Hesse Innenohrschwerhörigkeit
1. Auflage 2015
ISBN: 978-3-13-163911-0
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
E-Book, Deutsch, 221 Seiten, Format (B × H): 170 mm x 240 mm
ISBN: 978-3-13-163911-0
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark
Differenziert
Alle Formen und Entstehungsmechanismen der Innenohrschwerhörigkeit
Das Krankheitsbild verstehen
Ätiologische und epidemiologische Daten werden mit audiometrischen und radiologischen Befunden verknüpft
Up-to-date bleiben
Neues aus der Forschung
Therapiemöglichkeiten
Medikamentöse Therapie, CI, Hörgeräte
Expertenwissen
Vom Spezialisten für das Thema Innenohrschwerhörigkeit
Zielgruppe
Ärzte
Autoren/Hrsg.
Fachgebiete
Weitere Infos & Material
1;Gerhard Hesse: Innenohrschwerhörigkeit;1
1.1;Innentitel;4
1.2;Anschriften/Impressum;5
1.3;Vorwort;6
1.4;Inhaltsverzeichnis;8
1.5;Teil 1 Allgemeiner Teil;14
1.5.1;1 Grundlagen der Anatomie und der Physiologie des Innenohres;15
1.5.1.1;Einleitung;15
1.5.1.2;Haarzellen;16
1.5.1.3;Kochleärer Verstärker;16
1.5.1.4;Transduktion des Schallreizes;18
1.5.1.5;Stütz- und Pfeilerzellen;19
1.5.1.6;Ortsabbildung – Tonotopie;19
1.5.1.7;Recruitment;21
1.5.1.8;Afferente Schallübertragung der inneren Haarzelle auf den Hörnerv;22
1.5.1.9;BDNF hemmt Degeneration der Spiralganglienzellen;22
1.5.1.10;Literatur;23
1.5.2;2 Differenzierende Audiometrie;24
1.5.2.1;Einleitung;24
1.5.2.2;Tonschwellenaudiogramm;24
1.5.2.3;Höchsttonaudiometrie;26
1.5.2.4;Békésy-Audiometrie;26
1.5.2.5;Unbehaglichkeitsschwelle und Tinnitusbestimmung;26
1.5.2.6;Überschwellige (Recruitment-)Tests;26
1.5.2.6.1;Psychoakustik/zentrale Hörtests;30
1.5.2.6.2;Sprachgebundene Tests;30
1.5.2.6.3;Sprachaudiogramm;30
1.5.2.6.4;Sprachaudiometrie im Störschall;30
1.5.2.6.5;Freiburger Sprachtest im Störschall;31
1.5.2.6.6;Sprachunabhängige Tests;32
1.5.2.7;Objektive audiologische Diagnostik;32
1.5.2.7.1;Otoakustische Emissionen (OAE);32
1.5.2.7.2;Transitorisch evozierte otoakustische Emissionen (TEOAE);32
1.5.2.7.3;Distorsionsprodukte otoakustischer Emissionen (DPOAE);32
1.5.2.7.4;Evoked Response Audiometry (ERA);34
1.5.2.7.5;Elektrokochleografie (ECochG);35
1.5.2.8;Literatur;36
1.5.3;3 Bildgebende Verfahren;38
1.5.3.1;Einleitung;38
1.5.3.2;Konventionelle Röntgendiagnostik;38
1.5.3.3;Computertomografie;39
1.5.3.4;Digitale Volumentomografie (DVT);40
1.5.3.5;Magnetresonanztomografie;41
1.5.3.6;Neuere Indikationen und „Ergebnisse von MRT-Untersuchungen;42
1.5.3.7;Literatur;43
1.6;Teil 2 Spezieller Teil;44
1.6.1;4 Akute Innenohrschwerhörigkeit;45
1.6.1.1;Plötzliche einseitige Hörminderung (idiopathischer Hörsturz);45
1.6.1.1.1;Molekulare Grundlagen des Hörsturzes;46
1.6.1.1.2;Ätiologie des Hörsturzes;48
