E-Book, Deutsch, 1048 Seiten, PDF, Format (B × H): 127 mm x 190 mm
ISBN: 978-3-13-169461-4
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
relevante Studien, Untersuchungen und Modelle
• Prävention unterschiedlicher Krankheitsbilder wie Krebserkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes mellitus, Essstörungen
• Wichtige Aspekte der betrieblichen Prävention
• Gesundheitsförderung in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, was ist zu beachten?
Zielgruppe
Ärzte
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Wilhelm Kirch, Thomas Hoffmann, Holger Pfaff: Prävention und Versorgung;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Impressum;5
1.3;Vorwort;6
1.4;Anschriften;8
1.5;Inhaltsverzeichnis;22
1.6;A Konzeptorientierte Aspekte der Prävention und Versorgungsforschung;30
1.6.1;1 Zur Bedeutung der Bildungstheorie in zukunftsorientierten Konzepten der Gesundheitsbildung;31
1.6.1.1;1.1 Gesundheitsbildung – ein terminologischer Klärungsversuch;31
1.6.1.2;1.2 Bildungstheoretische Grundlagen einer zukunftsorientierten Gesundheitsbildung;34
1.6.1.3;1.3 Methodisch-didaktische Konsequenzen für zukunftsorientierte Gesundheitsbildung;37
1.6.1.4;1.4 Ausblick;41
1.6.1.5;1.5 Literatur;42
1.6.2;2 Gesundheitskompetenz – ein Rahmenmodell aus didaktischer Perspektive;44
1.6.2.1;2.1 Didaktik in Medizin und Gesundheitsförderung;44
1.6.2.2;2.2 Gesundheitskompetenz – ein Rahmenmodell;45
1.6.2.2.1;2.2.1 Gesundheitskompetenz;45
1.6.2.2.2;2.2.2 Das Rahmenmodell;46
1.6.2.2.3;2.2.3 Ein konkretes Beispiel;48
1.6.2.2.4;2.2.4 Wissens- und Bewertungskategorien;49
1.6.2.3;2.3 Zweites Beispiel: Das Rahmenmodell in der Lehrerbildung;51
1.6.2.4;2.4 Didaktische Miniatur in der Hausarztmedizin;53
1.6.2.5;2.5 Literatur;56
1.6.3;3 Prävention von Essstörungen: global denken, lokal handeln;57
1.6.3.1;3.1 Dick, dünn, krank?;57
1.6.3.2;3.2 Prävention bei Essstörungen und Adipositas – (wie) geht das?;62
1.6.3.2.1;3.2.1 Mit Barbie gegen Magersucht: PriMa für Mädchen;63
1.6.3.2.2;3.2.2 Wie wirksam ist PriMa?;64
1.6.3.2.3;3.2.3 Wie wirksam ist Prävention bei Adipositas?;65
1.6.3.2.4;3.2.4 TOPP für Jungen;67
1.6.3.3;3.3 Ausblick;68
1.6.3.4;3.4 Literatur;70
1.6.4;4 Mögliche Beiträge von Ernährung und Bewegung zur Primärprävention von Krebserkrankungen und zur Verbesserung der Lebensqualität bei Patienten mit Krebs;72
1.6.4.1;4.1 Vorwort;72
1.6.4.2;4.2 Ernährung;73
1.6.4.2.1;4.2.1 Ernährung in der Prävention von Krebserkrankungen;73
1.6.4.2.2;4.2.2 Ernährung bei Tumorpatienten;77
1.6.4.3;4.3 Bewegung;80
1.6.4.3.1;4.3.1 Bewegung in der Primärprävention von Krebserkrankungen;80
1.6.4.3.2;4.3.2 Körperliche Aktivität bei Tumorpatienten;82
1.6.4.4;4.4 Praktische Hinweise zur Primärprävention von Tumorerkrankungen durch Ernährung und Bewegung;85
1.6.4.5;4.5 Schlusswort;88
1.6.4.6;4.6 Literatur;88
1.6.5;5 Der pflegerische Beitrag in Gesundheitsförderung und Prävention bei Menschen mit Behinderungen;90
1.6.5.1;5.1 Hintergrund;90
1.6.5.2;5.2 Gesundheitliche Lage und Versorgung von Menschen mit Behinderungen;92
1.6.5.3;5.3 Gesundheitsförderung und Prävention bei Menschen mit Behinderungen;93
1.6.5.4;5.4 Rolle der Pflege in der Entwicklung von Gesundheitsförderung und Prävention für Menschen mit Behinderungen;95
1.6.5.5;5.5 Zusammenfassung und Ausblick;99
1.6.5.6;5.6 Literatur;100
1.6.6;6 Public-Health-Strategien zur Verhinderung von aktinischen Keratosen und Hautkrebs – Appell für eine „UV-Allianz“;102
1.6.6.1;6.1 UV-Schutz und lichtbedingte Hautschäden – aufbaufähiger Konsens;104
1.6.6.2;6.2 Die aktinischen Keratosen und ihre strategische Bedeutung innerhalb der UV-Allianz;106
1.6.6.3;6.3 Gesetzliches Hautkrebs-Screening;109
1.6.6.4;6.4 Weitere Rahmenbedingungen für die UV-Allianz;111
1.6.6.5;6.5 Literatur;113
1.6.7;7 Zwischen Gesundheit und Sozialem – Vernetzung im Kontext früher Hilfen;114
1.6.7.1;7.1 Hintergrund;114
1.6.7.2;7.2 Methoden;115
1.6.7.2.1;7.2.1 Stichprobe;115
1.6.7.2.2;7.2.2 Vorgehen;116
1.6.7.2.3;7.2.3 Fragen zur Vernetzung;116
1.6.7.2.4;7.2.4 Auswertungsmethoden;117
1.6.7.3;7.3 Ergebnisse;118
1.6.7.3.1;7.3.1 Kontakthäufigkeit;118
1.6.7.3.2;7.3.2 Weiterempfehlungen;120
1.6.7.3.3;7.3.3 Qualität der Zusammenarbeit;121
1.6.7.4;7.4 Diskussion;121
1.6.7.5;7.5 Literatur;124
1.6.8;8 MRSA-Prävention im Gesundheitswesen und Rolle des öffentlichen Gesundheitsdienstes im Kreis Wesel, NRW;126
1.6.8.1;8.1 Einleitung und Hintergrund;126
1.6.8.1.1;8.1.1 Epidemiologie;127
1.6.8.2;8.2 Methoden und Maßnahmen;127
1.6.8.2.1;8.2.1 Kommunale Gesundheitskonferenz (KGK) im Kreis Wesel;127
1.6.8.2.2;8.2.2 „EurSafety Health-net“: Verbindung der kommunalen Arbeit mit dem Euregio-Projekt;129
1.6.8.3;8.3 Ergebnisse und Meilensteine der Projektarbeit;132
1.6.8.3.1;8.3.1 Erhebung der MRSA-Prävalenz in Krankenhäusern;132
1.6.8.3.2;8.3.2 „MRSA-Gütesiegel“ für Krankenhäuser im Kreis Wesel;133
1.6.8.4;8.4 Diskussion;135
1.6.8.5;8.5 Ausblick;138
1.6.8.6;8.6 Literatur;138
1.6.9;9 Der Präventionsatlas Berlin-Brandenburg: strukturierte Informationen zu Prävention und Gesundheitsförderung;139
1.6.9.1;9.1 Hintergrund;139
1.6.9.2;9.2 Der Präventionsatlas Berlin-Brandenburg;140
1.6.9.2.1;9.2.1 Nach welchen Auswahlkriterien werden Angebote im Präventionsatlas berücksichtigt?;142
1.6.9.2.2;9.2.2 Woher kommen die Informationen zu Angeboten im Präventionsatlas?;143
