Mathis Bildatlas der Lungen- und Pleurasonographie

5. Auflage 2010
ISBN: 978-3-642-03567-8
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 263 Seiten

Die Sonographie von Lunge und Pleura hat sich in den letzten Jahren in der Praxis etabliert. Das einzige deutschsprachige Werk zum Thema bietet Informationen zur Diagnostik, Befundung und Verlaufskontrolle, zu Gerätetechnik und Bildartefakten sowie zur bildgebenden Stufendiagnostik. Alle Abbildungen sind hochwertig und auf dem neuesten Stand der Technik. Die 5. aktualisierte Auflage wurde u. a. um Abschnitte zur Kontrastunterstützten Sonographie (KUS) erweitert und an die neuesten europäischen, deutschen und österreichischen Leitlinien angepasst.

Autoren/Hrsg.

Mathis, Gebhard

Inhaltsverzeichnis

1;Title Page;3
2;Copyright Page;4
3;Vorwort zur 5. Auflage;5
4;Table of Contents;6
5;Mitarbeiterverzeichnis;8
6;1 Indikationen, gerätetechnische Voraussetzungen und Untersuchungsvorgang;9
6.1;1.1 Indikationen;10
6.2;1.2 Gerätetechnische Voraussetzungen;12
6.3;1.3 Untersuchungsvorgang;12
6.3.1;1.3.1 Thoraxwand, Pleura, Zwerchfell, Lunge;12
6.3.2;1.3.2 Untersuchung der oberen Thoraxapertur;15
6.4;Literatur;18
7;2 Die Brustwand;20
7.1;2.1 Weichteile;21
7.1.1;2.1.1 Flüssigkeitsansammlungen;21
7.1.2;2.1.2 Tumoren;22
7.1.3;2.1.3 Lymphknoten;23
7.2;2.2 Knöcherner Thorax;27
7.2.1;2.2.1 Rippen- und Sternumfrakturen;27
7.2.2;2.2.2 Osteolysen;30
7.3;Literatur;31
8;3 Pleura;33
8.1;3.1 Normale Pleura;34
8.2;3.2 Pleuraerguss;35
8.2.1;3.2.1 Nachweisgrenze;36
8.2.2;3.2.2 Volumenschätzung;36
8.2.3;3.2.3 Art des Ergusses;38
8.2.4;3.2.4 Komplizierter Pleuraerguss;40
8.2.5;3.2.5 Pleuraempyem;41
8.2.6;3.2.6 Pleurodese;43
8.3;3.3 Solide Pleuraveränderungen;43
8.3.1;3.3.1 Pleuritis;44
8.3.2;3.3.2 Benigne Pleuratumoren;45
8.3.3;3.3.3 Pleurametastasen;46
8.3.4;3.3.4 Malignes Pleuramesotheliom;48
8.3.5;3.3.5 Transpleurales Tumorwachstum;50
8.3.6;3.3.6 Pleuraschwarten;51
8.4;3.4 Pneumothorax;51
8.5;3.5 A-Linien, B-Linien und Kometenschweifartefakte;53
8.6;3.6 Thoraxtrauma;54
8.7;3.7 Zwerchfell;55
8.8;Literatur;60
9;4 Subpleurale Lungenkonsolidierungen;63
9.1;4.1 Entzündliche Lungenkonsolidierungen;64
9.1.1;4.1.1 Pneumonie;64
9.1.2;4.1.2 Tuberkulose;71
9.1.3;4.1.3 Interstitielle Lungenerkrankungen;74
9.1.4;Literatur;77
9.2;4.2 Neoplastische Lungen- konsolidierungen: primäre Lungentumoren und Metastasen;78
9.2.1;Literatur;86
9.3;4.3 Vaskuläre Lungenkonsolidie rungen: Lungenembolie und Lungeninfarkt;88
9.3.1;4.3.1 Pathophysiologische Voraussetzungen;88
9.3.2;4.3.2 Sonomorphologie des Lungeninfarktes;89
9.3.3;4.3.3 Sonomorphologische Differenzialdiagnose;98
9.3.4;4.3.4 Treffsicherheit der Thorax- sonographiein der Diagnostik der Lungenembolie;98
9.3.5;4.3.5 Thoraxsonographie im Kontext zu anderen bildgebenden Verfahren;99
9.3.6;4.3.6 Sonographische Suche nach der Emboliequelle;99
9.3.6.1;Literatur;102
9.4;4.4 Mechanische Lungenkonsoli- dierungen: Atelektasen;104
9.5;4.5 Angeboren-pulmonale Sequestration;122
9.6;Literatur;122
10;5 Mediastinum;123
10.1;5.1 Mediastinum transthorakal;124
10.1.1;5.1.1 Sonographische Untersuchungs- technik und Befunderhebung;124
10.1.2;5.1.2 Sonoanatomie;124
10.1.3;5.1.3 Darstellbarkeit mediastinaler Kompartimente;131
10.1.4;5.1.4 Darstellung mediastinaler Tumoren;131
10.1.5;5.1.5 Diagnostische Wertigkeit von Sonographie, Thoraxröntgen und Computertomographie (CT);132
10.1.6;5.1.6 Allgemeine Indikationen;132
10.1.7;5.1.7 Spezielle sonographische Befunde ausgewählter mediastinaler Raum- forderungen;132
10.2;5.2 Transösophageale Sonographie in der Pneumologie;140
