Tomlinson / Kline Pediatric Oncology Nursing

Advanced Clinical Handbook
2. Auflage 2010
ISBN: 978-3-540-87984-8
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Englisch, 584 Seiten

Reihe: Pediatric Oncology

Pediatric Oncology Nursing: Advanced Clinical Hand- signs, diagnostic and laboratory procedures, tre- book is a joint effort between nurses in Canada, the ment, prognosis, and follow up care are included for United Kingdom, and the United States. This is the each of the disorders. second edition, and has been another wonderful Part III covers cancer treatment, including c- opportunity to bring together the expertise of hema- motherapy, radiation therapy, hematopoetic stem cell tology and oncology nurses from two continents. The transplantation, surgery, gene therapy, biotherapy, c- book is designed to be a comprehensive clinical hand- plimentary and alternative medicine, and clinical trials. book for nurses in advanced practice working with The principles and description of treatment, method pediatric hematology/oncology patients. Speci? c of treatment delivery, potential side effects, and special issues related to young children and adolescents with considerations for each type of treatment are discussed. cancer and hematologic disorders are discussed. Part IV focuses on the side effects of cancer Thirty-one contributors and two editors partici- treatment in relation to metabolic processes and pated in the writing of this text. Individuals in advanced gastrointestinal, hematologic, respiratory, renal, c- practice and academic roles – nurse practitioners, clin- diovascular, neurologic, musculoskeletal, integum- ical nurse specialists, nutritionists, clinical instructors, tary, endocrine, and auditory systems. The incidence, lecturers, academicians, and educators – were involved. etiology, treatment, prevention, and prognosis are One of the most appealing features of this text is the included for each side effect reviewed.

Autoren/Hrsg.

Tomlinson, Deborah

Kline, Nancy E.

Inhaltsverzeichnis

1;Dedication;5
2;Preface;6
3;Contributors;7
4;Contents;9
5;Part I: Leukemia;20
5.1;Chapter 1;21
5.1.1;Leukemia;21
5.1.1.1;1.1 Introduction;22
5.1.1.2;1.2 Acute Lymphoblastic Leukemia;23
5.1.1.2.1;1.2.1 Epidemiology;23
5.1.1.2.2;1.2.2 Etiology;24
5.1.1.2.2.1;1.2.2.1 Genetic Factors;24
5.1.1.2.2.2;1.2.2.2 Environmental Factors;24
5.1.1.2.3;1.2.3 Molecular Genetics;26
5.1.1.2.4;1.2.4 Symptoms and Clinical Signs;27
5.1.1.2.5;1.2.5 Diagnostics;28
5.1.1.2.6;1.2.6 Staging and Classifi cation;29
5.1.1.2.6.1;1.2.6.1 Risk Classifi cation;29
5.1.1.2.6.2;1.2.6.2 Cell Morphology;30
5.1.1.2.6.3;1.2.6.3 Cytochemistry;30
5.1.1.2.6.4;1.2.6.4 Immunophenotyping;30
5.1.1.2.6.5;1.2.6.5 Cytogenetics;31
5.1.1.2.7;1.2.7 Treatment;32
5.1.1.2.7.1;1.2.7.1 Induction;33
5.1.1.2.7.2;1.2.7.2 Consolidation;34
5.1.1.2.7.3;1.2.7.3 Reintensifi cation;34
5.1.1.2.7.4;1.2.7.4 CNS-Directed Therapy;35
5.1.1.2.7.5;1.2.7.5 Maintenance/Continuing Treatment;35
5.1.1.2.7.6;1.2.7.6 Allogeneic Stem Cell Transplant;36
5.1.1.2.8;1.2.8 Prognosis;36
5.1.1.2.9;1.2.9 Follow-Up;36
5.1.1.2.10;1.2.10 Future Perspectives;37
5.1.1.2.11;1.2.11 Relapsed ALL;37
5.1.1.3;1.3 Acute Myeloid Leukemia;39
5.1.1.3.1;1.3.1 Epidemiology;39
5.1.1.3.2;1.3.2 Etiology;39
5.1.1.3.2.1;1.3.2.1 Genetic Factors;39
5.1.1.3.2.2;1.3.2.2 Environmental Factors;40
5.1.1.3.3;1.3.3 Molecular Genetics;40
5.1.1.3.4;1.3.4 Symptoms and Clinical Signs;40
5.1.1.3.5;1.3.5 Diagnostics;41
5.1.1.3.6;1.3.6 Staging and Classifi cation;41
5.1.1.3.7;1.3.7 Treatment;42
5.1.1.3.8;1.3.8 Prognosis;44
5.1.1.3.9;1.3.9 Follow-Up;44
5.1.1.3.10;1.3.10 Future Perspectives;44
5.1.1.4;1.4 Chronic Myeloid Leukemia;45
5.1.1.4.1;1.4.1 Epidemiology and Etiology;45
5.1.1.4.2;1.4.2 Molecular Genetics;45
5.1.1.4.3;1.4.3 Symptoms and Clinical Signs;45
5.1.1.4.4;1.4.4 Diagnostics;46
5.1.1.4.5;1.4.5 Treatment;46
5.1.1.4.6;1.4.6 Prognosis;46
5.1.1.4.7;1.4.7 Future Perspectives;46
5.1.1.5;1.5 Juvenile Myelomonocytic Leukemia;46
5.1.1.6;1.6 Langerhans Cell Histiocytosis;47
5.1.1.6.1;1.6.1 Epidemiology and Etiology;47
5.1.1.6.2;1.6.2 Diagnostics;48
5.1.1.6.3;1.6.3 Symptoms and Clinical Signs;48
5.1.1.6.4;1.6.4 Treatment;49
5.1.1.6.5;1.6.5 Prognosis;49
5.1.1.7;References;49
5.2;Chapter 2;53
5.2.1;Lymphoma;53
5.2.1.1;2.1 Lymphoma;53
5.2.1.2;2.2 Hodgkin Lymphoma;53
5.2.1.2.1;2.2.1 Epidemiology;54
5.2.1.2.2;2.2.2 Etiology;54
5.2.1.2.3;2.2.3 Molecular Genetics;54
5.2.1.2.4;2.2.4 Symptoms and Clinical Signs;54
5.2.1.2.5;2.2.5 Diagnostics;56
5.2.1.2.6;2.2.6 Staging and Classification;58
5.2.1.2.7;2.2.7 Treatment;59
5.2.1.2.8;2.2.8 Prognosis;62
5.2.1.2.9;2.2.9 Follow-Up;63
5.2.1.2.10;2.2.10 Relapsed/Refractory HL;63
5.2.1.2.11;2.2.11 Future Perspectives;64
5.2.1.3;2.3 Non-Hodgkin Lymphomas;64
5.2.1.3.1;2.3.1 Epidemiology;64
5.2.1.3.2;2.3.2 Etiology;65
5.2.1.3.3;2.3.3 Molecular Genetics;65
5.2.1.3.4;2.3.4 Symptoms and Clinical Signs;66
5.2.1.3.5;2.3.5 Diagnostics;68
5.2.1.3.6;2.3.6 Staging and Classification;70
5.2.1.3.7;2.3.7 Treatment;70
5.2.1.3.8;2.3.8 Prognosis;74
5.2.1.3.9;2.3.9 Follow-Up;74
5.2.1.3.10;2.3.10 Treatment of Relapsed/Refractory NHL;75
5.2.1.3.11;2.3.11 Future Perspectives;75
5.2.1.4;References;76
5.3;Chapter 3;78
5.3.1;Solid Tumor;78
5.3.1.1;3.1 Ewing’s Sarcoma Family of Tumors;79
5.3.1.1.1;3.1.1 Epidemiology;79
5.3.1.1.2;3.1.2 Etiology;79
5.3.1.1.3;3.1.3 Molecular Genetics;79
5.3.1.1.4;3.1.4 Symptoms and Clinical Signs;80
5.3.1.1.5;3.1.5 Diagnosis;80
5.3.1.1.6;3.1.6 Staging and Classifi cation;82
5.3.1.1.7;3.1.7 Treatment;82
5.3.1.1.7.1;3.1.7.1 Chemotherapy;82
5.3.1.1.7.2;3.1.7.2 Surgery;82
5.3.1.1.7.3;3.1.7.3 Radiotherapy;82
5.3.1.1.7.4;3.1.7.4 Metastatic Disease;82
5.3.1.1.8;3.1.8 Prognosis;83
5.3.1.1.9;3.1.9 Follow-Up;84
5.3.1.1.10;3.1.10 Future Perspectives;84
5.3.1.2;3.2 Osteosarcoma;84
5.3.1.2.1;3.2.1 Epidemiology;85
5.3.1.2.2;3.2.2 Etiology;85
5.3.1.2.3;3.2.3 Molecular Genetics;85
5.3.1.2.4;3.2.4 Signs and Symptoms;86
5.3.1.2.5;3.2.5 Diagnostics;86
5.3.1.2.6;3.2.6 Staging and Classifi cation;87
5.3.1.2.7;3.2.7 Treatment;87
5.3.1.2.8;3.2.8 Prognosis;90
5.3.1.2.9;3.2.9 Follow-Up;90
5.3.1.2.10;3.2.10 Future Perspectives;90
5.3.1.3;3.3 Liver Tumors;91
5.3.1.3.1;3.3.1 Epidemiology;91
5.3.1.3.2;3.3.2 Etiology;91
5.3.1.3.3;3.3.3 Molecular Genetics;91