1.6.9.2.3;9.2.3 Welche Gesundheitskurse und Projekte lassen sich im Präventionsatlas finden?;143
1.6.9.3;9.3 Verhalten von Besuchern auf „Praeventionsatlas.de“;146
1.6.9.4;9.4 Schlussfolgerung und Ausblick;147
1.6.9.5;9.5 Literatur;148
1.6.10;10 Integrierte Versorgung Gesundes Kinzigtal: Ein Modell für regionale Prävention und Schnittstellenoptimierung;149
1.6.10.1;10.1 Regionale integrierte Vollversorgung als Antwort auf die Probleme einer sektoral fragmentierten Gesundheitsversorgung;149
1.6.10.2;10.2 Integrierte Versorgung Gesundes Kinzigtal: Regionale integrierte Vollversorgung als Basis für Prävention und Schnittstellenoptimierung;150
1.6.10.2.1;10.2.1 Merkmale;150
1.6.10.2.2;10.2.2 Hauptziele: Steigerung der Versorgungseffizienz und des Gesundheitsnutzens der Versicherten durch Schnittstellenoptimierung und Prävention;152
1.6.10.3;10.3 Externe Evaluation am Beispiel des ÜUF-Projekts;157
1.6.10.3.1;10.3.1 Fragestellung, Material und Methoden der ÜUF-Studie;158
1.6.10.3.2;10.3.2 Exemplarisches Zwischenergebnis: Kennziffern und Qualitätsindikatoren zur Versorgung von Patienten mit Osteoporose;159
1.6.10.3.3;10.3.3 Weitere Kennziffern und Indikatoren der Versorgungsqualität;163
1.6.10.4;10.4 Fazit;163
1.6.10.5;10.5 Literatur;164
1.6.11;11 Spielerschutzmaßnahmen im Rahmen einer kohärenten Glücksspielpolitik;166
1.6.11.1;11.1 Glücksspielpolitik in der Schweiz;166
1.6.11.1.1;11.1.1 Gesetzgebung;166
1.6.11.2;11.2 Spielerschutzmaßnahmen in den Schweizer Casinos;167
1.6.11.3;11.3 Der Konsument von Glücksspielen, der Staat und die Glücksspielindustrie;169
1.6.11.3.1;11.3.1 Die Konsumenten von Glücksspielen;169
1.6.11.3.2;11.3.2 Der Staat;170
1.6.11.3.3;11.3.3 Die Glücksspielindustrie;170
1.6.11.4;11.4 Prävention, Früherkennung und Behandlung;171
1.6.11.4.1;11.4.1 Prävention;171
1.6.11.4.2;11.4.2 Früherkennung;173
1.6.11.4.3;11.4.3 Behandlung;173
1.6.11.5;11.5 Fazit;174
1.6.11.6;11.6 Literatur;175
1.6.12;12 Einschätzung der klassischen Herz-Kreislauf-Risikofaktoren im Kontext mit individuellem Stressverhalten;176
1.6.12.1;12.1 Einleitung;176
1.6.12.2;12.2 Probanden und Methodik;178
1.6.12.3;12.3 Ergebnisse;180
1.6.12.4;12.4 Diskussion;188
1.6.12.5;12.5 Literatur;192
1.6.13;13 Humanbiomaterialbanken im Spannungsverhältnis zwischen Forschungsfreiheit und Selbstbestimmung;194
1.6.13.1;13.1 Einleitung;194
1.6.13.2;13.2 Biobanken und Kodifizierung;195
1.6.13.3;13.3 Wichtige Einflussfaktoren der aktuellen Entwicklung bei Biobanken;195
1.6.13.4;13.4 Aktuelle Rechtsfragen im Kontext der Entwicklung der Biobanken;198
1.6.13.4.1;13.4.1 Die zeitliche Dimension der Zweckbindung;199
1.6.13.4.2;13.4.2 Inhaltliche Dimension der Zweckbindung;200
1.6.13.5;13.5 Literatur;203
1.6.14;14 Gesundheitswissenschaftliche Präventionstheorie als Methode zur Strukturierung der Maßnahmen gegen den Menschenhandel;205
1.6.14.1;14.1 Menschenhandel;205
1.6.14.1.1;14.1.1 Menschenrechtsverletzung;205
1.6.14.1.2;14.1.2 Beeinträchtigung der Gesundheit;206
1.6.14.2;14.2 Datenlage;207
1.6.14.3;14.3 Gesundheitswissenschaftliche Präventionstheorie;207
1.6.14.3.1;14.3.1 Erste Ebene;208
1.6.14.3.2;14.3.2 Zweite Ebene;208
1.6.14.3.3;14.3.3 Dritte Ebene;209
1.6.14.4;14.4 Angewandte Präventionsmaßnahmen;209
1.6.14.4.1;14.4.1 Primäre Präventionsmaßnahmen;209
1.6.14.4.2;14.4.2 Sekundäre Präventionsmaßnahmen;210
1.6.14.4.3;14.4.3 Tertiäre Präventionsmaßnahmen;211
1.6.14.5;14.5 Reflexion;212
1.6.14.6;14.6 Literatur;212
1.6.15;15 Prävention als Praxis. Kulturanthropologische Überlegungen zum vorbeugenden Handeln;214
1.6.15.1;15.1 Körperkonzepte;216
1.6.15.2;15.2 Wissen und Aufklärung;219
1.6.15.3;15.3 Präventionslogik;221
1.6.15.4;15.4 Ausblick;222
1.6.15.5;15.5 Literatur;224
1.7;B Prävention, Versorgungsforschung und Lebenswelten;226
1.7.1;16 Soziale Ungleichheit und Inanspruchnahme medizinischer und präventiver Leistungen;227
1.7.1.1;16.1 Einleitung;227
1.7.1.2;16.2 Methodik;229
1.7.1.2.1;16.2.1 Daten;229
1.7.1.2.2;16.2.2 Variablen;232
1.7.1.2.3;16.2.3 Empirische Analyse;233
1.7.1.3;16.3 Ergebnisse;237
1.7.1.4;16.4 Diskussion und Fazit;245
1.7.1.4.1;16.4.1 Gesundheitspolitische Schlussfolgerungen;247
1.7.1.4.2;16.4.2 Limitationen;248
1.7.1.5;16.5 Literatur;249
1.7.2;17 Transgenerational wirksame Risikoverkettungen und Möglichkeiten der Prävention am Beispiel alleinerziehender Mütter und ihrer Kinder;251
1.7.2.1;17.1 Transgenerationaler Risikotransfer auch für psychosoziale Belastungen;251
1.7.2.2;17.2 Alleinerziehend – eine kontinuierlich zunehmende Familienform;252
1.7.2.3;17.3 Hohes Armutsrisiko für alleinerziehende Mütter;252
1.7.2.4;17.4 Programmatischer Mythos: alleinerziehende Mutter als kompetente Bewältigungsoptimistin;253
1.7.2.5;17.5 Schlechter Gesundheitsstatus alleinerziehender Mütter;255
1.7.2.6;17.6 Deutlich erhöhtes Depressionsrisiko;256
1.7.2.7;17.7 Erhöhte Gesundheitsrisiken auch bei den Kindern – besonders den Jungen;257
1.7.2.8;17.8 Präventive Interventionsmöglichkeiten;259
1.7.2.9;17.9 PALME – ein präventives Elterntraining für alleinerziehende Mütter;261
1.7.2.10;17.10 Zusammenfassung;264
1.7.2.11;17.11 Literatur;265
1.7.3;18 YoBEKA (Yoga, Bewegung, Entspannung, Konzentration, Achtsamkeit): Ein kleines 1x1 der Gesundheitsförderung und -vorsorge in Bildungseinrichtungen;268
1.7.3.1;18.1 Einführung;268
1.7.3.2;18.2 Gesundheitsförderung und -vorsorge durch den Einsatz von YoBEKA;271
