E-Book, Deutsch, 122 Seiten
Reihe: Medicine (German Language)
Schmid / Philipp Leitfaden Extrakorporale Zirkulation
1. Auflage 2011
ISBN: 978-3-642-17003-4
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
E-Book, Deutsch, 122 Seiten
Reihe: Medicine (German Language)
ISBN: 978-3-642-17003-4
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Die extrakorporale Zirkulation wird angewendet, um während einer Herzoperation und bei Herz-Lungen-Versagen die Herz-Kreislauf-Funktion aufrecht zu erhalten. Der Leitfaden vermittelt einen Überblick über Grundlagen und Anwendung. Alle gängigen Verfahren - Herz-Lungen-Maschine, miniaturisierte Herz-Lungen-Maschine, extrakorporale Membranoxygenation, Pumpless Extracorporeal Lung Assist - werden anschaulich beschrieben. Die physiologischen Grundlagen werden ebenso behandelt wie mögliche Komplikationen und aktuelle Entwicklungen auf diesem Gebiet.
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Weitere Infos & Material
1;Vorwort;5
2;Inhaltsverzeichnis;6
3;Abkürzungsliste;9
4;1 Historie;11
4.1;1.1 Entwicklung der EKZ in der Bundesrepublik Deutschland;17
4.2;1.2 Entwicklung der EKZ in der ehemaligen DDR;19
5;2 Physiologie der EKZ;22
5.1;2.1 Hämodynamik;23
5.1.1;2.1.1 Pulsatilität;24
5.2;2.2 Gasaustausch;25
5.2.1;2.2.1 Sauerstoffverbrauch;25
5.2.2;2.2.2 Gastausch an der EKZ;27
5.2.3;2.2.3 pH-Management;30
5.3;2.3 Hämostase;31
5.3.1;2.3.1 Antikoagulation;31
5.3.2;2.3.2 Heparin;32
5.3.3;2.3.3 HIT und Heparinanaloga;33
5.3.4;2.3.4 Thrombozytenaggregationshemmer;37
5.3.5;2.3.5 Oberflächenbeschichtung;38
5.4;2.4 Myokardprotektion;39
5.5;2.5 Nebenwirkungen der EKZ;45
5.5.1;2.5.1 Respiratorisches System;45
5.5.2;2.5.2 Renales System;46
5.5.3;2.5.3 Gastrointestinales System;47
5.5.4;2.5.4 Endokrines System;48
6;3 Herz-Lungen-Maschine;50
6.1;3.1 Pumpen;53
6.1.1;3.1.1 Rollerpumpen;53
6.1.2;3.1.2 Zentrifugalpumpen;54
6.1.3;3.1.3 Diagonalpumpen;56
6.2;3.2 Oxygenatoren;57
6.2.1;3.2.1 Bubbleoxygenator;57
6.2.2;3.2.2 Membranoxygenator;58
6.3;3.3 Venöse Reservoire;60
6.4;3.4 Blasenfallen und arterielle Filter;62
6.5;3.5 Mischer (Blender);62
6.6;3.6 Kanülen und Schlauchsystem;63
6.6.1;3.6.1 Zentrale Kanülierung;64
6.6.2;3.6.2 Periphere Kanülierung;69
6.6.3;3.6.3 Kardioplegiegabe;70
6.6.4;3.6.4 Venteinlage;71
6.6.5;3.6.5 Schlauchsystem;72
6.7;3.7 Offenes/geschlossenes System;73
6.8;3.8 Anwendung der EKZ;74
6.8.1;3.8.1 Vorbereitung der EKZ;74
6.8.2;3.8.2 Monitoring der EKZ;75
6.8.3;3.8.3 Beendigung der EKZ;75
6.8.4;3.8.4 Narkose über die EKZ;77
6.8.5;3.8.5 Hämofiltration an der EKZ;77
6.9;3.9 Probleme und Komplikationen;78
7;4 Miniaturisierte Herz-Lungen-Maschine;81
7.1;4.1 MECC-System (Fa. Maquet);83
7.2;4.2 Resting-Heart-System (Fa. Medtronic);85
7.3;4.3 Synergy-Mini-Bypass-System (Fa. Sorin);86
7.4;4.4 ROC-Safe-System (Fa. Terumo);87
7.5;4.5 Modifikation für die Aortenklappenoperation;87
7.6;4.6 Funktionelle Unterschiede zwischen Mini-EKZ und Standard-EKZ;89
7.7;4.7 Ergebnisse;90
8;5 Extrakorporale Membranoxygenierung;91
8.1;5.1 Aufbau;92
8.1.1;5.1.1 ECMO-Parametereinstellungen;95
8.1.2;5.1.2 Venoarterielle ECMO;95
8.1.3;5.1.3 Venovenöse ECMO;96
8.2;5.2 Indikation;97
8.3;5.3 Physiologische Konsequenzen und Probleme;100
8.4;5.4 Ergebnisse;101
9;6 Pumpless Extracorporeal LungAssist (PECLA);104
9.1;6.1 Aufbau und Funktion;105
9.2;6.2 Indikation;106
9.3;6.3 Ergebnisse;107
10;7 Weitere Entwicklungen;110
11;Literatur;113
12;Anhang;120
13;Stichwortverzeichnis;123