5.3.1.3.4;3.3.4 Symptoms and Clinical Signs;91
5.3.1.3.5;3.3.5 Diagnostics;92
5.3.1.3.6;3.3.6 Staging and Classifi cation;93
5.3.1.3.7;3.3.7 Treatment;94
5.3.1.3.7.1;3.3.7.1 Surgery;94
5.3.1.3.7.2;3.3.7.2 Chemotherapy;94
5.3.1.3.7.3;3.3.7.3 Radiotherapy;95
5.3.1.3.8;3.3.8 Prognosis;95
5.3.1.3.9;3.3.9 Follow-Up;95
5.3.1.3.10;3.3.10 Future Perspectives;96
5.3.1.4;3.4 Neuroblastoma;96
5.3.1.4.1;3.4.1 Epidemiology;96
5.3.1.4.2;3.4.2 Etiology;96
5.3.1.4.3;3.4.3 Molecular Genetics;96
5.3.1.4.3.1;3.4.3.1 Gains in Genetic Material;97
5.3.1.4.3.2;3.4.3.2 Losses of Genetic Material;97
5.3.1.4.3.3;3.4.3.3 Mutations in Gene Expression;97
5.3.1.4.4;3.4.4 Symptoms and Clinical Signs;98
5.3.1.4.5;3.4.5 Diagnostics;99
5.3.1.4.6;3.4.6 Staging and Classifi cation;100
5.3.1.4.7;3.4.7 Treatment;101
5.3.1.4.7.1;3.4.7.1 Low Risk;102
5.3.1.4.7.2;3.4.7.2 Intermediate Risk;102
5.3.1.4.7.3;3.4.7.3 High Risk;102
5.3.1.4.7.4;3.4.7.4 Chemotherapy;102
5.3.1.4.7.5;3.4.7.5 Surgery;103
5.3.1.4.7.6;3.4.7.6 Myeloablative Therapy and Autologous Stem Cell Rescue;103
5.3.1.4.7.7;3.4.7.7 Radiotherapy;103
5.3.1.4.7.8;3.4.7.8 Differentiation Therapy;103
5.3.1.4.7.9;3.4.7.9 Biological Therapies and Immunotherapy;104
5.3.1.4.8;3.4.8 Prognosis;104
5.3.1.4.9;3.4.9 Follow-Up;104
5.3.1.4.10;3.4.10 Future Perspectives;105
5.3.1.5;3.5 Renal Tumors;105
5.3.1.5.1;3.5.1 Epidemiology;105
5.3.1.5.2;3.5.2 Etiology;106
5.3.1.5.3;3.5.3 Molecular Genetics;106
5.3.1.5.4;3.5.4 Symptoms and Clinical Signs;106
5.3.1.5.5;3.5.5 Diagnostics;107
5.3.1.5.6;3.5.6 Staging and Classifi cation;108
5.3.1.5.7;3.5.7 Treatment;108
5.3.1.5.7.1;3.5.7.1 Surgery;108
5.3.1.5.7.2;3.5.7.2 Chemotherapy;109
5.3.1.5.7.3;3.5.7.3 Radiotherapy;111
5.3.1.5.8;3.5.8 Prognosis;111
5.3.1.5.9;3.5.9 Follow-Up;112
5.3.1.5.10;3.5.10 Future Perspectives;112
5.3.1.6;3.6 Retinoblastoma;112
5.3.1.6.1;3.6.1 Epidemiology;112
5.3.1.6.2;3.6.2 Etiology;113
5.3.1.6.3;3.6.3 Molecular Genetics;113
5.3.1.6.4;3.6.4 Signs and Symptoms;113
5.3.1.6.5;3.6.5 Diagnostics;114
5.3.1.6.6;3.6.6 Staging and Classifi cation;115
5.3.1.6.7;3.6.7 Treatment;115
5.3.1.6.8;3.6.8 Prognosis;118
5.3.1.6.9;3.6.9 Follow-Up;119
5.3.1.6.10;3.6.10 Future Directions;119
5.3.1.7;3.7 Rhabdomyosarcoma;119
5.3.1.7.1;3.7.1 Epidemiology;119
5.3.1.7.2;3.7.2 Etiology;120
5.3.1.7.3;3.7.3 Molecular Genetics;120
5.3.1.7.4;3.7.4 Symptoms and Clinical Signs;120
5.3.1.7.5;3.7.5 Diagnostics;120
5.3.1.7.6;3.7.6 Staging and Classifi cation;122
5.3.1.7.7;3.7.7 Treatment;122
5.3.1.7.7.1;3.7.7.1 Local Therapy;123
5.3.1.7.7.2;3.7.7.2 Chemotherapy;124
5.3.1.7.8;3.7.8 Prognosis;125
5.3.1.7.9;3.7.9 Follow-Up;125
5.3.1.7.10;3.7.10 Future Perspectives;125
5.3.1.8;3.8 Non-Rhabdomyosarcomatous Soft-Tissue Sarcomas;126
5.3.1.8.1;3.8.1 Alveolar Soft-Part Sarcoma;127
5.3.1.8.2;3.8.2 Desmoid Tumor (Aggressive Fibromatosis);127
5.3.1.8.3;3.8.3 Desmoplastic Small Round Cell Tumor;127
5.3.1.8.4;3.8.4 Infantile Fibrosarcoma;128
5.3.1.8.5;3.8.5 Infantile Hemangiopericytoma;128
5.3.1.8.6;3.8.6 Infantile Myofi bromatosis;128
5.3.1.8.7;3.8.7 Leiomyosarcoma;128
5.3.1.8.8;3.8.8 Liposarcoma;128
5.3.1.8.9;3.8.9 Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor;129
5.3.1.8.10;3.8.10 Synovial Sarcoma;129
5.3.1.9;3.9 Germ Cell Tumors;129
5.3.1.9.1;3.9.1 Epidemiology;130
5.3.1.9.2;3.9.2 Etiology;130
5.3.1.9.3;3.9.3 Molecular Genetics;131
5.3.1.9.4;3.9.4 Symptoms and Clinical Signs;131
5.3.1.9.5;3.9.5 Diagnostics;131
5.3.1.9.6;3.9.6 Staging and Classifi cation;132
5.3.1.9.7;3.9.7 Treatment;132
5.3.1.9.7.1;3.9.7.1 Surgical Considerations;133
5.3.1.9.7.1.1;3.9.7.1.1 Ovarian Tumors;133
5.3.1.9.7.1.2;3.9.7.1.2 Testicular Tumors;133
5.3.1.9.7.1.3;3.9.7.1.3 Extragonadal Tumors;133
5.3.1.9.7.2;3.9.7.2 Chemotherapy;134
5.3.1.9.8;3.9.8 Prognosis;134
5.3.1.9.9;3.9.9 Follow-Up;134
5.3.1.9.10;3.9.10 Future Perspectives;135
5.3.1.10;3.10 Rare Tumors;135
5.3.1.10.1;3.10.1 Adrenocortical Carcinoma;135
5.3.1.10.2;3.10.2 Melanoma;136
5.3.1.10.3;3.10.3 Nasopharyngeal Carcinoma;137
5.3.1.10.4;3.10.4 Pleuropulmonary Blastoma;137
5.3.1.10.5;3.10.5 Thyroid Carcinoma;138
5.3.1.11;References;138
5.4;Chapter 4;147
5.4.1;Central Nervous SystemTumors;147
5.4.1.1;4.1 Causes/Epidemiology;147
5.4.1.2;4.2 Distribution/Classification;147
5.4.1.3;4.3 Staging;148
5.4.1.4;4.4 Molecular Genetics of Brain Tumors;148
5.4.1.5;4.5 Diagnosis;148
5.4.1.6;4.6 Specialist Referral;148
5.4.1.7;4.7 Hydrocephalus;148
5.4.1.8;4.8 Treatment;149
5.4.1.8.1;4.8.1 Surgery;149
5.4.1.8.2;4.8.2 Radiotherapy;149
5.4.1.8.2.1;4.8.2.1 Conventional Radiotherapy;149
5.4.1.8.2.2;4.8.3 Chemotherapy;150
5.4.1.9;4.9 Prognosis;150
5.4.1.10;4.10 Specific Tumors;150
5.4.1.10.1;4.10.1 PNETs/Medulloblastomas;150
5.4.1.10.2;4.10.2 Astrocytomas/Glial Tumors;151
5.4.1.10.3;4.10.3 Malignant Gliomas;152
5.4.1.10.4;4.10.4 Other High-Grade Gliomas;152
5.4.1.10.5;4.11.1 The Late Effects and Rehabilitation of Survivors;156
5.4.1.10.5.1;4.11 Follow-Up;156
5.4.1.10.5.2;4.11.2 Palliative Care;157
5.4.1.10.5.3;4.11.3 Future Perspectives/New Innovations;157
5.4.1.11;References;158
6;Part II: Anemias;159
6.1;Chapter 5;160
6.1.1;Anemias;160
6.1.1.1;5.1 Anemia;161
6.1.1.2;5.2 Iron-Deficiency Anemia;165
6.1.1.2.1;5.2.1 Epidemiology;165
6.1.1.2.2;5.2.2 Etiology;165
6.1.1.2.3;5.2.3 Molecular Genetics;165
6.1.1.2.4;5.2.4 Symptoms/Clinical Signs;165
6.1.1.2.5;5.2.5 Diagnostic Testing;166
6.1.1.2.6;5.2.6 Treatment;167
6.1.1.2.7;5.2.7 Transfusion;167
6.1.1.2.8;5.2.8 Erythropoietin (Epogen);167
6.1.1.2.9;5.2.9 Prognosis;168
6.1.1.3;5.3 Sickle Cell Disease;168
6.1.1.3.1;5.3.1 Epidemiology;168
6.1.1.3.2;5.3.2 Etiology;168
6.1.1.3.3;5.3.3 Molecular Genetics;168
6.1.1.3.4;5.3.4 Symptoms/Clinical Signs;168
6.1.1.3.5;5.3.5 Diagnostic Testing;169
6.1.1.3.6;5.3.6 Complications of SCD;170
6.1.1.3.6.1;5.3.6.1 Vaso-Occlusive Crisis/Episode;170
6.1.1.3.6.1.1;5.3.6.1.1 Diagnostic Test/Differential Count;171
6.1.1.3.6.1.2;5.3.6.1.2 Treatment;171
6.1.1.3.6.2;5.3.6.2 Acute Sequestration Crisis;171
6.1.1.3.6.3;5.3.6.3 Aplastic Crisis;171
6.1.1.3.6.4;5.3.6.4 Infection;172
6.1.1.3.6.5;5.3.6.5 Acute Chest Syndrome;173
6.1.1.3.6.6;5.3.6.6 Acute Abdominal Pain;174
6.1.1.3.6.7;5.3.6.7 Acute Central Nervous System Event;174
6.1.1.3.6.8;5.3.6.8 Preparation for Surgery;176
6.1.1.3.6.9;5.3.6.9 Hydroxyurea Therapy;176
6.1.1.3.7;5.3.7 Prognosis;177