1.7.3.2.1;18.2.1 Beispiele für Gesundheitsförderung und Prävention durch YoBEKA im Unterricht;273
1.7.3.2.2;18.2.2 Einsatz im Unterricht;275
1.7.3.3;18.3 YoBEKA im Bildungsalltag – Strategien und Konzeptionen;276
1.7.3.3.1;18.3.1 Strategische Ziele und Einsatzschwerpunkte im Unterricht: „Kleines 1x1 der Gesundheitsförderung“;277
1.7.3.3.2;18.3.2 Konzeptumsetzung zur „Rhythmisierung des Unterrichts“;278
1.7.3.3.3;18.3.3 Erfolgreiche Strategien zur Rhythmisierung einzelner Unterrichtseinheiten;278
1.7.3.3.4;18.3.4 Umsetzungselemente im Unterricht;279
1.7.3.3.5;18.3.5 Umsetzungsbeispiele von YoBEKA-Elementen im Unterricht;280
1.7.3.4;18.4 Literatur;280
1.7.4;19 Täglicher Schulsport: Ergebnisse zur Nachhaltigkeit;282
1.7.4.1;19.1 Hintergrund;282
1.7.4.2;19.2 Intervention „fit für pisa“;284
1.7.4.2.1;19.2.1 Umsetzung des täglichen Schulsports;286
1.7.4.2.2;19.2.2 Qualitätsmanagement;288
1.7.4.3;19.3 Evaluation;289
1.7.4.4;19.4 Ergebnisse;291
1.7.4.4.1;19.4.1 Körperlich-sportliche Aktivität;291
1.7.4.4.2;19.4.2 Medienkonsum;293
1.7.4.5;19.5 Diskussion;294
1.7.4.6;19.6 Literatur;296
1.7.5;20 Depressionsprävention im Jugendalter – eine Zukunftsperspektive?;298
1.7.5.1;20.1 Prävention;299
1.7.5.2;20.2 Qualifikation von Gruppenleitern;299
1.7.5.3;20.3 Wirksame universale Depressionsprävention – Beispiel „Lebenslust mit LARS & LISA“;300
1.7.5.4;20.4 Evaluation;302
1.7.5.5;20.5 Fazit;303
1.7.5.6;20.6 Abschließende Diskussion und Ausblick;304
1.7.5.7;20.7 Literatur;305
1.7.6;21 Verbesserung der Stressbewältigung bei Studierenden – Effekte von Kursangeboten im Rahmen der psychotherapeutischen Studentenberatung*;308
1.7.6.1;21.1 Einleitung;308
1.7.6.2;21.2 Probanden und Methodik;309
1.7.6.2.1;21.2.1 Probanden;309
1.7.6.2.2;21.2.2 Methoden;310
1.7.6.3;21.3 Ergebnisse;311
1.7.6.3.1;21.3.1 Arbeitsbezogenes Verhaltens- und Erlebensmuster (AVEM);311
1.7.6.3.2;21.3.2 Fragebogen für körperliche, psychische und soziale Symptome (KOEPS);314
1.7.6.3.3;21.3.3 Stressverarbeitungsfragebogen (SVF);316
1.7.6.4;21.4 Diskussion;321
1.7.6.5;21.5 Ausblick;323
1.7.6.6;21.6 Literatur;324
1.7.7;22 Gesundheitskompetenz im Kontext des Bologna Prozesses. Chancen und Herausforderungen für eine nachhaltige Gesundheitsförderung und Prävention an Hochschulen;325
1.7.7.1;22.1 Einleitung;325
1.7.7.2;22.2 Gesundheitsförderung im Hochschulsetting – ein Begründungsrahmen;326
1.7.7.3;22.3 Gesundheit als Inhalt und Ziel der Hochschulbildung: neue Perspektiven für die Gesundheitsförderung an Hochschulen;328
1.7.7.4;22.4 Gesundheitskompetenz – konzeptionelle Fundierung;331
1.7.7.5;22.5 Gesundheitsbildung in Hochschulen: Ein didaktischer Vorschlag;333
1.7.7.6;22.6 Schlussbetrachtung;336
1.7.7.7;22.7 Literatur;337
1.7.8;23 Psychische Belastungen und Ansätze zur Prävention in der stationären Altenpflege;339
1.7.8.1;23.1 Ausgangslage;339
1.7.8.1.1;23.1.1 Bedarfssituation;339
1.7.8.1.2;23.1.2 Personalsituation;339
1.7.8.2;23.2 Belastungsfaktoren;340
1.7.8.2.1;23.2.1 Belastungen aufgrund der pflegerischen Tätigkeit;341
1.7.8.2.2;23.2.2 Belastungen durch den Umgang mit Angehörigen;342
1.7.8.2.3;23.2.3 Belastungen aufgrund betrieblicher Rahmenbedingungen;343
1.7.8.2.4;23.2.4 Ressourcenfaktoren;345
1.7.8.2.5;23.2.5 Belastungsfolgen;345
1.7.8.3;23.3 Präventions- und Interventionsmaßnahmen;346
1.7.8.3.1;23.3.1 Verhaltensorientierte Maßnahmen;346
1.7.8.3.2;23.3.2 Verhältnisorientierte Maßnahmen;347
1.7.8.4;23.4 Entwicklungen und neue Ansätze;348
1.7.8.4.1;23.4.1 Betriebliche Care Organisation;348
1.7.8.4.2;23.4.2 Palliative Care und Ethik;349
1.7.8.4.3;23.4.3 Gesamtbetrieblicher Ansatz;349
1.7.8.4.4;23.4.4 Empirie und Forschung;350
1.7.8.5;23.5 Literatur;351
1.8;C Arbeitswelt und betriebliche Prävention;352
1.8.1;24 Die Rolle des betrieblichen Gesundheitsmanagements für die Gesundheitsförderung in Deutschland – Potenziale und Herausforderungen;353
1.8.1.1;24.1 Einleitung;353
1.8.1.2;24.2 Betriebliches Gesundheitsmanagement: Definition – Ziele – Maßnahmen;354
1.8.1.3;24.3 Empirische Studie zum Stellenwert der betrieblichen Gesundheitsförderung in den 30 DAX-Unternehmen;355
1.8.1.4;24.4 Gegenwärtige und zukünftige Anreize;358
1.8.1.4.1;24.4.1 Analyse der Anreizstrukturen;358
1.8.1.4.2;24.4.2 Schnittstelle zwischen Staat und Unternehmen;360
1.8.1.4.3;24.4.3 Kooperation mit Krankenkassen;361
1.8.1.5;24.5 Fazit;362
1.8.1.6;24.6 Literatur;362
1.8.2;25 Die betriebliche Gesundheitsförderung der Zukunft: Chancen, Herausforderungen und Potenziale unter neuen Bedingungen;363
1.8.2.1;25.1 Partizipative betriebliche Gesundheitsförderung – ein Auslaufmodell?;363
1.8.2.2;25.2 Gesundheit im Kontext veränderter Arbeitsorganisationen und neuer Steuerungsmechanismen;364
1.8.2.3;25.3 Betriebliche Gesundheitsförderung im Dilemma widersprüchlicher Anforderungen;366
1.8.2.4;25.4 Organisationales Lernen als konzeptionelle Basis zukunftsfähiger betrieblicher Gesundheitsförderung;368
1.8.2.5;25.5 Gesundheitsfördernde Organisationsentwicklung: BGF der Zukunft;370
1.8.2.6;25.6 Literatur;372
1.8.3;26 Prävention und Gesundheitsförderung aus betrieblicher Sicht;374
1.8.3.1;26.1 Einleitung;374
1.8.3.2;26.2 Prävention und demografische Entwicklung;375
1.8.3.3;26.3 Betriebliche Gesundheitsförderung;378
1.8.3.4;26.4 Ökonomische Betrachtung;382
1.8.3.5;26.5 Fazit;384
1.8.3.6;26.6 Literatur;384
1.8.4;27 Gesundheit, die keiner will?;386