1.6.1.1.3;Risikofaktoren;49
1.6.1.1.4;Hörsturz und Stress – „Stress“ als Auslöser einer plötz„lichen Hörminderung;51
1.6.1.1.5;Hörsturz und Apoplex;52
1.6.1.1.6;Hörsturz und Hyper„cholesterinämie;52
1.6.1.2;Infektiös bedingte Schwerhörigkeit;55
1.6.1.2.1;Bakterielle Infektionen;55
1.6.1.2.2;Innenohrschwerhörigkeit bei der Syphilis/Otosyphilis;55
1.6.1.2.3;Virusinfektionen;56
1.6.1.2.4;Schwerhörigkeit nach Meningitiden;57
1.6.1.2.5;Mykogene Infektionen als Ursache für Schwerhörigkeit;58
1.6.1.2.6;HIV-Infektionen und Schwerhörigkeit;58
1.6.1.3;Retrokochleäre Hörminderung;59
1.6.1.3.1;Multiple Sklerose;59
1.6.1.3.2;Idiopathische hypertrophe Pachymeningitis;61
1.6.1.3.3;Kleinhirnbrückenwinkel-Tumoren;61
1.6.1.3.4;Intrakranielle Aneurysmen und plötzlicher Hörverlust;62
1.6.1.3.5;Basilarinsuffizienz als Ursache eines „Hörsturzes“;62
1.6.1.3.6;Bogengangsdehiszenzen;64
1.6.1.3.7;Migräne und Hörverlust;64
1.6.1.3.8;Psychogene plötzliche Hörminderung;66
1.6.1.4;Akute hydropische Schwerhörigkeit;66
1.6.1.4.1;Pathophysiologische Vorstellungen zum Hydrops;67
1.6.1.4.2;Diagnostik der hydropischen Schwerhörigkeit;69
1.6.1.4.3;Kochleäre Menière-Erkrankung;74
1.6.1.4.4;Hydropsmaskierung als prognostisches Zeichen;74
1.6.1.5;Literatur;75
1.6.2;5 Schwerhörigkeit im Alter;80
1.6.2.1;Entwicklung der Hörfähigkeit im Alter;80
1.6.2.2;Ausprägung und Genese;80
1.6.2.2.1;Pathomechanismen der Schwerhörigkeit im Alter;81
1.6.2.2.2;Altersbedingte Auffälligkeiten der Nervenfasern im N. cochlearis;81
1.6.2.2.3;Grundlagenforschung im Tiermodell;82
1.6.2.3;Epidemiologie der Schwerhörigkeit im Alter;82
1.6.2.4;Welche Rolle spielen Risikofaktoren bei der Entwicklung einer Schwerhörigkeit?;83
1.6.2.4.1;Blue Mountains Hearing Study: Alkoholkonsum, Rauchen und Hörverlust;83
1.6.2.4.2;Umwelt- und genetische Einflüsse bei der altersbedingten Schwerhörigkeit;84
1.6.2.4.3;Aktuelle tonaudiometrische Befunde;84
1.6.2.5;Unterscheidung zwischen peripherer und retrokochleärer (neuraler bzw. zentral-nervöser) Hörstörung;87
1.6.2.6;Kortikale Veränderungen im Alter;89
1.6.2.6.1;Temporale und spektrale Verarbeitung wird im Alter erschwert;90
1.6.2.6.2;Hörverlust im Alter und mentale Fähigkeiten;91
1.6.2.6.3;Demenz und Schwerhörigkeit;91
1.6.2.6.4;Einfluss von Screening-Untersuchungen auf die Hörfähigkeit im Alter;92
1.6.2.7;Versorgung schwerhöriger alter Menschen mit Hörgeräten;92
1.6.2.7.1;Verbesserungen in der Versorgung älterer Schwerhöriger sind notwendig;93
1.6.2.7.2;Hörtherapie unterstützt die Rehabilitation älterer Schwerhöriger;93
1.6.2.8;Literatur;94
1.6.3;6 Immunologische bedingte Schwerhörigkeit;97
1.6.3.1;Einleitung;97
1.6.3.2;Klassifikation nach Harris;97