6.1.1.3.8;5.3.8 Future Perspectives;177
6.1.1.4;5.4 Thalassemia;177
6.1.1.4.1;5.4.1 Alpha ( alpha )-Thalassemia;177
6.1.1.4.1.1;5.4.1.1 Epidemiology;177
6.1.1.4.1.2;5.4.1.2 Etiology;177
6.1.1.4.1.3;5.4.1.3 Molecular Genetics;177
6.1.1.4.2;5.4.2 Beta Thalassemia (Cooley Anemia);178
6.1.1.4.2.1;5.4.2.1 Epidemiology;178
6.1.1.4.2.2;5.4.2.2 Etiology;178
6.1.1.4.2.3;5.4.2.3 Molecular Genetics;178
6.1.1.4.3;5.4.3 Diagnostic Testing;179
6.1.1.4.4;5.4.4 Treatment;179
6.1.1.4.5;5.4.5 Treatment of Hemosiderosis(Iron Overload);179
6.1.1.4.6;5.4.6 Chelation Therapy;180
6.1.1.4.6.1;5.4.6.1 Initiation of Chelation Therapy;180
6.1.1.4.6.2;5.4.6.2 Chelation Regimens;180
6.1.1.4.6.3;5.4.6.3 Complicationsof Chelation Medications;180
6.1.1.4.6.4;5.4.7 Clinical Advances (Hemosiderosis);180
6.1.1.4.6.5;5.4.8 Prognosis;180
6.1.1.4.6.6;5.4.9 Follow-Up;181
6.1.1.4.6.7;5.4.10 Future Perspectives;181
6.1.1.5;5.5. Hemolytic Anemia;181
6.1.1.5.1;5.5.1 Hereditary Spherocytosis;181
6.1.1.5.1.1;5.5.1.1 Epidemiology;181
6.1.1.5.1.2;5.5.1.2 Etiology;181
6.1.1.5.1.3;5.5.1.3 Molecular Genetics;181
6.1.1.5.1.4;5.5.1.4 Symptoms/Clinical Signs;181
6.1.1.5.1.5;5.5.1.5 Diagnostic Testing;182
6.1.1.5.1.6;5.5.1.6 Treatment;182
6.1.1.5.1.7;5.5.1.7 Prognosis;182
6.1.1.5.1.8;5.5.1.8 Follow-Up;182
6.1.1.5.1.9;5.5.1.9 Future Perspectives;182
6.1.1.5.2;5.5.2 Autoimmune Hemolytic Anemia;183
6.1.1.5.2.1;5.5.2.1 Epidemiology;183
6.1.1.5.2.2;5.5.2.2 Etiology;183
6.1.1.5.2.3;5.5.2.3 Molecular Genetics;183
6.1.1.5.2.4;5.5.2.4 Symptoms/Clinical Signs;183
6.1.1.5.2.5;5.5.2.5 Diagnostic Testing;183
6.1.1.5.2.6;5.5.2.6 Treatment;183
6.1.1.5.2.7;5.5.2.7 Prognosis;184
6.1.1.5.2.8;5.5.2.8 Future Perspectives;184
6.1.1.5.3;5.5.3 Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency;184
6.1.1.5.3.1;5.5.3.1 Epidemiology;184
6.1.1.5.3.2;5.5.3.2 Etiology;184
6.1.1.5.3.3;5.5.3.3 Molecular Genetics;184
6.1.1.5.3.4;5.5.3.4 Symptoms/Clinical Signs;185
6.1.1.5.3.5;5.5.3.5 Diagnostic Testing;185
6.1.1.5.3.6;5.5.3.6 Treatment;185
6.1.1.5.3.7;5.5.3.7 Prognosis;186
6.1.1.6;5.6 Bone Marrow Failure Syndromes;186
6.1.1.6.1;5.6.1 Aplastic Anemia;186
6.1.1.6.1.1;5.6.1.1 Acquired Aplastic Anemia;186
6.1.1.6.1.1.1;5.6.1.1.1 Epidemiology;186
6.1.1.6.1.1.2;5.6.1.1.2 Etiology;186
6.1.1.6.1.1.3;5.6.1.1.3 Molecular Genetics;186
6.1.1.6.1.1.4;5.6.1.1.4 Symptoms/Clinical Signs;186
6.1.1.6.1.1.5;5.6.1.1.5 Diagnostic Testing;186
6.1.1.6.1.1.6;5.6.1.1.6 Treatment;187
6.1.1.6.1.1.7;5.6.1.1.7 Supportive Treatment;188
6.1.1.6.1.1.8;5.6.1.1.8 Prognosis;188
6.1.1.6.1.2;5.6.1.2 Inherited Aplastic Anemia;188
6.1.1.6.1.2.1;5.6.1.2.1 Epidemiology;188
6.1.1.6.1.2.2;5.6.1.2.2 Etiology;188
6.1.1.6.1.2.3;5.6.1.2.3 Molecular Genetics;188
6.1.1.6.1.2.4;5.6.1.2.4 Symptoms/Clinical Signs;188
6.1.1.6.1.2.5;5.6.1.2.5 Diagnostic Testing;188
6.1.1.6.1.2.6;5.6.1.2.6 Treatment;189
6.1.1.6.1.2.7;5.6.1.2.7 Prognosis;189
6.1.1.7;References;189
6.2;Chapter 6;192
6.2.1;Neutropenia;192
6.2.1.1;6.1 Epidemiology;192
6.2.1.2;6.2 Etiology;193
6.2.1.3;6.3 Symptoms and Clinical Signs;194
6.2.1.4;6.4 Diagnostic Testing;194
6.2.1.5;6.5 Treatment;195
6.2.1.6;6.6 Prognosis;196
6.2.1.7;6.7 Follow-Up;197
6.2.1.8;References;197
6.2.1.9;Resources;197
6.3;Chapter 7;198
6.3.1;Thrombocytopenia;198
6.3.1.1;7.1 Epidemiology;198
6.3.1.2;7.2 Etiology;199
6.3.1.3;7.3 Symptoms and Clinical Signs;199
6.3.1.4;7.4 Diagnostic Testing;201
6.3.1.5;7.5 Treatment;201
6.3.1.6;7.6 Prognosis;203
6.3.1.7;7.7 Follow-Up;203
6.3.1.8;7.8 Future Perspectives;203
6.3.1.9;References;203
6.4;Chapter 8;205
6.4.1;Bleeding Disorders;205
6.4.1.1;8.1 Hemophilia;205
6.4.1.1.1;8.1.1 Epidemiology;205
6.4.1.1.2;8.1.2 Etiology;205
6.4.1.1.3;8.1.3 Genetics;206
6.4.1.1.4;8.1.4 Symptoms and Clinical Signs;206
6.4.1.1.5;8.1.5 Diagnostic Testing;208
6.4.1.1.6;8.1.6 Treatment;209
6.4.1.1.7;8.1.7 Prognosis;212
6.4.1.1.8;8.1.8 Follow-Up;212
6.4.1.1.9;8.1.9 Future Perspectives;212
6.4.1.2;8.2 von Willebrand Disease;212
6.4.1.2.1;8.2.1 Epidemiology;212
6.4.1.2.2;8.2.2 Etiology;213
6.4.1.2.3;8.2.3 Genetics;213
6.4.1.2.4;8.2.4 Symptoms and Clinical Signs;213
6.4.1.2.5;8.2.5 Diagnostic Testing;214
6.4.1.2.6;8.2.6 Treatment;217
6.4.1.2.7;8.2.7 Prognosis;218
6.4.1.2.8;8.2.8 Follow-Up;218
6.4.1.3;References;219
7;Part III: Chemotherapy;220
7.1;Chapter 9;251
7.1.1;Chemotherapy;251
7.1.1.1;9.1 Introduction;252
7.1.1.2;9.2 Cancer Cell Characteristics;252
7.1.1.2.1;9.2.1 The Cell Cycle;252
7.1.1.2.2;9.2.2 Cell Cycle Control;253
7.1.1.3;9.3 Chemotherapy;254
7.1.1.3.1;9.3.1 Principles;254
7.1.1.3.2;9.3.2 Resistance;254
7.1.1.3.3;9.3.3 The Principles of Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Pharmacogenomics;254
7.1.1.3.4;9.3.4 Chemotherapy Techniques;255
7.1.1.4;9.4 Clinical Trials;255
7.1.1.4.1;9.4.1 Phase I Clinical Trials;256
7.1.1.4.2;9.4.2 Phase II Clinical Trials;256
7.1.1.4.3;9.4.3 Phase III Clinical Trials;256
7.1.1.4.4;9.4.4 Phase IV Clinical Trials;256
7.1.1.5;9.5 Chemotherapy Agents;256
7.1.1.5.1;9.5.1 Antimetabolites;259
7.1.1.5.1.1;9.5.1.1 Mechanism of Action;259
7.1.1.5.1.2;9.5.1.2 Side Effects;259
7.1.1.5.1.3;9.5.1.3 Long-Term Effects;264
7.1.1.5.2;9.5.2 Alkylating Agents;264
7.1.1.5.2.1;9.5.2.1 Mechanism of Action;264
7.1.1.5.2.2;9.5.2.2 Side Effects;265
7.1.1.5.2.3;9.5.2.3 Long-Term Effects;265
7.1.1.5.3;9.5.3 Antitumor Antibiotics;265
7.1.1.5.3.1;9.5.3.1 Mechanism of Action;265
7.1.1.5.3.2;9.5.3.2 Side Effects;266
7.1.1.5.3.3;9.5.3.3 Long-Term Effects;266
7.1.1.5.4;9.5.4 Anthracycline Antibiotics;266
7.1.1.5.4.1;9.5.4.1 Mechanism of Action;266
7.1.1.5.4.2;9.5.4.2 Side Effects;266
7.1.1.5.4.3;9.5.4.3 Long-Term Effects;266
7.1.1.5.5;9.5.5 Plant Derivatives;266
7.1.1.5.5.1;9.5.5.1 Mechanism of Action;266
7.1.1.5.5.2;9.5.5.2 Side Effects;267
7.1.1.5.5.3;9.5.5.3 Long-Term Effects;267
7.1.1.5.6;9.5.6 Antiangiogenic Agents;267
7.1.1.5.6.1;9.5.6.1 Mechanism of Action;267
7.1.1.5.6.2;9.5.6.2 Side Effects;268
7.1.1.5.7;9.5.7 Miscellaneous Agents;268
7.1.1.5.7.1;9.5.7.1 Corticosteroids;268
7.1.1.5.7.1.1;9.5.7.1.1 Mechanism of Action;268
7.1.1.5.7.1.2;9.5.7.1.2 Side Effects;268
7.1.1.5.7.1.3;9.5.7.1.3 Long-Term Effects;268
7.1.1.5.7.1.4;9.5.7.2 Enzymes: Asparaginase;268
7.1.1.5.7.1.5;9.5.7.3 Targeted Growth Inhibitors;268
7.1.1.5.7.1.6;9.5.7.4 Differentiating Agents;268
7.1.1.6;9.6 Chemotherapy Protectants;269
