Friese / Mörike / Neumann Arzneimittel in der Schwangerschaft und Stillzeit

Ein Leitfaden für Ärzte und Apotheker
8. Auflage 2015
ISBN: 978-3-8047-2990-2
Verlag: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 492 Seiten, E-Book-Text

Sicher therapieren und beraten

Seit mittlerweile einem halben Jahrhundert sind die Risiken bei der Verschreibung und Abgabe von Arzneimitteln im Zusammenhang mit Ungeborenen und Säuglingen gerade in Deutschland besonders präsent. Allerdings ist es nicht immer der generelle Verzicht auf Arzneimittel, sondern gerade das fundierte Wissen um Unbedenklichkeiten, was eine fachkundige Betreuung ausmacht.

Die besondere Verantwortung macht daher eine verlässliche Informationsquelle unabdingbar.
Dieses Standardwerk liefert mittlerweile in achter Auflage allen Ärzten und Apothekern, die schwangere und stillende Patientinnen kompetent unterstützen wollen, aber auch Hebammen das dazu notwendige Fachwissen:

- Informationen zur embryonalen Entwicklung und zu Entwicklungsstörungen

- Weit über 1000 Arzneistoffe mit allen wichtigen Arzneimitteln, individuell bewertet

- Kategorisierung nach FDA und ADEC

- Differenzierte Risikoabschätzung auf Basis aktueller Literatur

- Persönliche Empfehlungen des erfahrenen und renommierten Autorenteams aus Gynäkologie, Kinderheilkunde und Klinischer Pharmakologie.

Der Leser erhält so das Rüstzeug für eine sichere Therapieentscheidung und Beratung.

Autoren/Hrsg.

Friese, Klaus

Mörike, Klaus

Neumann, Gerd

Windorfer, Adolf

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Pharmazie Apothekenwesen, Apothekenpraxis
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete Pharmakologie, Toxikologie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Klinische und Innere Medizin Gynäkologie, Geburtshilfe