1.8.4.1;27.1 Forschungshintergrund;386
1.8.4.2;27.2 Methodik;387
1.8.4.3;27.3 Ergebnisse qualitativ;387
1.8.4.4;27.4 Ergebnisse quantitativ;388
1.8.4.5;27.5 Diskussion und Fazit;390
1.8.4.6;27.6 Literatur;391
1.8.5;28 Betriebliches Gesundheitsmanagement – ein systematischer Weg zur Entwicklung notwendiger Gesundheitskompetenzen im Setting gesundheitsfördernder Hochschulen;393
1.8.5.1;28.1 Einleitung;393
1.8.5.2;28.2 Begriffsklärung;394
1.8.5.2.1;28.2.1 Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM);394
1.8.5.2.2;28.2.2 Gesundheitskompetenz;396
1.8.5.2.3;28.2.3 Setting gesundheitsfördernde Hochschulen;398
1.8.5.3;28.3 BGM an der Ostfalia;400
1.8.5.3.1;28.3.1 Aufgabenfelder des Gesundheitsmanagements an der Ostfalia;401
1.8.5.3.2;28.3.2 Ziele des Gesundheitsmanagements an der Ostfalia;401
1.8.5.3.3;28.3.3 Organisation des Gesundheitsmanagements an der Ostfalia;403
1.8.5.4;28.4 Handlungsoptionen zur Stärkung der Gesundheitskompetenz an der Ostfalia;404
1.8.5.4.1;28.4.1 Leitbild der Ostfalia;404
1.8.5.4.2;28.4.2 Maßnahmen an der Ostfalia;405
1.8.5.5;28.5 Fazit;407
1.8.5.6;28.6 Literatur;408
1.8.6;29 Arbeitsmedizinisches Methodeninventar zur Herz-Kreislauf-Detektion: praktisches Vorgehen in der Großstadtverwaltung;410
1.8.6.1;29.1 Einleitung;410
1.8.6.2;29.2 Probanden und Methodik;412
1.8.6.2.1;29.2.1 AVEM = Arbeitsbezogene Verhaltens- und Erlebensmuster;413
1.8.6.2.2;29.2.2 SVF = Stressverarbeitungsfragebogen;414
1.8.6.2.3;29.2.3 EBF = Erholungs-Belastungs-Fragebogen;414
1.8.6.2.4;29.2.4 Analyse der Herzratenvariabilität (HRV);414
1.8.6.3;29.3 Ergebnisse;415
1.8.6.3.1;29.3.1 Arbeitspsychologische Teilergebnisse;415
1.8.6.3.2;29.3.2 Psychophysiologische und arbeitsphysiologische Teilergebnisse;427
1.8.6.4;29.4 Diskussion und Schlussfolgerungen;428
1.8.6.5;29.5 Literatur;431
1.8.7;30 Ziele betrieblicher Gesundheitsförderung;434
1.8.7.1;30.1 Was erwarten Unternehmen von betrieblicher Gesundheitsförderung?;434
1.8.7.2;30.2 Methode;435
1.8.7.3;30.3 Ergebnisse;435
1.8.7.4;30.4 Diskussion;439
1.8.7.5;30.5 Literatur;440
1.8.8;31 Betriebliche Gesundheitsförderung – Organisationstheoretische Überlegungen zu ihrer stagnierenden Verbreitung;441
1.8.8.1;31.1 Einführung;441
1.8.8.2;31.2 Zur Verbreitung von betrieblicher Gesundheitsförderung;442
1.8.8.3;31.3 Organisationstheoretische Überlegungen;447
1.8.8.3.1;31.3.1 Klassische Ansätze der Organisationstheorie und BGF;455
1.8.8.3.2;31.3.2 Soziale Ansätze der Organisationstheorie und BGF;455
1.8.8.3.3;31.3.3 Situative Ansätze der Organisationstheorie und BGF;456
1.8.8.3.4;31.3.4 Moderne Ansätze der Organisationstheorie und BGF;457
1.8.8.3.5;31.3.5 Systemisch-evolutionäre Ansätze der Organisationstheorie und BGF;457
1.8.8.3.6;31.3.6 Kulturelle Ansätze der Organisationstheorie und BGF;458
1.8.8.4;31.4 Schlussfolgerungen und Fazit;459
1.8.8.5;31.5 Literatur;461
1.9;D Medizinische Versorgung und Prävention;464
1.9.1;32 Patientenorientierte Versorgungsforschung – Grundlagen, Methoden und Perspektiven;465
1.9.1.1;32.1 Einleitung;465
1.9.1.2;32.2 Patientenorientierung;466
1.9.1.3;32.3 Versorgungsforschung;470
1.9.1.4;32.4 Herausforderungen;472
1.9.1.4.1;32.4.1 Patientenorientierung: Ökonomie und Wettbewerb vs. Ethik und Demokratie?;472
1.9.1.4.2;32.4.2 Versorgungsforschung: Systemperspektive versus Patientenperspektive?;474
1.9.1.5;32.5 Perspektiven;476
1.9.1.6;32.6 Literatur;477
1.9.2;33 Neukonzeption der Bedarfsplanung auf der Basis des Versorgungsstrukturgesetzes;479
1.9.2.1;33.1 Entwicklung der Bedarfsplanung in Deutschland;479
1.9.2.1.1;33.1.1 Die Bedarfsplanung seit 1993;479
1.9.2.1.2;33.1.2 Erfahrungen mit der Bedarfsplanungsrichtlinie und aktuelle Entwicklungen;483
1.9.2.1.3;33.1.3 Fazit;485
1.9.2.2;33.2 Notwendigkeit einer Bedarfsplanung;487
1.9.2.3;33.3 Die Modifikation der Bedarfsplanung durch das Versorgungsstrukturgesetz;488
1.9.2.3.1;33.3.1 Zielsetzung des Versorgungsstrukturgesetzes;488
1.9.2.3.2;33.3.2 Reformvorschlag der Kassenärztlichen Bundesvereinigung zur Bedarfsplanung;490
1.9.2.3.3;33.3.3 Literatur;496
1.9.3;34 Vertrauen in der Arzt-Patient- Beziehung;497
1.9.3.1;34.1 Vertrauen in der Arzt-Patient-Beziehung – ein Überblick;498
1.9.3.2;34.2 Instrumente zur Erfassung von Vertrauen des Patienten in seinen Arzt;499
1.9.3.3;34.3 Empirische Befunde zum Vertrauen in der Arzt-Patient-Beziehung;501
1.9.3.4;34.4 Schlussfolgerungen;505
1.9.3.5;34.5 Literatur;505
1.9.4;35 Herausforderungen für die hausärztliche Versorgung und Lösungsansätze zum Umgang mit drohender medizinischer Unterversorgung;507
1.9.4.1;35.1 Einleitung;507
1.9.4.2;35.2 Aktueller Stand der hausärztlichen Bedarfsdeckung;508
1.9.4.3;35.3 Herausforderungen für die hausärztliche Versorgung;510
1.9.4.3.1;35.3.1 Demografische Herausforderungen in der Bevölkerung;510
1.9.4.3.2;35.3.2 Demografische Entwicklung im hausärztlichen Sektor;512
1.9.4.3.3;35.3.3 Infrastrukturelle Herausforderungen;514
1.9.4.4;35.4 Lösungsansätze zur Sicherung der hausärztlichen Versorgung in ländlichen Regionen;516
1.9.4.4.1;35.4.1 GKV-Versorgungsstrukturgesetz;516
1.9.4.4.2;35.4.2 Kassenärztliche Vereinigungen;517
1.9.4.4.3;35.4.3 AGnES, VERAH und ähnliche Initiativen;520
1.9.4.5;35.5 Fazit;523
1.9.4.6;35.6 Literatur;524
1.9.5;36 Versorgungsmanagement in der Hausarztpraxis im Spannungsfeld zwischen Individualisierung und Standardisierung;527