1.6.3.3;Autoimmunschwerhörigkeit und Labordiagnostik;98
1.6.3.4;Heat-Shock-Protein 70 und Autoantikörper;99
1.6.3.5;Autoimmunerkrankung des Innenohres – eigenständige Erkrankung oder syndromale Mitreaktion?;100
1.6.3.6;Autoimmunerkrankungen mit Innenohrbeteiligung;100
1.6.3.7;Cogan-Syndrom;102
1.6.3.8;Behçet-Syndrom;103
1.6.3.9;Erklärungsmodelle der Autoimmunschwerhörigkeit;105
1.6.3.9.1;Tierversuche;105
1.6.3.9.2;Histologische Untersuchungen;106
1.6.3.10;Therapie der Autoimmunschwerhörigkeit;106
1.6.3.11;Langzeitprognose der Autoimmunschwerhörigkeit;107
1.6.3.12;Literatur;108
1.6.4;7 Traumatische Innenohrschwerhörigkeit;112
1.6.4.1;Einleitung;112
1.6.4.2;Akute Lärmschäden: Knall- und Explosionstraumata;113
1.6.4.2.1;Akutes Knalltrauma;113
1.6.4.2.2;Explosionstrauma;115
1.6.4.2.3;Verpuffung;117
1.6.4.2.4;Akutes Lärmtrauma;117
1.6.4.2.5;Grundlagen der Therapie und Protektion bei Lärmschäden;118
1.6.4.3;Erworbene Lärmschwerhörigkeit;119
1.6.4.3.1;Beruflich bedingte Lärmschäden;119
1.6.4.3.2;Lärmbelastungen in nicht industriellen Lärmbereichen;122
1.6.4.3.3;Neurale Mitbeteiligung bei Lärmeinwirkung;129
1.6.4.4;Schädeltrauma und Felsenbeinfrakturen;131
1.6.4.4.1;Stumpfes Schädeltrauma;131
1.6.4.4.2;Felsenbeinfrakturen;131
1.6.4.5;Fensterrupturen des ovalen und runden Fensters;133
1.6.4.5.1;Ergebnisse operativer Abdeckung des runden Fensters;134
1.6.4.5.2;Generelle Tympanoskopie beim Hörsturz?;134
1.6.4.6;Literatur;135
1.6.5;8 Ototoxische Schwerhörigkeit;138
1.6.5.1;Einleitung;138
1.6.5.2;Aminoglykosid-Antibiotika;138
1.6.5.2.1;Hörverlust nach Neomycin-Ohrentropfen;140
1.6.5.2.2;Versuche der Otoprotektion vor Aminoglykosidgabe?;140
1.6.5.3;Ototoxität der Platinkomplexe und anderer Zytostatika;141
1.6.5.4;Schleifendiuretika;142
1.6.5.5;Salizylate;143
1.6.5.5.1;Malariamittel;145
1.6.5.6;Sonstige potenzielle Ototoxika;147
1.6.5.7;Fraglich ototoxische Medikamente;148
1.6.5.7.1;Schwerhörigkeit und PDE-5-Inhibitoren (Sildenafil);148
1.6.5.7.2;Hörverlust nach Ator„vastatin;148
1.6.5.7.3;Olivenöl;148
1.6.5.8;Literatur;149
1.6.6;9 Mittelohrbedingte Innenohrschwerhörigkeit;152
1.6.6.1;Einleitung;152
1.6.6.2;Innenohrbeteiligung nach Mittelohrentzündung;152
1.6.6.3;Otosklerose;154
1.6.6.4;Osteogenesis imperfecta und Morbus Paget;155
1.6.6.5;Mittelohrtumoren mit Innenohrbeteiligung;155
1.6.6.6;Literatur;156
1.6.7;10 Genetisch bedingte Innenohrschwerhörigkeit;158
1.6.7.1;Einleitung;158
1.6.7.2;Häufigkeit und Einteilung hereditärer Schwerhörigkeit;158
1.6.7.2.1;Connexine;159
1.6.7.2.2;Andere Genorte und -mutationen;160
1.6.7.2.3;Genetische Disposition für normales Hören;160
1.6.7.2.4;Diagnostische Gentests;160
1.6.7.3;Monosymptomatische hereditäre Schwerhörigkeit;163