10.2.1;5.2.1 Zur Technik;140
10.2.2;5.2.2 EUS-FNA und Bronchialkarzinom;143
10.2.3;5.2.3 EUS-FNA und Sarkoidose;145
10.2.4;5.2.4 EUS und Zysten;146
10.3;Literatur;147
11;6 Endobronchiale Sonographie;149
11.1;6.1 Geräte und Untersuchungs technik;150
11.2;6.2 Sonographische Anatomie;151
11.3;6.3 Ergebnisse der klinischen Anwendung;151
11.3.1;6.3.1 Tumorstaging;151
11.3.2;6.3.2 Kontrolle therapeutischer Verfahren;155
11.4;Literatur;155
12;7 Vaskularisation und Kontrastmittel sonographie;157
12.1;7.1 Pathophysiologische Grundlagen;158
12.2;7.2 Farbdopplersonographische Grundlagen;159
12.3;7.3 Grundlagen der kontrast unterstütztenSonographie;164
12.4;7.4 Prädominant echofreie periphere Lungenkonsolidierung;166
12.5;7.5 Prädominant echogene Lungenkonsolidierung;169
12.5.1;7.5.1 Lungeninfarkt;169
12.5.2;7.5.2 Pleuritis;169
12.5.3;7.5.3 Der periphere Rundherd;171
12.5.4;7.5.4 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: Pneumonie;175
12.5.5;7.5.5 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: Kompressionsatelektase;176
12.5.6;7.5.6 Flächenhafte Lungenkonsolidierung: obstruktive Atelektase;178
12.5.7;7.5.7 Raumforderung der Thoraxwand;182
12.6;Literatur;186
13;8 Bildartefakte und Pitfalls;187
13.1;8.1 Definitionen und Grundlagen;188
13.1.1;8.1.1 Artefakte;188
13.1.2;8.1.2 Pitfalls;188
13.1.3;8.1.3 Ultraschallphysik am Thorax;188
13.2;8.2 Grenzflächendarstellung von Pleura und Diaphragma;189
13.3;8.3 B-Bild-Artefakte;189
13.3.1;8.3.1 Schallausbreitungsartefakte in der Thoraxsonographie;190
13.3.2;8.3.2 Artefakte durch Veränderung der Schallverstärkung;192
13.3.3;8.3.3 Schallauflösungsartefakte;192
13.3.4;8.3.4 Sonstige Artefakte;193
13.4;8.4 Farbdopplerartefakte und -Pitfalls am Thorax;194
13.4.1;8.4.1 Pulsrepetitionsfrequenz, Gesamtverstärkung, Filter, Hintergrundrauschen;194
13.4.2;8.4.2 Richtungsartefakt;194
13.4.3;8.4.3 »Aliasing«;195
13.4.4;8.4.4 Bewegungsartefakte;196
13.4.5;8.4.5 Ungünstige Winkelbedingungen;196
13.5;Literatur;196
14;9 Interventionelle Sonographie am Thorax;197
14.1;9.1 Allgemeine Indikationen;198
14.2;9.2 Kontraindikationen;198
14.3;9.3 Ultraschall- oder computer- tomographischgesteuerte Punktion;198
14.4;9.4 Apparative Ausrüstung, Instrumentarium und Punktionstechnik;201
14.4.1;9.4.1 Punktionsnadeln;201
14.4.2;9.4.2 Drainagekatheter;205
14.4.3;9.4.3 Überprüfung der Lage der Nadel und des Katheters;205
14.4.4;9.4.4 Punktionsvorbereitung und Durchführung;208
14.5;9.5 Anwendungsgebiete;209
14.5.1;9.5.1 Thoraxwandprozesse;209
14.5.2;9.5.2 Pleuraraum;209
14.5.3;9.5.3 Lungenkonsolidierungen;212
14.5.4;9.5.4 Mediastinum;215
14.6;9.6 Risiken;216
14.6.1;9.6.1 Pneumothorax nach Punktionen;216
14.7;Literatur;218
15;10 Weißer Hemithorax – ein Bildessay;221
15.1;10.1 Prädominant liquide Raumforderung;222
15.2;10.2 Prädominant solide Raumforderung;222
16;11 Vom Symptom zur Diagnose;241
16.1;11.1 Thoraxschmerz;242
16.1.1;11.1.1 Thoraxschmerz als Symptom lebensbedrohlicher Erkrankungen;243
16.1.2;11.1.2 Schmerz durch Thoraxwand erkrankungen;244
16.2;11.2 Fieber;246
16.2.1;11.2.1 Fieber mit Thoraxschmerz;246
16.2.2;11.2.2 Fieber mit Dyspnoe;247
16.2.3;11.2.3 Fieber mit Dyspnoe und Thoraxschmerzen;248
16.2.4;11.2.4 Fieber als alleiniges Symptom bei Erkrankungen im Thorax;248
16.3;11.3 Dyspnoe;249
16.3.1;11.3.1 Atemwege;250
16.3.2;11.3.2 Pleura;250
16.3.3;11.3.3 Lunge;251
16.3.4;11.3.4 Herz;251
16.3.5;11.3.5 Atemmuskulatur;253
16.4;Literatur;253
17;12 Notfallsonographie am Thorax;255
17.1;12.1 Grundsätzliches;256
17.2;12.2 Thoraxtrauma;256
17.3;12.3 Thoraxnotfall ohne Trauma;258
17.4;Literatur;259
18;Sachverzeichnis;260