1.9.5.1;36.1 Anforderungen an die hausärztliche Versorgung im 21. Jahrhundert;527
1.9.5.2;36.2 Hausärztliches Versorgungsmanagement – Ein „hölzernes Eisen“?;528
1.9.5.3;36.3 Standardisierung vs. Individualisierung in der Medizin;529
1.9.5.3.1;36.3.1 Standardisierte Medizin;529
1.9.5.3.2;36.3.2 Individualisierte Medizin;530
1.9.5.3.3;36.3.3 Versorgungsmanagement als Bindeglied zwischen Standardisierung und Individualisierung;531
1.9.5.4;36.4 Literatur;536
1.9.6;37 Nicht ärztliche Gesundheitsberufe in der Hausarztpraxis von morgen: Ein Diskussionsbeitrag zu Chancen und Lösungswegen aus hausärztlicher und professionssoziologischer Sicht;537
1.9.6.1;37.1 Einführung: hausärztlicher Versorgungsbedarf und nicht ärztliche Gesundheitsfachberufe;537
1.9.6.2;37.2 Hausärztliches Selbstverständnis im Wandel: Vom tradierten Rollenverständnis zum „primärärztlichen Spezialisten“ in arbeitsteiligen Versorgungsformen;538
1.9.6.3;37.3 Delegation (haus-) ärztlicher Leistungen an nicht ärztliche Gesundheitsberufe – tatsächlich eine Chance?;540
1.9.6.4;37.4 Zusammenfassung;544
1.9.6.4.1;37.4.1 Lösungs- und Diskussionsvorschläge:;545
1.9.6.5;37.5 Literatur;546
1.9.7;38 Versorgungsbedarf und -strukturen von Kindern und Jugendlichen in Deutschland 2050 – Hochrechnung am Beispiel von Asthma bronchiale;548
1.9.7.1;38.1 Einleitung;548
1.9.7.2;38.2 Rahmenbedingungen: Gesundheit und medizinische Versorgung von Kindern und Jugendlichen;549
1.9.7.3;38.3 Methodik;551
1.9.7.3.1;38.3.1 Grundannahmen der Prognoseszenarien;551
1.9.7.3.2;38.3.2 Berechnungsgrundlage für die Prognoseszenarien;554
1.9.7.4;38.4 Ergebnisse;556
1.9.7.5;38.5 Diskussion;560
1.9.7.5.1;38.5.1 Grenzen der Methode;561
1.9.7.5.2;38.5.2 Grenzen der Ergebnisse;563
1.9.7.6;38.6 Fazit;564
1.9.7.7;38.7 Literatur;564
1.9.8;39 Einflussfaktoren bei der Angabe von physischen und psychischen Symptomatiken im Kindes- und Jugendalter;566
1.9.8.1;39.1 Einführung;566
1.9.8.2;39.2 Symptomangaben und Coping-Strategien im Querschnitt;568
1.9.8.3;39.3 Symptomangaben und Coping-Strategien im Längsschnitt;572
1.9.8.4;39.4 Schlussfolgerungen;574
1.9.8.5;39.5 Literatur;576
1.9.9;40 Eintrag von Antibiotika in die Umwelt und deren Abbau;577
1.9.9.1;40.1 Einleitung;577
1.9.9.2;40.2 Chemie der Antibiotika;578
1.9.9.3;40.3 Weltweite Verwendung von Antibiotika;578
1.9.9.4;40.4 Auftauchen von Antibiotika in natürlichen Kreisläufen;581
1.9.9.5;40.5 Auswirkungen von Antibiotika in der Umwelt;582
1.9.9.5.1;40.5.1 Toxizität und natürliche Balance;582
1.9.9.5.2;40.5.2 Resistenzentwicklungen;582
1.9.9.6;40.6 Abbau von Antibiotika;584
1.9.9.6.1;40.6.1 Traditionelle Verfahren in Kläranlagen;584
1.9.9.6.2;40.6.2 Advanced Oxidation Processes (AOP);585
1.9.9.7;40.7 Ausblick;588
1.9.9.8;40.8 Literatur;589
1.9.10;41 Das Recht auf Gesundheit und Zugang zu essenziellen Medikamenten – Eine globale Perspektive;591
1.9.10.1;41.1 Das Recht auf Gesundheit;591
1.9.10.2;41.2 Gründung der WHO 1948;592
1.9.10.3;41.3 Das Konzept von Primary Health Care 1978;593
1.9.10.4;41.4 Die acht „Millennium-Ziele“ der Vereinten Nationen (MDGs);596
1.9.10.5;41.5 Vernachlässigte Infektionskrankheiten;599
1.9.10.6;41.6 Arzneimittelentwicklung;601
1.9.10.7;41.7 Zugang zu Arzneimitteln und Arzneimittelsicherheit;602
1.9.10.8;41.8 Ethik und Menschenrechte;603
1.9.10.9;41.9 Verteilungsethik;604
1.9.10.10;41.10 Lösungen und Empfehlungen;606
1.9.10.11;41.11 Literatur;607
1.9.11;42 Psychische Gesundheit: Perspektiven für Gesundheitsförderung und Prävention;609
1.9.11.1;42.1 Einleitung;609
1.9.11.2;42.2 Psychische Gesundheit im Kontext von Gesundheitsförderung und Prävention;611
1.9.11.3;42.3 Integrierte Gesundheitsförderung und Prävention;613
1.9.11.4;42.4 Aktionsfelder der Gesundheitsförderung und Prävention für psychische Gesundheit;615
1.9.11.5;42.5 Perspektiven und Strategien für 2030;617
1.9.11.6;42.6 Evaluation und Qualitätssicherung;619
1.9.11.7;42.7 Forschung zu psychischer Gesundheit, salutogenen Faktoren und Ressourcen;620
1.9.11.8;42.8 Koordinierung von Gesundheitsförderung und Prävention;621
1.9.11.9;42.9 Literatur;621
1.9.12;43 Migration von Health Professionals und Patientensicherheit;623
1.9.12.1;43.1 Einleitung;623
1.9.12.2;43.2 Migrationshintergrund und Patient Safety – aktuelle Themenstellungen der Qualitätssicherung;624
1.9.12.3;43.3 Migration von Health Professionals und Pflegefehler in Einrichtungen der stationären Versorgung;627
1.9.12.4;43.4 Schlussfolgerungen und Handlungsempfehlungen;631
1.9.12.5;43.5 Literatur;633
1.9.13;44 Regionale Unterschiede in der Versorgungsqualität von Typ-2- Diabetikern – Befunde aus dem Disease-Management-Programm Diabetes mellitus Typ 2 in Nordrhein;635
1.9.13.1;44.1 Hintergrund;635
1.9.13.2;44.2 Population und Methoden;639
1.9.13.3;44.3 Ergebnisse;641
1.9.13.4;44.4 Diskussion;654
1.9.13.5;44.5 Literatur;655
1.9.14;45 Möglichkeiten der Nutzung von Ergebnissen der Versorgungsforschung für Allokationsentscheidungen der medikamentösen Diabetestherapie;657
1.9.14.1;45.1 Stellenwert der Diabetes-Versorgungsforschung in Deutschland;657
1.9.14.2;45.2 Diabetes mellitus Typ 1;659
1.9.14.3;45.3 Diabetes mellitus Typ 2;659
1.9.14.4;45.4 Erkenntnisse und Überlegungen bei der Planung und Durchführung der Versorgungsforschungsstudien zur Insulintherapie;661
1.9.14.5;45.5 Fragestellungen an die Versorgungsforschung zur Insulinbehandlung des Diabetes mellitus;662