7.1.1.6.1;9.6.1 Allopurinol (Zyloprim);269
7.1.1.6.2;9.6.2 Amifostine (Ethyol);269
7.1.1.6.3;9.6.3 Dexrazoxane (Zinecard);269
7.1.1.6.4;9.6.4 Leucovorin Calcium (LCV, Wellcovorin, Citovorum Factor, Folic Acid);269
7.1.1.6.5;9.6.5 Mesna (Mesnex);269
7.1.1.6.6;9.6.6 Palifermin;270
7.1.1.7;9.7 Administration of Chemotherapy Agents;270
7.1.1.7.1;9.7.1 Preparation;270
7.1.1.7.2;9.7.2 Administration and Practice Considerations;271
7.1.1.7.2.1;9.7.2.1 Documentation;272
7.1.1.8;9.8 Professional Guidelines to Minimize the Risk of Medication Errors;272
7.1.1.8.1;9.8.1 Prescribing Errors;272
7.1.1.8.1.1;9.8.1.1 Compounding;272
7.1.1.8.1.2;9.8.1.2 Dispensing;272
7.1.1.8.1.3;9.8.1.3 Administration;272
7.1.1.9;9.9 Safe Practice Considerations;272
7.1.1.9.1;9.9.1 Mixing Chemotherapeutic Agents;273
7.1.1.9.2;9.9.2 Transporting Cytotoxic Agents;273
7.1.1.9.3;9.9.3 Safe Handling After Chemotherapy;273
7.1.1.9.4;9.9.4 Disposal of Cytotoxic Materials;273
7.1.1.9.5;9.9.5 Spill Management;274
7.1.1.9.6;9.9.6 Procedures Following Accidental Exposure;274
7.1.1.9.7;9.9.7 Storage;274
7.1.1.9.8;9.9.8 Medical Management;274
7.1.1.10;9.10 Administration of Chemotherapy in the Home;274
7.1.1.11;9.11 Immediate Complications of Chemotherapy Administration;274
7.1.1.11.1;9.11.1 Extravasation;275
7.1.1.11.1.1;9.11.1.1 Pathophysiology of Extravasation;275
7.1.1.11.1.2;9.11.1.2 Risk Factors of Extravasation;275
7.1.1.11.1.3;9.11.1.3 Assessment and Treatment of Extravasation;275
7.1.1.11.1.4;9.11.1.4 Signs and Symptoms of Extravasation;275
7.1.1.11.1.5;9.11.1.5 Treatment for Extravasation;275
7.1.1.11.2;9.11.2 Acute Hypersensitivity Reactions (HSRs) to Chemotherapy;278
7.1.1.11.3;9.11.3 Risk Factors for Hypersensitivity, Flare Reactions, or Anaphylaxis;278
7.1.1.11.4;9.11.4 Recommended Steps to Prevent HSRs;278
7.1.1.11.5;9.11.5 Emergency Management of HSR/Anaphylaxis;278
7.1.1.12;9.12 Summary;279
7.1.1.13;References;279
7.2;Chapter 10;281
7.2.1;Radiotherapy;281
7.2.1.1;10.1 Introduction;281
7.2.1.2;10.2 Radiation;281
7.2.1.3;10.3 Principles of Treatment;282
7.2.1.4;10.4 Treatment Planning;282
7.2.1.4.1;10.4.1 CT Simulation;282
7.2.1.4.2;10.4.2 Simulation;282
7.2.1.5;10.5 Treatment Methods;283
7.2.1.5.1;10.5.1 External Beam Radiotherapy (Teletherapy);283
7.2.1.5.1.1;10.5.1.1 Ensuring Accuracy of Treatment Delivery;283
7.2.1.5.1.2;10.5.1.2 Marking;283
7.2.1.5.1.3;10.5.1.3 Patient Immobilization;284
7.2.1.5.2;10.5.2 Fractionation;285
7.2.1.5.3;10.5.3 Total Body Irradiation (TBI);285
7.2.1.5.4;10.5.4 Brachytherapy;285
7.2.1.5.5;10.5.5 Sealed Sources;285
7.2.1.5.6;10.5.6 Unsealed Sources;285
7.2.1.6;10.6 Side Effects of Radiotherapy;286
7.2.1.6.1;10.6.1 Acute Effects;286
7.2.1.7;10.7 Special Considerations;288
7.2.1.7.1;10.7.1 Preparation of Children and Young People;288
7.2.1.7.2;10.8.2 Intra-Operative Radiotherapy;288
7.2.1.7.3;10.8.3 Proton Radiotherapy (PRT);288
7.2.1.8;References;289
7.3;Chapter 11;290
7.3.1;Hematopoietic Stem Cell Transplantation;290
7.3.1.1;11.1 Principles of Treatment;290
7.3.1.2;11.2 Stem Cell Collection (Harvest);291
7.3.1.2.1;11.2.1 Bone Marrow Stem Cells;291
7.3.1.2.2;11.2.2 Peripheral Blood Stem Cells;293
7.3.1.2.3;11.2.3 Umbilical Cord Blood Stem Cells;293
7.3.1.3;11.3 Donor Stem Cell Typing/Tissue Typing;294
7.3.1.4;11.4 Donor Stem Cell Sources;295
7.3.1.5;11.5 Stem Cell Processing and Infusion;296
7.3.1.5.1;11.5.1 ABO Mismatch;296
7.3.1.5.2;11.5.2 Graft vs. Leukemia;298
7.3.1.6;11.6 Description of Treatment;298
7.3.1.7;11.7 Potential Side Effects;300
7.3.1.7.1;11.7.1 Early Side Effects;300
7.3.1.7.1.1;11.7.1.1 Hematologic Complications;300
7.3.1.7.1.2;11.7.1.2 Gastrointestinal Complications;301
7.3.1.7.1.3;11.7.1.3 Cutaneous Complications;301
7.3.1.7.1.4;11.7.1.4 Infectious Complications;301
7.3.1.7.1.5;11.7.1.5 Urologic and Renal Complications;302
7.3.1.7.1.6;11.7.1.6 Pulmonary Complications;302
7.3.1.7.1.7;11.7.1.7 Hepatic Complications;304
7.3.1.7.1.8;11.7.1.8 Nervous System Complications;304
7.3.1.7.2;11.7.2 Intermediate Side Effects;304
7.3.1.7.2.1;11.7.2.1 Infectious Complications;304
7.3.1.7.2.2;11.7.2.2 Graft vs. Host Disease;305
7.3.1.7.2.3;11.7.2.3 Graft Failure;306
7.3.1.7.2.4;11.7.2.4 Pulmonary Complications;306
7.3.1.7.3;11.7.3 Late Side Effects;308
7.3.1.7.3.1;11.7.3.1 Immunosuppression;308
7.3.1.7.3.2;11.7.3.2 Graft vs. Host Disease;308
7.3.1.7.3.3;11.7.3.3 Pulmonary Complications;309
7.3.1.7.3.4;11.7.3.4 Endocrine Complications;309
7.3.1.7.3.5;11.7.3.5 Cataracts;309
7.3.1.7.3.6;11.7.3.6 Disease Recurrence and Secondary Malignancies;309
7.3.1.8;11.8 Special Considerations;310
7.3.1.9;11.9 Future Perspectives;311
7.4;Chapter 12;315
7.4.1;Surgical Approaches to Childhood Cancer;315
7.4.1.1;12.1 Principles of Treatment;315
7.4.1.2;12.2 Method of Delivery;316
7.4.1.2.1;12.2.1 Preoperative Evaluation;316
7.4.1.2.2;12.2.2 Postoperative Nursing Care;317
7.4.1.3;12.3 Potential Side Effects;317
7.4.1.3.1;12.3.1 Complications of Medical Therapy Requiring Surgical Evaluation;317
7.4.1.3.2;12.3.2 Complications Arising from Surgical Management of Solid Tumors;318
7.4.1.4;12.4 Special Considerations;319
7.4.1.4.1;12.4.1 Vascular Access Devices;319
7.4.1.5;12.5 Future Perspectives;320
7.4.1.5.1;12.5.1 New Surgical Techniques and Directions for Future Research;320
7.4.1.6;References;321
7.5;Chapter 13;322
7.5.1;Cell and Gene Therapy;322
7.5.1.1;13.1 Introduction;322
7.5.1.2;13.2 Principles of Treatment;323
7.5.1.2.1;13.2.1 Genetic Defi cit Repair;323
7.5.1.2.2;13.2.2 Viral-Mediated Gene Transfer;323
7.5.1.2.3;13.2.3 Drug-Resistant Genes;323
7.5.1.2.4;13.2.4 Angiogenetics Inhibitors;324
7.5.1.2.5;13.2.5 Gene Marking;324
7.5.1.2.6;13.2.6 Cell Therapy;324
7.5.1.3;13.3 Method of Delivery;324
7.5.1.3.1;13.3.1 Viral Vectors;325
7.5.1.3.2;13.3.2 Plasmid Vectors;325
7.5.1.4;13.4 Potential Side Effects;325
7.5.1.5;13.5 Special Considerations;326
7.5.1.6;13.6 Future Perspectives;326
7.5.1.7;References;326
7.6;Chapter 14;328
7.6.1;Biological and Targeted Therapies;328
7.6.1.1;14.1 Introduction;328
7.6.1.2;14.2 Principles of Treatment;329
7.6.1.3;14.3 Description of Treatment;330
7.6.1.3.1;14.3.1 Cytokines;330
7.6.1.3.2;14.3.2 Interferons;330
7.6.1.3.3;14.3.3 Interleukins;331
7.6.1.3.4;14.3.4 Colony-stimulating Factors;331
