Hellmann / Rößlein Pflegepraktischer Umgang mit Dekubitus

Basiswissen zur Wundheilung und -versorgung. Tipps zum Umgang mit den Expertenstandards. Mit den Transparenzkriterien des MDK. Praktisch - Mit 30 Farbfotos
2. aktualisierte Auflage 2013
ISBN: 978-3-8426-8421-8
Verlag: Schlütersche
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 144 Seiten

Reihe: PFLEGE kolleg

Dieses Buch vermittelt das Grundlagenwissen zum Thema 'Dekubitus'. Die Autorinnen zeigen kurz und übersichtlich die pflegepraktischen Handlungen. Außerdem bieten sie eine Reihe von Formulierungshilfen, sowohl für die Wundbeschreibung als auch für einen bestehenden Dekubitus. Kurzum: Das Buch bietet alles, um einen Dekubitus zu verhindern bzw. die nötige Heilung rasch und effizient einzuleiten und umzusetzen.

Stefanie Hellmann ist Altenpflegerin, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Dozentin und Heimleiterin. Rosa Rösslein ist Altenpflegerin, Krankenschwester, Dipl.-Pflegewirtin (FH), TQM-Auditorin und Mitarbeiterin beim MDK.

Autoren/Hrsg.

Hellmann, Stefanie

Rößlein, Rosa

Inhaltsverzeichnis

1;Front Cover;1
2;Copyright;5
3;Table of Contents;6
4;Body;9
4.1;Danksagung;9
4.2;Einführung;10
4.3;1Theoretische Grundlagen;11
4.3.1;1.1Anatomie und Physiologie der Haut;11
4.3.1.1;1.1.1Aufbau der Haut;11
4.3.1.2;1.1.2Funktion der Haut;12
4.3.2;1.2Physiologie der Altershaut;14
4.3.3;1.3Dekubitus;15
4.3.4;1.4Die Schweregradeinteilung von chronischen Wunden;16
4.3.4.1;1.4.1Schweregradeinteilung nach Westerhoff et al.;16
4.3.4.2;1.4.2Dekubitus-Klassifikationssystem der NPUAP und EPUAP;16
4.3.4.3;1.4.3Knighton-Klassifikation zur Einteilung von chronischen Wunden;20
4.3.4.4;1.4.4Schweregradeinteilung von Dekubitalgeschwüren nach Seiler;20
4.3.5;1.5Dekubitusentstehung;21
4.4;2Dekubitus-Risikofaktoren;25
4.4.1;2.1Ursachen für erhöhte und/oder verlängerte Einwirkung von Druck und/oder Scherkräfte;25
4.4.1.1;2.1.1Einschränkung der Aktivität;25
4.4.1.2;2.1.3Einschränkung der Mobilität;26
4.4.1.3;2.1.4Extrinsisch bzw. iatrogen bedingte Exposition gegenüber Druck und/oder Scherkräften;26
4.5;3Basiswissen zur Wundheilung;27
4.5.1;3.1Phasen der Wundheilung;27
4.5.1.1;3.1.1Reinigungsphase (exsudative/inflammatorische Phase);27
4.5.1.2;3.1.2Granulationsphase (proliferative Phase);27
4.5.1.3;3.1.3Epithelisierungsphase (Differenzierungsphase/Regenerationsphase);28
4.5.2;3.2Primäre Wundheilung;28
4.5.3;3.3Sekundäre Wundheilung;29
4.6;4Einschätzung der Dekubitusgefährdung;30
4.7;5Rechtliche Aspekte;32
4.7.1;5.1Haftungsrecht;32
4.7.1.1;5.1.1Haftungsrecht und Pflegedokumentation;33
4.7.2;5.2Pflegeversicherung;34
4.7.3;5.3Heimgesetz;36
4.7.4;5.4Gesetze für die Pflegeberufe;36
4.8;6Dekubitusprophylaxe im Sinne des nationalen Expertenstandards;38
4.8.1;6.1Vorgehensweise bei der Risikobeurteilung;45
4.8.1.1;6.1.1Erstkontakt mit dem Patienten/Bewohner in der Einrichtung;48
4.8.1.2;6.1.2Inspektion der Haut;49
4.8.1.3;6.1.3Systematische Einschätzung des Dekubitusrisikos nach dem nationalen Expertenstandard;51
4.8.2;6.2Patienten/Bewohner mit Risikopotenzial;53
4.8.2.1;6.2.1Bewegungsförderung;54
4.8.2.2;6.2.2Gewebeschonende Bewegungs-, Lagerungs-und Transfertechniken;56
4.8.3;6.3Hilfsmitteleinsatz;64
4.8.4;6.4Beratung, Schulung und Anleitung von Patienten und Angehörigen;68
4.8.5;6.5Sicherstellung der Kontinuität der Intervention und der Informationsweitergabe;69
4.8.6;6.6Evaluation;70
4.8.7;6.7Präventive Maßnahmen zur Förderung der Gewebetoleranz und der Ernährung;72
4.8.8;6.8Beispiele für Standards zur Dekubitusprophylaxe in der Pflege;82
4.9;7Wunddokumentation;88
4.9.1;7.1Fotodokumentation;89
4.9.2;7.2Beispiele für Standards zur Fotodokumentation;91
4.9.3;7.3Wundarten;92
4.9.4;7.4Formulierungshilfen für die Wundbeschreibung;93
4.9.5;7.5Formulierungen bei festgestelltem Dekubitus;103
4.9.5.1;7.5.1Beispiele für Wundbeschreibungen;104
4.10;8Wundversorgung;109
4.10.1;8.1Wundheilungsphasen und geeignete Wundauflagen;109
4.10.1.1;8.1.1Reinigungsphase;109
4.10.1.2;8.1.2Granulationsphase;109
4.10.1.3;8.1.3Epithelisierungsphase;110
4.10.2;8.2Wundspülung;110
4.10.3;8.3Wundantiseptik;112
4.10.4;8.4Wundreinigung (Débridement);114
4.10.4.1;8.4.1Chirurgisches Débridement;114
4.10.4.2;8.4.2Autolytisches Débridement;114
4.10.4.3;8.4.3Enzymatisches Débridement;115
4.10.4.4;8.4.4Biochirurgisches Débridement;116
4.10.4.5;8.4.5Ultraschall-Débridement;116
4.10.5;8.5Phasengerechte Wundverbände im Überblick;117
4.10.6;8.6Hygienische Aspekte bei der Durchführung des Verbandwechsels;120
4.10.7;8.7Beispiel Standard Verbandwechsel;122
4.11;9Die Wunddokumentation und die MDK-Richtlinien zur Prüfung der Qualität;124
4.12;Literaturverzeichnis;137
4.13;Register;141
5;Back Cover;146

Über Autor(innen)

Stefanie Hellmann ist Altenpflegerin, Dipl.-Pflegewirtin (FH), Dozentin und Heimleiterin.

Rosa Rösslein ist Altenpflegerin, Krankenschwester, Dipl.-Pflegewirtin (FH), TQM-Auditorin und Mitarbeiterin beim MDK.