1.9.14.6;45.6 Publizierte Versorgungsforschungsstudien;664
1.9.14.7;45.7 Veränderungen des Körpergewichts;665
1.9.14.8;45.8 Aus den Ergebnissen der Versorgungsforschungsstudien abgeleitete Verträge zwischen Krankenkassen und Insulinherstellern;666
1.9.14.9;45.9 Ausblick;667
1.9.14.10;45.10 Literatur;667
1.9.15;46 Krankheitskosten bei Alzheimer Demenz;669
1.9.15.1;46.1 Einleitung;669
1.9.15.2;46.2 Material und Methoden;670
1.9.15.2.1;46.2.1 Datenmaterial;670
1.9.15.2.2;46.2.2 Patientenselektion;671
1.9.15.2.3;46.2.3 Zuordnung der Patienten zu den Behandlungsgruppen;671
1.9.15.3;46.3 Kostenanalyse;671
1.9.15.3.1;46.3.1 Kostenarten;672
1.9.15.3.2;46.3.2 Markov-Modelle;672
1.9.15.4;46.4 Demografie, Begleiterkrankungen und Pflegebedürftigkeit (nach Matching);674
1.9.15.4.1;46.4.1 Kosten;675
1.9.15.4.2;46.4.2 Markov-Modell;677
1.9.15.4.3;46.4.3 Sensitivitätsanalyse;678
1.9.15.5;46.5 Diskussion;679
1.9.15.6;46.6 Literatur;681
1.9.16;47 Antidementiva und Neuroleptika für Patientinnen und Patienten mit Demenz – Ergebnisse der Versorgungsforschung mit Sekundärdaten;682
1.9.16.1;47.1 Zur Ausgangssituation;682
1.9.16.2;47.2 Sekundärdatenanalysen als Basis für Versorgungsforschung;683
1.9.16.3;47.3 Die Häufigkeit von Demenzdiagnosen und Daten zur Arzneimittelversorgung;684
1.9.16.3.1;47.3.1 Behandlung mit Antidementiva;685
1.9.16.3.2;47.3.2 Behandlung mit Neuroleptika;687
1.9.16.4;47.4 Fazit;694
1.9.16.5;47.5 Literatur;695
1.9.17;48 Sozioökonomische Determinanten der stationären Versorgung in Deutschland;697
1.9.17.1;48.1 Einleitung;697
1.9.17.2;48.2 Institutioneller Kontext der stationären Versorgung in Deutschland;699
1.9.17.3;48.3 Theoretischer Rahmen und Hypothesen;702
1.9.17.4;48.4 Datengrundlage und Variablenbeschreibung;704
1.9.17.5;48.5 Ergebnisse;706
1.9.17.6;48.6 Diskussion;709
1.9.17.7;48.7 Literatur;712
1.9.18;49 Ermittlung von Wahrscheinlichkeiten von chronischen Erkrankungen – ein Prognosemodell mit Routinedaten der gesetzlichen Krankenversicherung;713
1.9.18.1;49.1 Hintergrund;713
1.9.18.2;49.2 Methodik;714
1.9.18.2.1;49.2.1 Literaturreview;714
1.9.18.2.2;49.2.2 Datengrundlage und empirische Analyse von GKV-Routinedaten;715
1.9.18.3;49.3 Ergebnisse;717
1.9.18.3.1;49.3.1 KHK-Modell;717
1.9.18.3.2;49.3.2 Diabetes-mellitus-Typ-2-Modell;719
1.9.18.4;49.4 Validierung;721
1.9.18.4.1;49.4.1 Diabetes-Validierung;721
1.9.18.4.2;49.4.2 KHK-Validierung;721
1.9.18.5;49.5 Diskussion;722
1.9.18.6;49.6 Ausblick;724
1.9.18.7;49.7 Literatur;725
1.9.19;50 Die Vorsorgeuntersuchung in Österreich – Darstellung ausgewählter Systemeffekte und Möglichkeiten der Weiterentwicklung;726
1.9.19.1;50.1 Einleitung;726
1.9.19.2;50.2 Forschungsfeld und Methode;727
1.9.19.3;50.3 Ergebnisse;729
1.9.19.4;50.4 Diskussion;736
1.9.19.4.1;50.4.1 Die Vorsorgeuntersuchung als sekundärpräventive Maßnahme;736
1.9.19.4.2;50.4.2 Verlauf der Leistungsinanspruchnahme in den Sektoren;738
1.9.19.5;50.5 Ausblick;739
1.9.19.6;50.6 Literatur;740
1.9.20;51 Aktuelle Empfehlungen zur Malariaprophylaxe;741
1.9.20.1;51.1 Einleitung;741
1.9.20.2;51.2 Risiko einer Malariainfektion;743
1.9.20.3;51.3 Schutzmaßnahmen;744
1.9.20.3.1;51.3.1 Expositionsprophylaxe;744
1.9.20.3.2;51.3.2 Chemoprophylaxe;745
1.9.20.4;51.4 Antimalariamedikamente zur Chemoprophylaxe;747
1.9.20.4.1;51.4.1 Atovaquon/Proguanil (Malarone);747
1.9.20.4.2;51.4.2 Doxyzyklin (diverse Monohydrat-Generika);748
1.9.20.4.3;51.4.3 Mefloquin (Lariam);748
1.9.20.5;51.5 Antimalariamedikamente zur Notfallselbstbehandlung („Stand-by-Therapie“);749
1.9.20.5.1;51.5.1 Artemether/Lumefantrin (Riamet);749
1.9.20.5.2;51.5.2 Atovaquon/Proguanil (Malarone);750
1.9.20.6;51.6 Spezielle Personengruppen;750
1.9.20.6.1;51.6.1 Kinder;750
1.9.20.6.2;51.6.2 Schwangere;750
1.9.20.6.3;51.6.3 Auslandstätige;751
1.9.20.6.4;51.6.4 Immungeschwächte;751
1.9.20.7;51.7 Schlussfolgerung;751
1.9.20.8;51.8 Literatur;752
1.9.21;52 Versorgung am Lebensende;753
1.9.21.1;52.1 Einführung: Hospizbewegung und Palliativversorgung in Deutschland;753
1.9.21.2;52.2 Erkrankungsspektrum und palliativer Versorgungsbedarf am Lebensende;754
1.9.21.3;52.3 Versorgungskonzepte und -strukturen;755
1.9.21.3.1;52.3.1 Primärversorgung;755
1.9.21.3.2;52.3.2 Merkmale einer modernen Palliativversorgung;756
1.9.21.3.3;52.3.3 Spezialisierte Palliativversorgung im deutschen Gesundheitswesen;758
1.9.21.3.4;52.3.4 Ambulante und stationäre Hospizarbeit;759
1.9.21.3.5;52.3.5 Spezifische Zielgruppe: ältere Menschen;760
1.9.21.3.6;52.3.6 Qualifizierung;761
1.9.21.4;52.4 Entscheidungsfindung am Lebensende;762
1.9.21.4.1;52.4.1 Patientenverfügung;762
1.9.21.5;52.5 Übergreifende gesellschafts- und gesundheitspolitische Initiativen;764
1.9.21.6;52.6 Literatur;765
1.9.22;53 Medikationsadhärenz – kritische Betrachtung und Anregungen für ein neues Verständnis;767
1.9.22.1;53.1 Einführung;767
1.9.22.2;53.2 Hintergrund;768
1.9.22.2.1;53.2.1 Adhärenz – Definition und Messung;768
1.9.22.2.2;53.2.2 Gründe für nicht adhärentes Verhalten;770
1.9.22.3;53.3 Ausgewählte Problembereiche;772
1.9.22.3.1;53.3.1 Messmethoden;772
1.9.22.3.2;53.3.2 Definition der Adhärenzgrenzen 20% und 80%;772
1.9.22.3.3;53.3.3 Skalenniveau;776
1.9.22.3.4;53.3.4 Erkenntnisgewinn durch klinische Studien;776
1.9.22.3.5;53.3.5 Problembereich bisherige Verhaltensmodelle;777
1.9.22.3.6;53.3.6 Problembereich bisherige Gründe für fehlende Adhärenz;778