7.6.1.3.5;14.3.5 Fusion Proteins;331
7.6.1.3.6;14.3.6 Monoclonal Antibodies;332
7.6.1.4;14.4 Cancer Vaccines;333
7.6.1.5;14.5 Other Immunomodulating Agents;333
7.6.1.5.1;14.5.1 Nonspecifi c Immunomodulating Agents;333
7.6.1.5.2;14.5.2 Retinoids;334
7.6.1.5.3;14.5.3 Thalidomide;334
7.6.1.6;14.6 Adoptive Immunotherapy;334
7.6.1.7;14.7 Molecular Targeted Therapy;334
7.6.1.8;14.8 Method of Delivery;335
7.6.1.9;14.9 Potential Side Effects;336
7.6.1.10;14.10 Future Perspectives;337
7.6.1.11;References;338
7.7;Chapter 15;340
7.7.1;Complementary and Alternative Medicine;340
7.7.1.1;15.1 Introduction;340
7.7.1.2;15.2 CAM Modalities;341
7.7.1.2.1;15.2.1 Acupuncture;341
7.7.1.2.1.1;15.2.1.1 Indications;342
7.7.1.2.1.2;15.2.1.2 Potential Risks/Side Effects/Requirements;342
7.7.1.2.1.3;15.2.1.3 Nursing Role;342
7.7.1.2.2;15.2.2 Biological Therapies;342
7.7.1.2.2.1;15.2.2.1 Indications;342
7.7.1.2.2.2;15.2.2.2 Potential Risks/Side Effects;343
7.7.1.2.2.3;15.2.2.3 Nursing Role;344
7.7.1.2.3;15.2.3 Mind–Body Therapies;344
7.7.1.2.3.1;15.2.3.1 Indications;344
7.7.1.2.3.2;15.2.3.2 Resources;345
7.7.1.2.3.3;15.2.3.3 Nursing Role;345
7.7.1.2.4;15.2.4 Movement Therapies;345
7.7.1.2.4.1;15.2.4.1 Indications;345
7.7.1.2.4.2;15.2.4.2 Potential Risks/Side Effects;345
7.7.1.2.4.3;15.2.4.3 Resources;345
7.7.1.2.4.4;15.2.4.4 Nursing Role;346
7.7.1.2.5;15.2.5 Aromatherapy;346
7.7.1.2.5.1;15.2.5.1 Indications;346
7.7.1.2.5.2;15.2.5.2 Potential Risks/Precautions/Side Effects;346
7.7.1.2.5.3;15.2.5.3 Nurse’s Role;346
7.7.1.2.6;15.2.6 Massage;347
7.7.1.2.6.1;15.2.6.1 Indications;347
7.7.1.2.6.2;15.2.6.2 Potential Risks/Side Effects;347
7.7.1.2.6.3;15.2.6.3 Resources;347
7.7.1.2.6.4;15.2.6.4 Nursing Role;347
7.7.1.2.7;15.2.7 Energy Therapies;348
7.7.1.2.7.1;15.2.7.1 Indications;348
7.7.1.2.7.2;15.2.7.2 Potential Risks/Side Effects;348
7.7.1.2.7.3;15.2.7.3 Resources for Nurses;348
7.7.1.2.8;15.3 Future Perspectives;348
7.7.1.2.9;References;349
7.8;Chapter 16;351
7.8.1;Clinical Trials;351
7.8.1.1;16.1 The Role of Clinical Trials;351
7.8.1.1.1;16.1.1 The Need for Research;351
7.8.1.1.2;16.1.2 Phases of Clinical Trials;352
7.8.1.1.3;16.1.3 Study Types;352
7.8.1.1.4;16.1.4 Research Ethics: Principles, Policies, and Guidelines;352
7.8.1.1.5;16.1.5 Legal and Ethical Issues Regarding Participation of Children in Research;354
7.8.1.1.6;16.1.6 Research in Pediatrics;356
7.8.1.2;16.2 Research Networks;356
7.8.1.2.1;16.2.1 Cooperative Group Research;356
7.8.1.2.1.1;16.2.1.1 History of COG;357
7.8.1.2.1.2;16.2.1.2 History of UKCCSG;357
7.8.1.2.1.3;16.2.1.3 History of BFM;357
7.8.1.2.2;16.2.2 Importance of Participationin Clinical Trials;358
7.8.1.3;16.3 Progress Made Through Clinical Trials;359
7.8.1.3.1;16.3.1 Treatments and Therapy Delivery;359
7.8.1.3.2;16.3.2 Quality of Life Measuresand Supportive Care;363
7.8.1.3.3;16.3.3 Complementary and Alternative Medicine;364
7.8.1.3.4;16.3.4 Late Effects;365
7.8.1.3.5;16.3.5 Palliative Care;365
7.8.1.4;16.4 Perception of Clinical Trials;366
7.8.1.5;16.5 Future of Clinical Trials;368
7.8.1.6;16.6 The Role of the Clinical Research Associate;368
7.8.1.6.1;16.6.1 Introduction;368
7.8.1.6.2;16.6.2 Clinical Research Associate;369
7.8.1.6.3;16.6.3 The Role of the CRA;370
7.8.1.6.4;16.6.4 The Role of the Clinical Research Nurse;372
7.8.1.7;References;373
8;Part IV: Metabolic System;380
8.1;Chapter 17;381
8.1.1;Metabolic System;381
8.1.1.1;17.1 Cancer Cachexia;381
8.1.1.1.1;17.1.1 Incidence;381
8.1.1.1.2;17.1.2 Etiology;382
8.1.1.1.3;17.1.3 Treatment;382
8.1.1.1.4;17.1.4 Prognosis;383
8.1.1.2;17.2 Obesity;383
8.1.1.2.1;17.2.1 Obesity in Survivors of Leukemia;383
8.1.1.2.1.1;17.2.1.1 Incidence;383
8.1.1.2.1.2;17.2.1.2 Etiology;383
8.1.1.2.1.3;17.2.1.3 Treatment;384
8.1.1.2.1.4;17.2.1.4 Prognosis;384
8.1.1.3;17.3 Inferior Outcomes and Obesity;384
8.1.1.3.1;17.3.1 Incidence;384
8.1.1.3.2;17.3.2 Etiology;385
8.1.1.4;17.4 Tumor Lysis Syndrome;385
8.1.1.4.1;17.4.1 Incidence;385
8.1.1.4.2;17.4.2 Etiology;385
8.1.1.4.3;17.4.3 Treatment;387
8.1.1.4.3.1;17.4.3.1 Patient Assessment;388
8.1.1.4.3.2;17.4.3.2 Preventative Measures;388
8.1.1.4.3.3;17.4.3.3 Management of Metabolic Abnormalities;390
8.1.1.4.4;17.4.4 Prognosis;391
8.1.1.5;17.5 Hypercalcemia;391
8.1.1.5.1;17.5.1 Incidence;391
8.1.1.5.2;17.5.2 Etiology;391
8.1.1.5.3;17.5.3 Treatment;391
8.1.1.5.4;17.5.4 Prognosis;392
8.1.1.6;17.6 Impaired Glucose Tolerance;392
8.1.1.6.1;17.6.1 Incidence;392
8.1.1.6.2;17.6.2 Etiology;392
8.1.1.6.3;17.6.3 Treatment;393
8.1.1.6.4;17.6.4 Prognosis;393
8.1.1.7;References;393
8.2;Chapter 18;396
8.2.1;Gastrointestinal Tract;396
8.2.1.1;18.1 Mucositis;397
8.2.1.1.1;18.1.1 Incidence;397
8.2.1.1.2;18.1.2 Etiology;397
8.2.1.1.2.1;18.1.2.1 Iatrogenic;397
8.2.1.1.2.2;18.1.2.2 Bacterial;399
8.2.1.1.2.3;18.1.2.3 Viral;399
8.2.1.1.2.4;18.1.2.4 Fungal;400
8.2.1.1.3;18.1.3 Prevention;400
8.2.1.1.4;18.1.4 Treatment;400
8.2.1.1.5;18.1.5 Prognosis;401
8.2.1.2;18.2 Dental Caries;401
8.2.1.2.1;18.2.1 Incidence;401
8.2.1.2.2;18.2.2 Etiology;401
8.2.1.2.2.1;18.2.2.1 Iatrogenic;401
8.2.1.2.3;18.2.3 Prevention and Treatment;402
8.2.1.2.4;18.2.4 Prognosis;402
8.2.1.3;18.3 Nausea and Vomiting;402
8.2.1.3.1;18.3.1 Incidence;402
8.2.1.3.2;18.3.2 Etiology;402
8.2.1.3.3;18.3.3 Prevention;403
8.2.1.3.4;18.3.4 Treatment;403
8.2.1.3.5;18.3.5 Delayed Nausea and Vomiting;404
8.2.1.3.6;18.3.6 Anticipatory Nausea and Vomiting;404
8.2.1.3.7;18.3.7 Radiation-Induced Nausea and Vomiting;405
8.2.1.3.8;18.3.8 Other Causes of Nausea and Vomiting;406
8.2.1.3.9;18.3.9 Nonpharmacological Management;406
8.2.1.3.10;18.3.10 Prognosis;407
8.2.1.4;18.4 Constipation;407
8.2.1.4.1;18.4.1 Incidence;407
8.2.1.4.2;18.4.2 Etiology;407
8.2.1.4.2.1;18.4.2.1 Iatrogenic;407
8.2.1.4.2.2;18.4.2.2 Primary Constipation;407
8.2.1.4.2.3;18.4.2.3 Secondary Constipation;407
8.2.1.4.3;18.4.3 Prevention;408
8.2.1.4.4;18.4.4 Treatment;408
8.2.1.4.5;18.4.5 Prognosis;409
8.2.1.5;18.5 Diarrhea;409
8.2.1.5.1;18.5.1 Incidence;409
8.2.1.5.2;18.5.2 Etiology;409
8.2.1.5.2.1;18.5.2.1 Iatrogenic;409
8.2.1.5.2.1.1;18.5.2.1.1 Chemotherapy-Induced Diarrhea;409
8.2.1.5.2.1.2;18.5.2.1.2 Radiation-Induced Diarrhea;411
8.2.1.5.2.1.3;18.5.2.1.3 Other Iatrogenic Causes of Diarrhea;411
8.2.1.5.2.2;18.5.2.2 Viral;411
8.2.1.5.2.3;18.5.2.3 Bacterial;411
