe);438
1.14.6;8.6 Bandverletzungen und Impingement-Probleme nach Bandverletzungen;440
1.14.6.1;8.6.1 Oberes Sprunggelenk;440
1.14.6.2;8.6.2 Lisfranc-Verletzung;441
1.14.6.3;8.6.3 Sinus-tarsi-Bandverletzung und Sinus-tarsi-Syndrom;442
1.14.6.4;8.6.4 Ligamentum calcaneonaviculare plantare;442
1.14.6.5;8.6.5 Impingement-Syndrome;442
1.14.7;8.7 Erkrankungen der Plantarfaszie (Aponeurosis plantaris);444
1.14.7.1;8.7.1 Plantarfasziitis (Fasciitis plantaris);444
1.14.7.2;8.7.2 Plantarfibromatose (Morbus Ledderhose);446
1.14.8;8.8 Erkrankungen der Fußfettpolster und Plantarvenenthrombose;446
1.14.9;8.9 Erkrankungen der Nerven und Kompressionssyndrome;446
1.14.9.1;8.9.1 Tarsaltunnelsyndrome;448
1.14.9.2;8.9.2 Weitere Kompressionssyndrome am Fuß;449
1.14.10;8.10 Arthrose;449
1.14.11;8.11 Arthritis;450
1.14.12;8.12 Sonstige Synovitiden;450
1.14.13;8.13 Diabetisches Fußsyndrom;450
1.14.13.1;8.13.1 Diabetische Neuroosteoarthropathie;450
1.14.13.2;8.13.2 Nicht diabetesbedingte Neuropathien;453
1.14.14;8.14 Hämophile Osteoarthropathie;454
1.14.15;8.15 Bursitis und Haglund-Ferse;454
1.14.16;8.16 Pseudobursae;456
1.14.17;8.17 Fußtypische Tumoren;456
1.14.17.1;8.17.1 Xanthome;456
1.14.17.2;8.17.2 Ganglien;456
1.14.17.3;8.17.3 Knochentumoren;457
1.14.17.4;8.17.4 Kalkaneustumoren;457
1.14.17.5;8.17.5 Riesenzelltumor der Sehnenscheide;457
1.14.17.6;8.17.6 Maligne Weichteiltumoren;457
1.14.17.7;8.17.7 Subunguale Tumoren;457
1.14.17.8;8.17.8 Epidermale Einschlusszysten;457
1.14.18;8.18 Erkrankungen der Zehen;459
1.14.18.1;8.18.1 Trauma;459
1.14.18.2;8.18.2 Sesambeine;459
1.14.18.3;8.18.3 Gicht;459
1.14.18.4;8.18.4 Hallux valgus und Metatarsalgie;459
1.14.19;8.19 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;461
1.14.19.1;8.19.1 Signalverhalten anatomischer Strukturen;461
1.14.19.2;8.19.2 Akzessorische Knochen und Sesambeine;461
1.14.19.3;8.19.3 Akzessorische Muskeln;461
1.14.20;8.20 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;465
1.14.21;Literatur;465
1.15;Kapitel 9 – Kiefergelenk;468
1.15.1;9.1 Einleitung;469
1.15.2;9.2 Untersuchungstechnik;469
1.15.2.1;9.2.1 Lagerung;469
1.15.2.2;9.2.2 Spulenwahl;469
1.15.2.3;9.2.3 Sequenzfolge und -parameter;470
1.15.2.4;9.2.4 Besondere Untersuchungstechniken;470
1.15.2.5;9.2.5 Dynamische Studien;471
1.15.3;9.3 Anatomie;471
1.15.3.1;9.3.1 Allgemeine Anatomie;471
1.15.3.2;9.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie und Varianten;472
1.15.4;9.4 Erkrankungen des Discus articularis;473
1.15.4.1;9.4.1 Struktur- und Formveränderungen des Diskus;474
1.15.4.2;9.4.2 Diskusverlagerungen;474
1.15.4.3;9.4.3 Diskusadhäsion;477
1.15.4.4;9.4.4 Diskusperforation;478
1.15.4.5;9.4.5 Fehlstellungen des Kondylus;478
1.15.5;9.5 Arthritis und andere Erkrankungen der Synovialis;479
1.15.5.1;9.5.1 Arthritis;479
1.15.5.2;9.5.2 Andere Erkrankungen der Synovialis;480
1.15.6;9.6 Erkrankungen der Knochen;480
1.15.6.1;9.6.1 Arthrosis deformans;480
1.15.6.2;9.6.2 Traumata;481
1.15.7;9.7 Posttherapeutische Befunde;483
1.15.8;9.8 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;484
1.15.9;Literatur;486
1.16;Kapitel 10 – Muskulatur;488
1.16.1;10.1 Einleitung;489
1.16.2;10.2 Untersuchungstechnik;489
1.16.2.1;10.2.1 Magnetresonanztomografie;489