1.9.22.4;53.4 Anregungen für ein neues Verständnis;778
1.9.22.4.1;53.4.1 Neue Zielsetzungen für klinische Studien;778
1.9.22.4.2;53.4.2 Beachtung der Mehrdimensionalität des Adhärenzverhaltens;779
1.9.22.4.3;53.4.3 Erfordernis einer disziplinübergreifenden Zusammenarbeit;779
1.9.22.4.4;53.4.4 Analyse von irrationalem Patientenverhalten – Anlehnung an die Verhaltensökonomie;780
1.9.22.5;53.5 Schlussfolgerung;781
1.9.22.6;53.6 Literatur;782
1.10;E Prävention und Versorgungsforschung in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde;784
1.10.1;54 Mundgesundheit in Deutschland – aktuelle Trends und Entwicklungen;785
1.10.1.1;54.1 Begriffserklärung „Mundgesundheit“;785
1.10.1.2;54.2 Datenlage;786
1.10.1.3;54.3 Aktuelle Entwicklung;787
1.10.1.4;54.4 Trends;789
1.10.1.5;54.5 Schlussfolgerung;791
1.10.1.6;54.6 Literatur;792
1.10.2;55 Heute ausbilden für morgen: der demografische Wandel – Anforderungen an die zahnmedizinische Lehre;793
1.10.2.1;55.1 Einleitung;793
1.10.2.2;55.2 Demografischer Wandel;794
1.10.2.3;55.3 Von fit zur Pflegebedürftigkeit;795
1.10.2.3.1;55.3.1 Pflegebedürftigkeit;795
1.10.2.3.2;55.3.2 Seniorenzahnmedizin: Zahnmedizin für fitte, gebrechliche und pflegebedürftige ältere Menschen;795
1.10.2.3.3;55.3.3 Zahnärztlicher Versorgungsgrad der Senioren;796
1.10.2.4;55.4 Seniorenzahnmedizin als Fach im Zahnmedizinstudium;798
1.10.2.5;55.5 Pflegebedürftige als Patienten im Unterricht;801
1.10.2.6;55.6 Seniorenzahnmedizin in der neuen Approbationsordnung und im Lernzielkatalog;802
1.10.2.7;55.7 Ausblick;803
1.10.2.8;55.8 Literatur;804
1.10.3;56 Prävention in der Zahnheilkunde – eine Erfolgsgeschichte?;807
1.10.3.1;56.1 Einführung;807
1.10.3.2;56.2 Ätiologieorientierte Präventionsstrategien;808
1.10.3.3;56.3 Risikoorientierte Präventionsstrategien;809
1.10.3.4;56.4 Populationsbasierte Präventionsstrategien;812
1.10.3.5;56.5 Konsequenzen für zukünftige Strategien;813
1.10.3.6;56.6 Schlussfolgerung;814
1.10.3.7;56.7 Literatur;815
1.10.4;57 Herausforderungen und neue Strategien in der Kariesprävention;816
1.10.4.1;57.1 Einleitung;816
1.10.4.2;57.2 Allgemeinerkrankungen und Karies;817
1.10.4.3;57.3 Phasen der initialen Bioadhäsion;818
1.10.4.4;57.4 Anerkannte Strategien in der Kariesprävention und deren Grenzen;819
1.10.4.5;57.5 Immunisierung gegen Karies;825
1.10.4.6;57.6 Probiotika;826
1.10.4.7;57.7 Naturstoffe und biologische Strategien;827
1.10.4.8;57.8 Nanomaterialien;828
1.10.4.9;57.9 Diskussion;830
1.10.4.10;57.10 Schlussfolgerungen;832
1.10.4.11;57.11 Literatur;832
1.10.5;58 Evidenzbasierte Kariesprävention mit Fluoriden;834
1.10.5.1;58.1 Fluoridtabletten;835
1.10.5.2;58.2 Fluoridhaltige Zahnpasta;836
1.10.5.3;58.3 Fluoridiertes Speisesalz;838
1.10.5.4;58.4 Fluoridlacke und Fluorgele;838
1.10.5.5;58.5 Fluoridgel;839
1.10.5.6;58.6 Fluoridhaltige Mundspüllösungen;839
1.10.5.7;58.7 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen;840
1.10.5.8;58.8 Literatur;842
1.10.6;59 Zahnmedizinische Prävention in der Pflege;844
1.10.6.1;59.1 Einleitung;844
1.10.6.2;59.2 Umfeld: Situation der Pflege in Deutschland;845
1.10.6.3;59.3 Umfeld: Zahnmedizin in der Pflege;845
1.10.6.3.1;59.3.1 Ist Prävention in der Pflege sinnvoll?;846
1.10.6.3.2;59.3.2 Ist Prävention in der Pflege umsetzbar?;847
1.10.6.4;59.4 Teamwerk-Projekt in München;847
1.10.6.4.1;59.4.1 Die zwei Projektphasen;848
1.10.6.4.2;59.4.2 Teams und Ausstattung;848
1.10.6.4.3;59.4.3 Behandlungskonzept;848
1.10.6.4.4;59.4.4 Ergebnisse der ersten Phase;850
1.10.6.4.5;59.4.5 Ziele der zweiten Phase des Teamwerk-Projekts;851
1.10.6.4.6;59.4.6 Finanzielle Auswirkungen;853
1.10.6.4.7;59.4.7 Auswirkungen auf die Mundgesundheitssituation;855
1.10.6.5;59.5 Schlussbetrachtung;856
1.10.6.6;59.6 Literatur;857
1.10.7;60 Risikoerkennung in der Alterszahnheilkunde;858
1.10.7.1;60.1 Einleitung;858
1.10.7.2;60.2 Mehrdimensionale interdisziplinäre Diagnostik;859
1.10.7.3;60.3 Methodik;860
1.10.7.3.1;60.3.1 Anamneseblatt;860
1.10.7.3.2;60.3.2 Medikamentenliste;866
1.10.7.3.3;60.3.3 Checklisten zur systematischen Patientenbeobachtung;868
1.10.7.3.4;60.3.4 Geriatrische Screening-Verfahren;870
1.10.7.3.5;60.3.5 Screening-Prozess;872
1.10.7.4;60.4 Strukturiertes Weiterbildungsprogramm;872
1.10.7.4.1;60.4.1 Lernziele und Kerninhalte der Lektionen;874
1.10.7.4.2;60.4.2 Kursprogramm;876
1.10.7.5;60.5 Schlussfolgerungen;877
1.10.7.6;60.6 Literatur;877
1.10.8;61 Die zahnärztliche Intensivbetreuung von pflegebedürftigen Menschen und Patienten mit Behinderungen;879
1.10.8.1;61.1 Einleitung;879
1.10.8.2;61.2 Patienten;880
1.10.8.2.1;61.2.1 Pflegebedürftige alte Menschen;880
1.10.8.2.2;61.2.2 Patienten mit Behinderungen;880
1.10.8.3;61.3 Besonderheit oraler Erkrankungen bei pflegebedürftigen Menschen und Patienten mit schweren Behinderungen;882
1.10.8.3.1;61.3.1 Karies;882
1.10.8.3.2;61.3.2 Parodontale Erkrankungen;883
1.10.8.3.3;61.3.3 Traumata;884
1.10.8.4;61.4 Behandlungsgrundsätze und Behandlungskonzepte;884
1.10.8.5;61.5 Diagnostik, Behandlungsplanung und Behandlungsablauf;885
1.10.8.5.1;61.5.1 Diagnostik;885
1.10.8.5.2;61.5.2 Allgemeinzustand und Anamnese;886
1.10.8.5.3;61.5.3 Behandlungsplanung;887
1.10.8.5.4;61.5.4 Behandlungsablauf;888
1.10.8.6;61.6 Zahnerhaltung, prothetische Versorgung und Palliativmaßnahmen;888
1.10.8.7;61.7 Parodontale Behandlungsmaßnahmen;891