8.2.1.5.2.4;18.5.2.4 Other Infectious Etiologiesof Diarrhea;411
8.2.1.5.3;18.5.3 Prevention;411
8.2.1.5.4;18.5.4 Treatment;411
8.2.1.5.5;18.5.5 Prognosis;412
8.2.1.6;18.6 Typhylitis;412
8.2.1.6.1;18.6.1 Incidence;412
8.2.1.6.2;18.6.2 Etiology;413
8.2.1.6.2.1;18.6.2.1 Iatrogenic;413
8.2.1.6.2.1.1;18.6.2.2 Fungal;413
8.2.1.6.2.1.2;18.6.2.3 Bacterial;413
8.2.1.6.3;18.6.3 Prevention;413
8.2.1.6.4;18.6.4 Treatment;413
8.2.1.6.5;18.6.5 Prognosis;414
8.2.1.6.6;18.7 Perirectal Cellulitis;414
8.2.1.6.6.1;18.7.1 Incidence;414
8.2.1.6.6.2;18.7.2 Etiology;414
8.2.1.6.6.2.1;18.7.2.1 Iatrogenic;414
8.2.1.6.6.2.2;18.7.2.2 Bacterial;414
8.2.1.6.6.3;18.7.3 Prevention;414
8.2.1.6.6.4;18.7.4 Treatment;414
8.2.1.6.6.5;18.7.5 Prognosis;415
8.2.1.6.7;18.8 Acute Gastrointestinal Graft Vs. Host Disease;415
8.2.1.6.7.1;18.8.1 Incidence;415
8.2.1.6.7.2;18.8.2 Prevention;415
8.2.1.6.7.3;18.8.3 Treatment;416
8.2.1.6.8;18.9 Chemical Hepatitis;417
8.2.1.6.8.1;18.9.1 Incidence;417
8.2.1.6.8.2;18.9.2 Etiology;417
8.2.1.6.8.3;18.9.3 Prevention;417
8.2.1.6.8.4;18.9.4 Treatment;417
8.2.1.6.8.5;18.9.5 Prognosis;418
8.2.1.6.9;18.10 Pancreatitis;418
8.2.1.6.9.1;18.10.1 Incidence;418
8.2.1.6.9.2;18.10.2 Etiology;418
8.2.1.6.9.3;18.10.3 Prevention;418
8.2.1.6.9.4;18.10.4 Treatment;418
8.2.1.6.9.5;18.10.5 Prognosis;418
8.2.1.6.10;References;419
8.3;Chapter 19;421
8.3.1;Bone Marrow Function;421
8.3.1.1;19.1 Introduction;422
8.3.1.2;19.2 Anemia;422
8.3.1.2.1;19.2.1 Incidence and Etiology;422
8.3.1.2.2;19.2.2 Treatment;422
8.3.1.2.2.1;19.2.2.1 Transfusion;422
8.3.1.2.2.2;19.2.2.2 Use of Recombinant Human Erythropoietin;423
8.3.1.3;19.3 Neutropenia;423
8.3.1.3.1;19.3.1 Incidence and Etiology;423
8.3.1.3.1.1;19.3.1.1 Fever (Pyrexia) and Neutropenia;424
8.3.1.3.2;19.3.2 Treatment;424
8.3.1.3.2.1;19.3.2.1 Antibiotic Management;425
8.3.1.3.2.2;19.3.2.2 Special Consideration for the Management of Indwelling Intravenous Catheters;427
8.3.1.3.2.3;19.3.2.3 Management of Candidiasis (Oropharyngeal Candidiasis and Candida Esophagitis);427
8.3.1.3.2.4;19.3.2.4 Infections Due to Aspergillus Species;428
8.3.1.3.2.5;19.3.2.5 Management of Viral Infections;428
8.3.1.3.2.6;19.3.2.6 Infections Due to Pneumocystis jiroveci (Formerly Pneumocystis carinii );428
8.3.1.3.2.7;19.3.2.7 Use of Colony Stimulating Factors in Children with Neutropenia;430
8.3.1.3.2.8;19.3.2.8 Isolation;431
8.3.1.4;19.4 Thrombocytopenia;431
8.3.1.4.1;19.4.1 Incidence and Etiology;431
8.3.1.4.2;19.4.2 Treatment;431
8.3.1.5;19.5 Transfusion Issues;432
8.3.1.5.1;19.5.1 Granulocyte Transfusions;432
8.3.1.5.1.1;19.5.1.1 Transfusion-Related Acute Lung Injury;432
8.3.1.5.2;19.5.2 Transfusion-Associated Graft vs. Host Disease;433
8.3.1.5.3;19.5.3 Cytomegalovirus and Transfusions;434
8.3.1.5.3.1;19.5.3.1 Treatment;434
8.3.1.5.4;19.5.4 Platelet Refractoriness;434
8.3.1.5.4.1;19.5.4.1 Treatment;435
8.3.1.6;19.6 Disseminated Intravascular Coagulation;435
8.3.1.6.1;19.6.1 Etiology and Manifestation;435
8.3.1.6.1.1;19.6.1.1 Diagnosis;436
8.3.1.6.2;19.6.2 Treatment;436
8.3.1.7;19.7 Septic Shock;437
8.3.1.7.1;19.7.1 Etiology;437
8.3.1.7.2;19.7.2 Treatment;437
8.3.1.7.3;19.7.3 Prognosis;438
8.3.1.8;19.8 Immune Suppression;438
8.3.1.8.1;19.8.1 Polymorphonuclear Leukocytes;438
8.3.1.8.2;19.8.2 Lymphocytes;439
8.3.1.8.3;19.8.3 Spleen and Reticuloendothelial System;440
8.3.1.8.4;19.8.4 Other Factors Contributing to Immunocompromised States;440
8.3.1.9;References;440
8.4;Chapter 20;443
8.4.1;Respiratory System;443
8.4.1.1;20.1 Pneumocystis Pneumonia;443
8.4.1.1.1;20.1.1 Incidence;443
8.4.1.1.2;20.1.2 Etiology;444
8.4.1.1.3;20.1.3 Treatment;444
8.4.1.1.4;20.1.4 Prognosis;446
8.4.1.2;20.2 Pneumonitis;446
8.4.1.2.1;20.2.1 Incidence;446
8.4.1.2.2;20.2.2 Etiology;446
8.4.1.2.3;20.2.3 Prevention;447
8.4.1.2.4;20.2.4 Treatment;447
8.4.1.2.5;20.2.5 Prognosis;447
8.4.1.3;20.3 Fibrosis;448
8.4.1.3.1;20.3.1 Incidence;448
8.4.1.3.2;20.3.2 Etiology;448
8.4.1.3.3;20.3.3 Prevention;448
8.4.1.3.4;20.3.4 Treatment;448
8.4.1.3.5;20.3.5 Prognosis;448
8.4.1.4;20.4 Compromised Airway;449
8.4.1.4.1;20.4.1 Incidence;449
8.4.1.4.2;20.4.2 Etiology;449
8.4.1.4.3;20.4.3 Prevention;449
8.4.1.4.4;20.4.4 Treatment;450
8.4.1.4.5;20.4.5 Prognosis;450
8.4.1.5;References;450
8.5;Chapter 21;452
8.5.1;Renal System;452
8.5.1.1;21.1 Nephrectomy;453
8.5.1.1.1;21.1.1 Incidence;453
8.5.1.1.2;21.1.2 Etiology;453
8.5.1.1.2.1;21.1.2.1 Neoplasms;453
8.5.1.1.2.2;21.1.2.2 Bacterial;453
8.5.1.1.3;21.1.3 Treatment;453
8.5.1.1.3.1;21.1.3.1 Preoperative Care;453
8.5.1.1.3.2;21.1.3.2 Surgery;455
8.5.1.1.3.3;21.1.3.3 Postoperative Care;455
8.5.1.1.4;21.1.4 Prognosis;457
8.5.1.2;21.2 Cytotoxic Drug Excretion;458
8.5.1.2.1;21.2.1 Pharmacokinetics/Dynamics;458
8.5.1.2.2;21.2.2 Metabolism;459
8.5.1.2.3;21.2.3 Excretion;459
8.5.1.2.4;21.2.4 Drug Interactions;461
8.5.1.2.5;21.2.5 Dose Modifi cation;461
8.5.1.2.6;21.2.6 Safe Handling of Cytotoxic Excreta;465
8.5.1.3;21.3 Nephrotoxicity;466
8.5.1.3.1;21.3.1 Incidence;466
8.5.1.3.2;21.3.2 Etiology;467
8.5.1.3.2.1;21.3.2.1 Iatrogenic;467
8.5.1.3.2.1.1;21.3.2.1.1 Radiation;467
8.5.1.3.2.1.2;21.3.2.1.2 Chemicals;467
8.5.1.3.2.2;21.3.2.2 Fungal;468
8.5.1.3.2.3;21.3.2.3 Viral;468
8.5.1.3.2.4;21.3.2.4 Bacterial;468
8.5.1.3.3;21.3.3 Prevention;468
8.5.1.3.4;21.3.4 Treatment;471
8.5.1.3.4.1;21.3.4.1 Fluid Overload;471
8.5.1.3.4.2;21.3.4.2 Metabolic Acidosis;472
8.5.1.3.4.3;21.3.4.3 Electrolyte Imbalance;472
8.5.1.3.5;21.3.5 Prognosis;473
8.5.1.4;21.4 Hemorrhagic Cystitis;473
8.5.1.4.1;21.4.1 Incidence;473
8.5.1.4.2;21.4.2 Etiology;474
8.5.1.4.2.1;21.4.2.1 Iatrogenic;474
8.5.1.4.2.1.1;21.4.2.1.1 Radiation;474
8.5.1.4.2.1.2;21.4.2.1.2 Chemical;474
8.5.1.4.2.2;21.4.2.2 Fungal;475
8.5.1.4.2.3;21.4.2.3 Viral;475
8.5.1.4.2.4;21.4.2.4 Bacterial;475
8.5.1.4.3;21.4.3 Prevention;475
8.5.1.4.4;21.4.4 Treatment;476
8.5.1.4.5;21.4.5 Prognosis;478
8.5.1.5;References;478
8.6;Chapter 22;481
8.6.1;Cardiovascular System;481
8.6.2;22.1 Cardiac Toxicity/Cardiomyopathy;481
8.6.2.1;22.1.1 Incidence;481
8.6.2.1.1;22.1.1.1 Recommendations During Treatment;482
8.6.2.1.2;22.1.1.2 Modifi cation of Chemotherapy;482
8.6.2.2;22.1.2 Etiology;483
8.6.2.3;22.1.3 Treatment;485
8.6.2.4;22.1.4 Prevention;485
8.6.2.4.1;22.1.4.1 Limiting the Effects of Myocardial Concentrations of Anthracyclines and Their Metabolites;485