1.16.2.2;10.2.2 Spezielle Magnetresonanzspektroskopie des Muskels;489
1.16.3;10.3 Anatomie;492
1.16.3.1;10.3.1 Allgemeine Anatomie;492
1.16.3.2;10.3.2 Spezielle Magnetresonanz- und funktionelle Anatomie;492
1.16.4;10.4 Neuropathien;501
1.16.5;10.5 Myotonie;502
1.16.6;10.6 Muskeldystrophien;502
1.16.7;10.7 Entzündliche Myopathien;503
1.16.7.1;10.7.1 Polymyositis, Dermatomyositis und Einschlusskörpermyositis;504
1.16.7.2;10.7.2 Virale und bakterielle Myositiden;504
1.16.7.3;10.7.3 Pyomyositis;504
1.16.7.4;10.7.4 Sarkoidose;506
1.16.8;10.8 Muskelveränderungen nach Radiatio und lokaler Chemotherapie;507
1.16.8.1;10.8.1 Radiatio;507
1.16.8.2;10.8.2 Lokale Chemotherapie;507
1.16.9;10.9 Traumatische Myopathien;507
1.16.9.1;10.9.1 Akute Überbelastung;507
1.16.9.2;10.9.2 Chronische Überlastung;511
1.16.10;10.10 Muskelfibrose;512
1.16.11;10.11 Kompartment-Syndrome;512
1.16.12;10.12 Rhabdomyolyse;514
1.16.13;10.13 Sekundäre Myopathien;515
1.16.14;10.14 Muskeltumoren;515
1.16.15;10.15 Fehlermöglichkeiten bei der Bildinterpretation;515
1.16.15.1;10.15.1 Signalvariationen oberflächlich gelegener Muskeln;515
1.16.15.2;10.15.2 Inversion-Recovery-Sequenzen;515
1.16.15.3;10.15.3 Fehlinterpretationen bei Denervierung;515
1.16.16;10.16 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;516
1.16.17;Literatur;517
1.17;Kapitel 11 – Knochenmark;520
1.17.1;11.1 Untersuchungstechnik;521
1.17.2;11.2 Anatomie;522
1.17.2.1;11.2.1 Allgemeine Anatomie;522
1.17.2.2;11.2.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;523
1.17.3;11.3 Generalisierte Erkrankungen;529
1.17.3.1;11.3.1 Rekonvertierung und Hyperplasie;529
1.17.3.2;11.3.2 Zellinfiltration, Verdrängung, unkontrollierte Hyperplasie und Skelettdysplasien;532
1.17.3.3;11.3.3 Sklerosierende Skelettdysplasien;540
1.17.3.4;11.3.4 Hypoplasie und Verfettung;540
1.17.3.5;11.3.5 Knochenmarkfibrose;541
1.17.3.6;11.3.6 Seröse Atrophie;542
1.17.3.7;11.3.7 Substanzablagerungen;543
1.17.3.8;11.3.8 Transplantationsfolgen;544
1.17.4;11.4 Fokale Erkrankungen;545
1.17.4.1;11.4.1 Ödem;545
1.17.4.2;11.4.2 Ischämie;545
1.17.4.3;11.4.3 Bestrahlungsfolgen;548
1.17.4.4;11.4.4 Entzündung;549
1.17.4.5;11.4.5 Trauma;554
1.17.5;11.5 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;558
1.17.6;Literatur;561
1.18;Kapitel 12 – Knochen- und Weichteiltumoren;564
1.18.1;12.1 Einleitung;565
1.18.2;12.2 Untersuchungstechnik;565
1.18.3;12.3 Tumoren – allgemeiner Teil;565
1.18.3.1;12.3.1 Vergleich benigner und maligner Tumoren;565
1.18.3.2;12.3.2 Charakteristische Signalintensitätsbefunde;567
1.18.3.3;12.3.3 Stadieneinteilung;569
1.18.3.4;12.3.4 Biopsieplanung;575
1.18.3.5;12.3.5 Therapiekontrolle;575
1.18.3.6;12.3.6 Tumorrezidiv oder postoperative Fibrose bzw. Ödem;577
1.18.3.7;12.3.7 Effekte der Radiochemotherapie auf gesunden Knochen;578
1.18.4;12.4 Tumoren – spezieller Teil;579
1.18.4.1;12.4.1 Knochentumoren;579
1.18.4.2;12.4.2 Weichteiltumoren;599
1.18.4.3;12.4.3 Solide Tumoren mit zystenäquivalenten Signalintensitäten;618
1.18.4.4;12.4.4 Metastasen;618
1.18.4.5;12.4.5 Pseudotumoren und tumorartige Substanzablagerungen, Morbus Paget;619
1.18.4.6;12.4.6 Extramedulläre Blutbildung;620
1.18.4.7;12.4.7 Chlorom (granulozytisches Sarkom);620