1.10.8.7.1;61.7.1 Therapie der entzündlichen Formen;891
1.10.8.7.2;61.7.2 Therapie der durch Plaque induzierten Gingivitis;892
1.10.8.7.3;61.7.3 Therapie der marginalen Parodontitis;893
1.10.8.7.4;61.7.4 Therapie der chronischen Parodontitis bei Patienten mit Morbus Down;895
1.10.8.7.5;61.7.5 Modifizierte Vorgehensweise;896
1.10.8.7.6;61.7.6 Therapie medikamentös induzierter Gingivawucherungen;897
1.10.8.7.7;61.7.7 Prognose;897
1.10.8.8;61.8 Prophylaxe und Erhaltungstherapie;897
1.10.8.8.1;61.8.1 Gruppenprophylaxe;898
1.10.8.8.2;61.8.2 Individual- bzw. Intensivprophylaxe;899
1.10.8.8.3;61.8.3 Nachsorge- und Erhaltungstherapie;900
1.10.8.9;61.9 Anmerkungen und Schlussfolgerungen;901
1.10.8.9.1;61.9.1 Kritische Anmerkungen;901
1.10.8.9.2;61.9.2 Schlussfolgerungen für die Praxis;904
1.10.8.10;61.10 Literatur;905
1.10.9;62 Parodontale Nachsorge: Ein „Chronikerprogramm“ für parodontal geschädigte Zähne;907
1.10.9.1;62.1 Was ist eigentlich Parodontitis?;907
1.10.9.2;62.2 Was ist das Ziel parodontaler Therapie?;907
1.10.9.3;62.3 Wie kann der Erfolg parodontaler Therapie gemessen werden?;908
1.10.9.4;62.4 Parodontal erkrankte bzw. geschädigte Zähne;910
1.10.9.5;62.5 Wie lassen sich parodontal geschädigte Zähne lange erhalten?;911
1.10.9.6;62.6 Patientenbezogene Risikofaktoren;911
1.10.9.7;62.7 Zahnbezogene Risikofaktoren;916
1.10.9.8;62.8 Zahnerhalt oder Extraktion/enossales Implantat;919
1.10.9.9;62.9 Schlussfolgerungen;919
1.10.9.10;62.10 Literatur;921
1.10.10;63 Dentale Erosionen – Bedeutung für die Mundgesundheit und Perspektiven für Prävention und Versorgungsforschung;923
1.10.10.1;63.1 Ätiologie und Risikofaktoren;924
1.10.10.2;63.2 Prävalenz und Bedeutung für die Mundgesundheit;926
1.10.10.3;63.3 Kinder und Jugendliche;926
1.10.10.4;63.4 Erwachsene;927
1.10.10.5;63.5 Risikogruppen;928
1.10.10.6;63.6 Konzepte für Sekundärprävention und Therapie;931
1.10.10.7;63.7 Perspektiven für Prävention und Versorgungsforschung;936
1.10.10.8;63.8 Literatur;940
1.10.11;64 Die Mundgesundheitswirtschaft als „Beschäftigungstreiber“ der deutschen Wirtschaft – Ergebnisse einer gesundheitsökonomischen Trendanalyse;941
1.10.11.1;64.1 Einleitung;941
1.10.11.2;64.2 Beschäftigungspotenzial in der Mundgesundheitswirtschaft;943
1.10.11.2.1;64.2.1 Beschäftigungsentwicklung im Zeitraum von 2000 bis 2009;944
1.10.11.2.2;64.2.2 Beschäftigungsentwicklung bis zum Jahr 2030;949
1.10.11.3;64.3 Zusammenfassung und Fazit;954
1.10.11.4;64.4 Literaturverzeichnis;954
1.10.12;65 Bedeutung der Matrix-Metalloproteinase-8 in der Parodontologie und bei Allgemeinerkrankungen;956
1.10.12.1;65.1 Generelle Bedeutung der Matrix-Metalloproteinasen;956
1.10.12.2;65.2 Ablauf des parodontalen Entzündungsgeschehens;958
1.10.12.3;65.3 MMP-8 als diagnostischer Biomarker in der Parodontologie;960
1.10.12.4;65.4 Dresdner „Full-Mouth“-Studien;961
1.10.12.5;65.5 Differenzierung gesund zu Gingivitis;964
1.10.12.6;65.6 MMP-8 in der oralen Implantologie: Periimplantitis und periimplantäre Mukositis;966
1.10.12.7;65.7 Zusammenfassung;967
1.10.12.8;65.8 Literatur;968
1.10.13;66 Die wechselseitige Beeinflussung von Parodontitis und systemischen Erkrankungen und Konditionen;969
1.10.13.1;66.1 Parodontitis, Diabetes mellitus und Metabolisches Syndrom;971
1.10.13.2;66.2 Parodontitis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen;973
1.10.13.3;66.3 Parodontitis und Frühgeburtlichkeit;975
1.10.13.4;66.4 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen;976
1.10.13.5;66.5 Literatur;977
1.10.14;67 Aktuelle zahnmedizinische Aspekte in der Versorgungsforschung;979
1.10.14.1;67.1 Bedeutung der Versorgungsforschung in der Zahnmedizin;979
1.10.14.2;67.2 Zahnmedizinische Versorgungsforschung 2012;980
1.10.14.3;67.3 Einfluss der objektiven oralen Gesundheit auf die subjektiv empfundene, mundgesundheitsbezogene Lebensqualität;980
1.10.14.4;67.4 Einfluss des Festzuschusssystems auf das Versorgungsspektrum einer Universitätszahnklinik;984
1.10.14.5;67.5 Schlussfolgerungen;986
1.10.14.6;67.6 Literatur;987
1.10.15;68 Entscheidungsfindung in der Zahnmedizin: Muss es immer gemeinsam sein?;988
1.10.15.1;68.1 Hintergrund;988
1.10.15.1.1;68.1.1 Behandlungsbedarf;988
1.10.15.1.2;68.1.2 Therapieoptionen;990
1.10.15.2;68.2 Modelle (zahn)medizinischer Entscheidungsfindung;991
1.10.15.2.1;68.2.1 Paternalistisches Modell;992
1.10.15.2.2;68.2.2 Informationsmodell;992
1.10.15.2.3;68.2.3 Partizipative Entscheidungsfindung;993
1.10.15.3;68.3 Grundlagen der Kommunikation;994
1.10.15.3.1;68.3.1 Inhalt einer Kommunikation;995
1.10.15.3.2;68.3.2 Gestaltung der Kommunikation;995
1.10.15.4;68.4 Informationsbedarf und -bewertung;996
1.10.15.5;68.5 Evaluation von Entscheidungsfindungsprozessen;997
1.10.15.6;68.6 Perspektiven;999
1.10.15.6.1;68.6.1 Fördermaßnahmen und Patientenschulungen;999
1.10.15.6.2;68.6.2 Patienteninformationen und Entscheidungshilfen;1000
1.10.15.7;68.7 Zusammenfassung;1001
1.10.15.8;68.8 Literatur;1002
1.10.16;69 Mundgesundheitsziele für Deutschland 2020 – Zwischenbilanz und Ausblick;1003
1.10.16.1;69.1 Einleitung;1003
1.10.16.2;69.2 Ziele, Zielsetzungen und Zielvorgaben;1004
1.10.16.2.1;69.2.1 Ziele;1004
1.10.16.2.2;69.2.2 Zielsetzungen;1004
1.10.16.2.3;69.2.3 Zielvorgaben bis zum Jahre 2020 und deren Bewertung;1005
1.10.16.3;69.3 Fazit;1021
1.10.16.4;69.4 Literatur;1022
1.11;Sachverzeichnis;1025