8.6.2.4.2;22.1.4.2 Concurrent Administration of Cardioprotective Agents;486
8.6.2.4.3;22.1.4.3 Developing Less Cardiac Toxic Therapies;486
8.6.2.4.4;22.1.4.4 Lifestyle Advice;486
8.6.2.4.5;22.1.4.5 Guidelines for Long-Term Follow-Up;486
8.6.2.5;22.1.5 Prognosis;487
8.6.3;22.2 Veno-Occlusive Disease;487
8.6.3.1;22.2.1 Hepatic Veno-Occlusive Disease;487
8.6.3.1.1;22.2.1.1 Incidence;487
8.6.3.1.2;22.2.1.2 Diagnosis;488
8.6.3.1.3;22.2.1.3 Etiology;488
8.6.3.1.4;22.2.1.4 Treatment;488
8.6.3.1.5;22.2.1.5 Prevention;489
8.6.3.1.6;22.2.1.6 Prognosis;489
8.6.3.2;22.2.2 Pulmonary Veno-Occlusive Disease;489
8.6.3.2.1;22.2.2.1 Incidence;489
8.6.3.2.2;22.2.2.2 Etiology;490
8.6.3.2.3;22.2.2.3 Treatment;490
8.6.3.2.4;22.2.2.4 Diagnosis;490
8.6.3.2.5;22.2.2.5 Prognosis;490
8.6.4;References;490
8.7;Chapter 23;492
8.7.1;Central Nervous System;492
8.7.1.1;23.1 Spinal Cord Compression;492
8.7.1.1.1;23.1.1 Incidence;492
8.7.1.1.2;23.1.2 Etiology;492
8.7.1.1.3;23.1.3 Treatment;493
8.7.1.1.4;23.1.4 Prognosis;493
8.7.1.2;23.2 Fatigue;493
8.7.1.2.1;23.2.1 Incidence;494
8.7.1.2.2;23.2.2 Etiology;494
8.7.1.2.3;23.2.3 Treatment;495
8.7.1.2.4;23.2.4 Prognosis;496
8.7.1.3;23.3 Cognitive Deficits;497
8.7.1.3.1;23.3.1 Incidence;497
8.7.1.3.2;23.3.2 Etiology;497
8.7.1.3.3;23.3.3 Prevention and Treatment;497
8.7.1.3.4;23.3.4 Prognosis;498
8.7.1.4;23.4 Diabetes Insipidus;498
8.7.1.4.1;23.4.1 Incidence;498
8.7.1.4.2;23.4.2 Etiology;499
8.7.1.4.3;23.4.3 Treatment;499
8.7.1.4.4;23.4.4 Prognosis;499
8.7.1.5;References;499
8.8;Chapter 24;502
8.8.1;Musculoskeletal System;502
8.8.1.1;24.1 Bone Tumors;502
8.8.1.1.1;24.1.1 Limb Salvage Procedures;502
8.8.1.1.1.1;24.1.1.1 Incidence;502
8.8.1.1.1.2;24.1.1.2 Procedure;503
8.8.1.1.1.3;24.1.1.3 Management;503
8.8.1.1.2;24.1.2 Amputation;503
8.8.1.1.2.1;24.1.2.1 Incidence;503
8.8.1.1.2.2;24.1.2.2 Procedure;503
8.8.1.1.2.3;24.1.2.3 Rotationplasty;506
8.8.1.1.2.4;24.1.2.4 Management;507
8.8.1.1.3;24.1.3 Comparison of Limb Salvage and Amputation;508
8.8.1.1.3.1;24.1.3.1 Duration of Survival;508
8.8.1.1.3.2;24.1.3.2 Immediate and Ultimate Morbidity;508
8.8.1.1.3.3;24.1.3.3 Function;508
8.8.1.1.3.4;24.1.3.4 Quality of Life;509
8.8.1.2;24.2 Altered Bone Mineral Density and Increased Fracture Risk;509
8.8.1.2.1;24.2.1 Incidence;509
8.8.1.2.2;24.2.2 Etiology;510
8.8.1.2.3;24.2.3 Prevention and Treatment;510
8.8.1.2.4;24.2.4 Prognosis;511
8.8.1.3;24.3 Osteonecrosis;511
8.8.1.3.1;24.3.1 Incidence;512
8.8.1.3.2;24.3.2 Etiology;513
8.8.1.3.3;24.3.3 Treatment;513
8.8.1.3.4;24.3.4 Prognosis;514
8.8.1.4;References;514
8.9;Chapter 25;516
8.9.1;Skin: Cutaneous Toxicities;516
8.9.1.1;25.1 Alopecia;516
8.9.1.1.1;25.1.1 Etiology;516
8.9.1.1.2;25.1.3 Treatment;517
8.9.1.1.3;25.1.4 Prognosis;518
8.9.1.2;25.2 Altered Skin Integrity Associated with Radiation Therapy;518
8.9.1.2.1;25.2.1 Incidence;518
8.9.1.2.2;25.2.2 Etiology;518
8.9.1.2.3;25.2.3 Prevention;518
8.9.1.2.4;25.2.4 Treatment;519
8.9.1.2.5;25.2.5 Prognosis;520
8.9.1.3;25.3 Radiation Sensitivity and Recall;520
8.9.1.3.1;25.3.1 Incidence;520
8.9.1.3.2;25.3.2 Etiology;520
8.9.1.3.3;25.3.3 Clinical Features;520
8.9.1.3.4;25.3.4 Treatment;520
8.9.1.3.5;25.3.5 Prognosis;521
8.9.1.4;25.4 Ultraviolet Recall Reaction/Photosensitivity;521
8.9.1.5;25.5 Cutaneous Reactions Associated with High-Dose Cytosine Arabinoside;521
8.9.1.5.1;25.5.1 Incidence;521
8.9.1.5.2;25.5.2 Etiology;521
8.9.1.5.3;25.5.3 Prevention and Treatment;521
8.9.1.6;25.6 Nail Dystrophies;522
8.9.1.7;25.7 Graft Vs. Host Disease;522
8.9.1.7.1;25.7.1 Incidence and Etiology;522
8.9.1.7.2;25.7.2 Prevention;524
8.9.1.7.3;25.7.3 Treatment;525
8.9.1.7.4;25.7.4 Prognosis;525
8.9.1.8;References;525
8.10;Chapter 26;528
8.10.1;Endocrine System;528
8.10.1.1;26.1 Introduction;528
8.10.1.2;26.2 Hypothalamic–Pituitary Dysfunction;528
8.10.1.2.1;26.2.1 Incidence and Etiology;528
8.10.1.3;26.3 Growth Hormone Deficiency;530
8.10.1.3.1;26.3.1 Treatment;531
8.10.1.3.1.1;26.3.1.1 Investigation;531
8.10.1.3.1.2;26.3.1.2 Growth Hormone Replacement Therapy;531
8.10.1.3.2;26.3.2 Prognosis;531
8.10.1.4;26.4 Hypothalamic–Pituitary–Gonadal Axis;532
8.10.1.4.1;26.4.1 Gonadotrophin Deficiency;532
8.10.1.4.2;26.4.2 Early or Precocious Puberty;532
8.10.1.4.2.1;26.4.2.1 Treatment;532
8.10.1.4.2.2;26.4.2.2 Prognosis;533
8.10.1.5;26.5 Thyroid Disorders;533
8.10.1.5.1;26.5.1 Treatment;533
8.10.1.6;26.6 Hypothalamic–Pituitary–Adrenal Axis;534
8.10.1.6.1;26.6.1 Treatment;534
8.10.1.7;26.7 Other Pituitary Hormones;534
8.10.1.7.1;26.7.1 Fertility;535
8.10.1.7.1.1;26.7.1.1 Testicular Failure;535
8.10.1.7.1.2;26.7.1.2 Ovarian Failure;535
8.10.1.7.2;26.7.2 Treatment;535
8.10.1.7.2.1;26.7.2.1 Assessment of Gonadal Function;535
8.10.1.7.2.2;26.7.2.2 Treatment for Gonadal Dysfunction;535
8.10.1.7.3;26.7.3 Prognosis;536
8.10.1.8;References;538
8.11;Chapter 27;539
8.11.1;Ototoxicity;539
8.11.1.1;27.1 Introduction;539
8.11.1.2;27.2 Prevention and Treatment;543
8.11.1.3;27.3 Future Perspectives;545
8.11.1.4;27.4 Prognosis;546
8.11.1.5;References;546
8.12;Chapter 28;548
8.12.1;Ocular Complications;548
8.12.1.1;28.1 Ocular Toxicity Associated with High-Dose Cytarabine Arabinoside;548
8.12.1.1.1;28.1.1 Incidence and Etiology;548
8.12.1.1.2;28.1.2 Prevention;549
8.12.1.1.3;28.1.3 Treatment;549
8.12.1.1.4;28.1.4 Prognosis;549
8.12.1.2;28.2 Cataracts;550
8.12.1.2.1;28.2.1 Incidence;550
8.12.1.2.2;28.2.2 Etiology;550
8.12.1.2.3;28.2.3 Prevention;550
8.12.1.2.4;28.2.4 Treatment;550
8.12.1.2.5;28.2.5 Prognosis;550
8.12.1.3;References;550
9;Part V: Nutrition and Hydration in Children with Cancer;552
9.1;Chapter 29;553
9.1.1;Nutrition and Hydration in Children with Cancer;553
9.1.1.1;29.1 Introduction;553
9.1.1.2;29.2 Nutritional Assessment;554
9.1.1.2.1;29.2.1 Hydration Needs;554
9.1.1.2.2;29.2.2 Nutrition Needs;554
9.1.1.2.3;29.2.3 Nutritional History;555
9.1.1.2.4;29.2.4 Physical Examination;556
9.1.1.2.5;29.2.5 Anthropometric Measurements;556
9.1.1.2.6;29.2.6 Laboratory Evaluation;557
9.1.1.3;29.3 Principles of Treatment for Dehydration and Malnutrition;557
9.1.1.3.1;29.3.1 Rehydration;557
9.1.1.3.2;29.3.2 Oral Nutrition Replacement;558
9.1.1.3.3;29.3.3 Enteral Nutrition Replacement;558
9.1.1.3.4;29.3.4 Total Parenteral Nutrition/Hyperalimentation;559
9.1.1.4;29.4 Special Considerations;562