1.6.7.3.1;Fehlbildungen und audiometrische Bilder;163
1.6.7.4;Syndromische hereditäre Innenohrschwerhörigkeit;166
1.6.7.4.1;Usher-Syndrom;166
1.6.7.4.2;CHARGE-Syndrom;167
1.6.7.4.3;Alport-Syndrom;167
1.6.7.4.4;Alport-ähnliche Syndrome;169
1.6.7.4.5;Pendred-Syndrom;171
1.6.7.4.6;Pendred-ähnliche, schilddrüsenassoziierte Syndrome;172
1.6.7.4.7;Lyosomale Speicherkrankheiten;173
1.6.7.4.8;Refsum-Syndrom;174
1.6.7.4.9;Sichelzellanämie;174
1.6.7.4.10;Genetisch bedingte Hauterkrankungen;175
1.6.7.4.11;Sonstige hereditäre Syndrome;176
1.6.7.5;Genetische Prädisposition als Ursache für Alters- oder Lärmschwerhörigkeit;178
1.6.7.5.1;Genetische Faktoren der lärminduzierten Innenohrschwerhörigkeit;178
1.6.7.5.2;Plötzliche Hörminderung und genetische Prädisposition?;179
1.6.7.6;Literatur;179
1.6.8;11 Schwerhörigkeit im Kindesalter;184
1.6.8.1;Einleitung;184
1.6.8.2;Embryonal erworbene infektiös bedingte Schwerhörigkeit;184
1.6.8.2.1;Röteln;184
1.6.8.2.2;Zytomegalie;185
1.6.8.2.3;Toxoplasmose;186
1.6.8.2.4;Erythroblastose;186
1.6.8.3;Perinatale Asphyxie;186
1.6.8.4;Postnatale Schwerhörigkeit;187
1.6.8.4.1;Arteriosklerose und kochleäre Veränderungen bei Jugendlichen;187
1.6.8.5;Literatur;188
1.6.9;12 Chronische Innenohrschwerhörigkeit durch Gefäß-, Stoffwechsel- oder Tumorerkrankungen;190
1.6.9.1;Einleitung;190
1.6.9.2;Nierenfunktionsstörungen;190
1.6.9.3;Leberfunktionsstörungen;192
1.6.9.3.1;Vitamin-A-Mangel (Retinol-Mangel);192
1.6.9.3.2;Lebertransplantation;192
1.6.9.4;Schilddrüsenfunktions„störungen;193
1.6.9.5;Speicherkrankheiten;193
1.6.9.5.1;Siderosen;193
1.6.9.5.2;Mukopolysaccharidose – Hurler-Syndrom;194
1.6.9.5.3;Phenylketonurie;194
1.6.9.6;Fettstoffwechselstörungen;194
1.6.9.7;Diabetes mellitus;194
1.6.9.8;Tumorerkrankungen;195
1.6.9.9;Vaskuläre Störungen;196
1.6.9.10;Therapeutische Konsequenzen;199
1.6.9.11;Literatur;199
1.6.10;13 Psychogene Schwerhörigkeit;202
1.6.10.1;Einleitung;202
1.6.10.2;Psychogene plötzliche Hörminderung;202
1.6.10.3;Diagnostik der psychogenen Hörstörung;204
1.6.10.4;Schwerhörigkeit und Taubheit;205
1.6.10.5;Literatur;205
1.6.11;14 Ausblick: Therapieoptionen bei Innenohrschwerhörigkeit;207
1.6.11.1;Einleitung;207
1.6.11.2;Plötzliche, einseitige idiopathische Hörminderung;207
1.6.11.3;Warum sind Steroide effektiv?;208
1.6.11.4;Endolymphhydrops;209
1.6.11.5;Autoimmunschwerhörigkeit;209
1.6.11.6;Lärmtraumata;210
1.6.11.7;Intratympanale Kortisontherapie;210
1.6.11.8;„Hörpillen“;210
1.6.11.9;Gentherapie;210
1.6.11.9.1;Welche Optionen für eine Gentherapie gibt es?;211
1.6.11.10;Was bleibt?;211
1.6.11.10.1;Hörgeräte;211
1.6.11.10.2;Kochleaimplantate;212
1.6.11.10.3;Hör- und Audiotherapie;212
1.6.11.11;Literatur;213
1.7;Anhang;216
1.7.1;Sachverzeichnis;217