1.18.5;Literatur;620
1.19;Kapitel 13 – Osteoporose;624
1.19.1;13.1 Einleitung;625
1.19.2;13.2 Untersuchungstechnik;625
1.19.2.1;13.2.1 Magnetresonanzbildgebung;625
1.19.2.2;13.2.2 Relaxationszeitmessungen und Spektroskopie;631
1.19.3;13.3 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;633
1.19.4;Literatur;633
1.20;Kapitel 14 – Sakroiliakalgelenk;636
1.20.1;14.1 Einleitung;637
1.20.2;14.2 Untersuchungstechnik;637
1.20.2.1;14.2.1 Lagerung und Spulenwahl;637
1.20.2.2;14.2.2 Schichtführung;637
1.20.2.3;14.2.3 Sequenzen;637
1.20.3;14.3 Anatomie;639
1.20.3.1;14.3.1 Allgemeine Anatomie;639
1.20.3.2;14.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;641
1.20.3.3;14.3.3 Varianten;645
1.20.3.4;14.3.4 So genanntes Enthesenorgan;645
1.20.4;14.4 Ursachen einer Sakroiliitis;649
1.20.5;14.5 Entzündlich-rheumatische Erkrankungen der Sakroiliakalgelenke;649
1.20.5.1;14.5.1 Spondyloarthritiden;649
1.20.5.2;14.5.2 Juvenile Spondyloarthritiden;650
1.20.5.3;14.5.3 Magnetresonanztomografische Befunde der entzündlich-rheumatischen Sakroiliitis;650
1.20.5.4;14.5.4 Stadieneinteilung und Aktivitätsbestimmung (Scoring);664
1.20.6;14.6 Osteoarthrosis deformans und juxtaartikuläre Pneumatozysten;666
1.20.7;14.7 Disseminierte idiopathische Skeletthyperostose;669
1.20.8;14.8 Osteitis condensans ilii et sacri bzw. Hyperostosis triangularis ilii et sacri;669
1.20.9;14.9 Osteomalazie;669
1.20.10;14.10 Pyogene, septische Sakroiliitis;675
1.20.11;14.11 Tuberkulöse Sakroiliitis;676
1.20.12;14.12 Traumatische Veränderungen;676
1.20.13;14.13 Gelenkaffektionen durch Tumoren bzw. tumorähnliche Läsionen;680
1.20.14;Literatur;684
1.21;Kapitel 15 – Kiefer und Zahnhalteapparat;688
1.21.1;15.1 Einleitung;689
1.21.2;15.2 Untersuchungstechnik;689
1.21.2.1;15.2.1 Geräte und Spulen;689
1.21.2.2;15.2.2 Schichtführung;689
1.21.2.3;15.2.3 Sequenzen;690
1.21.3;15.3 Anatomie;690
1.21.3.1;15.3.1 Allgemeine Anatomie;690
1.21.3.2;15.3.2 Spezielle Magnetresonanzanatomie;690
1.21.4;15.4 Spezielle Erkrankungsbilder;692
1.21.4.1;15.4.1 Parodontitis;692
1.21.4.2;15.4.2 Osteitis und Osteomyelitis;693
1.21.4.3;15.4.3 Osteoradionekrose und bisphosphonatinduzierte Kiefernekrose;693
1.21.4.4;15.4.4 Dentogene Sinusitis;694
1.21.4.5;15.4.5 Pulpavitalität;694
1.21.4.6;15.4.6 Implantologische Fragestellungen;695
1.21.4.7;15.4.7 Differenzierung von soliden und zystischen Veränderungen;695
1.21.5;15.5 Klinische Wertigkeit der Magnetresonanztomografie;699
1.21.6;Literatur;701
1.22;Kapitel 16 – Anhang;702
1.22.1;16.1 Weitere Krankheitsbilder und Diagnosen;703
1.22.1.1;16.1.1 Differenzialdiagnose der geschwollenen Extremität mit der Magnetresonanztomografie;703
1.22.1.2;16.1.2 Kutis, Subkutis und Faszien;703
1.22.1.3;16.1.3 Chronische Sportverletzungen;707
1.22.2;16.2 Weitere Aspekte der Magnetresonanztomografie des Bewegungsapparats;710
1.22.2.1;16.2.1 Magic-Angle-Phänomen;710
1.22.2.2;16.2.2 Einsatz von Teilkörpersystemen (dedizierte Systeme);710
1.22.2.3;16.2.3 Einsatz von 3-Tesla-Systemen;711
1.22.2.4;16.2.4 Einsatz von offenen Hochfeldsystemen;713
1.22.2.5;16.2.5 Einsatz von offenen Wirbelsäulensystemen zur aufrechten Untersuchung;713
1.22.3;Literatur;715
1.23;Sachverzeichnis;716