9.1.1.4.1;29.4.1 Common Hydration Complications;562
9.1.1.4.1.1;29.4.1.1 Fluid Overload;562
9.1.1.4.1.2;29.4.1.2 Electrolyte Abnormalities;562
9.1.1.4.2;29.4.2 Common Complications of Oral/Enteral Nutritional Supplementation;562
9.1.1.4.2.1;29.4.2.1 Nausea/Vomiting, Bloating, Reflux, and/or Diarrhea;562
9.1.1.4.2.2;29.4.2.2 Gastroparesis;562
9.1.1.4.2.3;29.4.2.3 Aspiration Pneumonia;563
9.1.1.4.2.4;29.4.2.4 Skin Irritation;563
9.1.1.4.2.5;29.4.2.5 Feeding Tube Obstruction;563
9.1.1.4.3;29.4.3 Common Complications of Total Parenteral Nutrition/Hyperalimintation;563
9.1.1.4.3.1;29.4.3.1 Electrolyte Abnormalities;563
9.1.1.4.3.2;29.4.3.2 Hepatic Dysfunction;563
9.1.1.4.3.3;29.4.3.3 Mechanical Complications;563
9.1.1.4.4;29.4.4 Common Complications of Enteral and Parenteral Nutritional Supplementation;565
9.1.1.4.4.1;29.4.4.1 Refeeding Syndrome;565
9.1.1.4.4.2;29.4.4.2 Glycemic Abnormalities;565
9.1.1.4.5;29.4.5 Specific Nutritional Concerns of Long-Term Survivors;565
9.1.1.4.6;29.4.6 Specific Nutritional Concerns During Palliative Care;565
9.1.1.5;References;566
9.2;Chapter 30;567
9.2.1;Pain in Children with Cancer;567
9.2.1.1;30.1 Introduction;567
9.2.1.2;30.2 Causes of Pain in Childhood Cancer;567
9.2.1.3;30.3 Assessment;568
9.2.1.4;30.4 Cultural Issues;574
9.2.1.5;30.5 Principles of Treatment;574
9.2.1.6;30.6 Treatment;575
9.2.1.6.1;30.6.1 By the Ladder;575
9.2.1.6.1.1;30.6.1.1 Step I: Mild Pain;575
9.2.1.6.1.2;30.6.1.2 Step II: Mild to Moderate Pain;575
9.2.1.6.1.3;30.6.1.3 Step III: Moderate to Severe Pain;576
9.2.1.6.1.4;30.6.1.4 Intractable Pain;576
9.2.1.6.2;30.6.2 By the Route;576
9.2.1.6.3;30.6.3 By the Clock;576
9.2.1.6.4;30.6.4 Opioids;576
9.2.1.6.5;30.6.5 Equianalgesia;576
9.2.1.6.6;30.6.6 Procedure-Related Pain;578
9.2.1.6.7;30.6.7 Patient-Controlled Analgesia (PCA);578
9.2.1.6.8;30.6.8 Adjuvant Medications;580
9.2.1.6.9;30.6.9 Nonpharmacologic Treatment;580
9.2.1.7;Summary;581
9.2.1.8;References;582
9.3;Chapter 31;583
9.3.1;Blood Transfusion Therapy;583
9.3.1.1;31.1 Introduction;584
9.3.1.2;31.2 Blood Screening Guidelines;584
9.3.1.3;31.3 Blood Product Processing;584
9.3.1.3.1;31.3.1 Irradiation;585
9.3.1.3.2;31.3.2 Washed Red Blood Cells;585
9.3.1.4;31.4 Transfusion Complications;585
9.3.1.4.1;31.4.1 Hemolytic Reactions;585
9.3.1.4.2;31.4.2 Febrile Nonhemolytic Transfusion Reactions;586
9.3.1.4.3;31.4.3 Allergic Reactions;586
9.3.1.4.4;31.4.4 Transfusion Associated Graft vs. Host Disease;587
9.3.1.4.5;31.4.5 Circulatory Overload;587
9.3.1.4.6;31.4.6 Bacterial Contamination;587
9.3.1.4.7;31.4.7 Transfusion-Acquired Infections;588
9.3.1.4.7.1;31.4.7.1 Cytomegalovirus;588
9.3.1.4.7.2;31.4.7.2 Transfusion-Related Acute Lung Injury;588
9.3.1.4.8;31.4.8 Iron Overload from Chronic Transfusion;589
9.3.1.5;31.5 Red Blood Cell Transfusion;589
9.3.1.5.1;31.5.1 Packed Red Blood Cells;589
9.3.1.5.1.1;31.5.1.1 Indications;589
9.3.1.5.1.2;31.5.1.2 Dosing/Transfusion Guidelines;589
9.3.1.5.1.3;31.5.1.3 Crossmatching;589
9.3.1.5.1.4;31.5.1.4 Nursing Implications;590
9.3.1.5.2;31.5.2 Whole Blood;590
9.3.1.5.2.1;31.5.2.1 Indications;590
9.3.1.5.2.2;31.5.2.2 Dosing/Transfusion Guidelines;590
9.3.1.5.2.3;31.5.2.3 Crossmatching;590
9.3.1.5.2.4;31.5.2.4 Nursing Implications;590
9.3.1.5.3;31.5.3 Exchange Transfusion;590
9.3.1.6;31.6 Platelet Transfusion;590
9.3.1.6.1;31.6.1 Indications;590
9.3.1.6.2;31.6.2 Procurement;591
9.3.1.6.3;31.6.3 Dosing/Transfusion Guidelines;591
9.3.1.6.4;31.6.4 Crossmatching;591
9.3.1.6.5;31.6.5 Nursing Implications;591
9.3.1.7;31.7 Granulocyte Transfusion;591
9.3.1.7.1;31.7.1 Indications;592
9.3.1.7.2;31.7.2 Dosing/Transfusion Guidelines;592
9.3.1.7.3;31.7.3 Crosssmatching;592
9.3.1.7.4;31.7.4 Nursing Implications;592
9.3.1.8;31.8 Albumin (5 or 25% solution) and Plasma Protein Fraction (5% solution);592
9.3.1.8.1;31.8.1 Indications;592
9.3.1.8.2;31.8.2 Dosing/Transfusion Guidelines;592
9.3.1.8.3;31.8.3 Crossmatching;593
9.3.1.8.4;31.8.4 Nursing Implications;593
9.3.1.9;31.9 Fresh Frozen Plasma;593
9.3.1.9.1;31.9.1 Indications;593
9.3.1.9.2;31.9.2 Dosing/Transfusion Guidelines;593
9.3.1.9.3;31.9.3 Crossmatching;593
9.3.1.9.4;31.9.4 Nursing Implications;593
9.3.1.10;31.10 Cryoprecipitate;593
9.3.1.10.1;31.10.1 Indications;593
9.3.1.10.2;31.10.2 Dosing Guidelines;594
9.3.1.10.3;31.10.3 Crossmatching;594
9.3.1.10.4;31.10.4 Nursing Implications;594
9.3.1.11;31.11 Intravenous Immunoglobulin;594
9.3.1.11.1;31.11.1 Indications;594
9.3.1.11.2;31.11.2 Dosing/Transfusion Guidelines;594
9.3.1.11.3;31.11.3 Crossmatching;594
9.3.1.11.4;31.11.4 Nursing Implications;594
9.3.1.12;31.12 Erythropoietin;594
9.3.1.13;31.13 Indications;595
9.3.1.14;31.14 Dosing Guidelines;595
9.3.1.15;31.15 Nursing Implications;595
9.3.1.16;31.16 Palliative Care Issues for Transfusion Therapy;595
9.3.1.16.1;31.16.1 Anemia and Thrombocytopenia;595
9.3.1.17;References;595
9.4;Chapter 32;597
9.4.1;Cytokines;597
9.4.1.1;32.1 Principles of Treatment;597
9.4.1.2;32.2 Future Perspectives;601
9.4.1.3;References;602
9.5;Chapter 33;603
9.5.1;Care of the Dying Child and the Family;603
9.5.1.1;33.1 Children’s Understanding of Death;603
9.5.1.1.1;33.1.1 Infants (0–12 Months) and Toddlers (12–24 Months);603
9.5.1.1.2;33.1.2 Preschool Children (3–5 Years);604
9.5.1.1.3;33.1.3 School-Age Children (6–11 Years);605
9.5.1.1.4;33.1.4 Adolescents (12–19 Years);605
9.5.1.2;33.2 Explaining Death to Children;605
9.5.1.3;33.3 Pediatric Palliative Care;606
9.5.1.3.1;33.3.1 Principles;606
9.5.1.3.2;33.3.2 Locations of Care;606
9.5.1.4;33.4 Grief;607
9.5.1.4.1;33.4.1 Principles;607
9.5.1.4.2;33.4.2 Assessment of Child and Family;607
9.5.1.4.3;33.4.3 Interventions;609
9.5.1.5;33.5 Cultural and Spiritual Care;609
9.5.1.5.1;33.5.1 Principles;609
9.5.1.5.2;33.5.2 Assessment of Child and Family;609
9.5.1.5.3;33.5.3 Interventions;609
9.5.1.6;33.6 Nearing Death;611
9.5.1.6.1;33.6.1 Physical Symptoms Near the End of Life;611
9.5.1.6.2;33.6.2 Death-Related Sensory Experiences;612
9.5.1.7;33.7 Care Following the Child’s Death;613
9.5.1.7.1;33.7.1 Interventions Immediately Following the Child’s Death;613
9.5.1.7.2;33.7.2 Bereavement Interventions;613
9.5.1.8;33.8 Resources;613
9.5.1.8.1;33.8.1 Resources for Children;613
9.5.1.8.2;33.8.2 Resources for Adults;614
9.5.1.9;References;614
10;Subject Index;617