Inhaltsverzeichnis

1;Vorwort;6
2;Inhaltsverzeichnis;8
3;Teil A Arzneimittel in der Schwangerschaft;16
3.1;I Entwicklung, Entwicklungsstörungen und Fehlbildungen;18
3.1.1;1 Embryonalentwicklung des Menschen;20
3.1.1.1;1.1 Gametogenese;21
3.1.1.2;1.2 Blastogenese;23
3.1.1.3;1.3 Embryogenese;25
3.1.1.4;1.4 Fetogenese;29
3.1.2;2 Gesetzmäßigkeiten bei der Entstehung von Entwicklungsstörungen;32
3.1.2.1;2.1 Sensible Phasen der Entwicklungsperioden;32
3.1.2.2;2.2 Dosis;35
3.1.2.3;2.3 Genotyp;35
3.1.2.4;2.4 Agens;36
3.1.3;3 Teratogenspezifische Fehlbildungsmuster;38
3.1.4;4 Ursachen von Fehlbildungen und Entwicklungsstörungen;39
3.1.4.1;4.1 Exogene Ursachen;39
3.1.4.2;4.2 Multifaktorielle Ursachen;39
3.1.4.3;4.3 Mutagene Belastungen;41
3.1.5;5 Methoden zur Prüfung auf Embryotoxizität;44
3.1.5.1;5.1 Tierexperimentelle Untersuchungen;44
3.1.5.2;5.2 Retrospektive und prospektive Untersuchungen am Menschen;46
3.1.5.3;5.3 Aussagekraft von Studien am Menschen;47
3.1.6;6 Embryotoxizität und Teratogenität beim Menschen;49
3.1.6.1;6.1 Arzneimittel;49
3.1.6.2;6.2 Stoffwechselerkrankungen;64
3.1.6.3;6.3 Infektion als Ursache exogener Fruchtschädigungen;66
3.1.6.4;6.4 Umweltbelastungen und Schadstoffe;71
3.1.6.5;6.5 Ionisierende Strahlen/radioaktive Substanzen;91
3.1.7;7 Arzneimittelgebrauch vor der Schwangerschaft;98
3.1.8;8 Medikamentenmissbrauch und -abhängigkeit;100
3.1.9;9 Pränatale Diagnostik im Zusammenhang mit mutagenen, teratogenen sowie fetotoxischen Noxen;104
3.2;II Arzneimittel in der Schwangerschaft – Spezieller Teil;110
3.2.1;10 Einführung;112
3.2.2;11 Analgetika, Antirheumatika, Lokalanästhetika, Narkosemittel und Muskelrelaxanzien;115
3.2.2.1;11.1 Nichtsteroidale Antiphlogistika(NSAR);115
3.2.2.2;11.2 Nichtsaure Analgetika;119
3.2.2.3;11.3 Andere Nicht-Opioidanalgetika;121
3.2.2.4;11.4 Opioidanalgetika;121
3.2.2.5;11.5 Mittel zur Behandlung rheumatischer Erkrankungen und degenerativer Gelenkerkrankungen;127
3.2.2.6;11.6 TNF-?-Antagonisten;133
3.2.2.7;11.7 Lokalanästhetika;135
3.2.2.8;11.8 Narkosemittel;135
3.2.2.9;11.9 Muskelrelaxanzien;137
3.2.2.10;11.10 Tokolytika;138
3.2.3;12 Immunsuppressiva und Immunmodulatoren;140
3.2.3.1;12.1 Glucocorticoide (systemisch);140
3.2.3.2;12.2 Andere Immunsuppressiva und Immunmodulatoren;142
3.2.4;13 Antiinfektiva;149
3.2.4.1;13.1 Antibakterielle Mittel;149
3.2.4.2;13.2 Mittel gegen Pilzinfektionen(Antimykotika);165
3.2.4.3;13.3 Mittel gegen virale Infektionen(Virustatika);170
3.2.4.4;13.4 Impfstoffe;179
3.2.4.5;13.5 Malariamittel;180
3.2.4.6;13.6 Anthelminthika;184
3.2.4.7;13.7 Desinfizientia, Antiseptika;186
3.2.5;14 Mittel zur Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;187
3.2.5.1;14.1 H2-Rezeptor-Antagonisten;187
3.2.5.2;14.2 Protonenpumpen-Hemmer;188
3.2.5.3;14.3 Andere Mittel zur Behandlung dyspeptischer Erkrankungen;189
3.2.5.4;14.4 Laxanzien;190
3.2.5.5;14.5 Antidiarrhoika;191
3.2.5.6;14.6 Cholagoga und Gallenwegstherapeutika;191
3.2.5.7;14.7 Antiemetika und Antivertiginosa;192
3.2.5.8;14.8 Spasmolytika, Anticholinergika;196
3.2.5.9;14.9 Venenverödungsmittel;196
3.2.5.10;14.10 Andere Wirkstoffe zur Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;197
3.2.6;15 Mittel zur Beeinflussung der Hämostase;199
3.2.6.1;15.1 Antikoagulanzien;199
3.2.6.2;15.2 Thrombozytenaggregationshemmer;207
3.2.6.3;15.3 Fibrinolytika;210
3.2.6.4;15.4 Antihämorrhagika (Antifibrinolytika und andere Hämostatika);211
3.2.7;16 Mittel zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen;212
3.2.7.1;16.1 Mittel zur Behandlung der Hypertonie;212
3.2.7.2;16.2 Mittel zur Behandlung der Hypotonie;228
3.2.7.3;16.3 Mittel zur Behandlung der Herzinsuffizienz;229
3.2.7.4;16.4 Mittel zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit;231
3.2.7.5;16.5 Durchblutungsfördernde Mittel;232
3.2.7.6;16.6 Mittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika);232
3.2.8;17 Mittel zur Behandlung allergischer Erkrankungen, des Asthma bronchiale und anderer Atemwegserkrankungen;238
3.2.8.1;17.1 Antiallergika;238
3.2.8.2;17.2 Broncholytika und Antiasthmatika;241
3.2.8.3;17.3 Andere Wirkstoffe zur Behandlung allergischer Erkrankungen und des Asthma bronchiale;245
3.2.8.4;17.4 Rhinologika und Sinusitismittel;246
3.2.8.5;17.5 Antitussiva und Expektoranzien;246
3.2.8.6;17.6 Atemanaleptika und Antihypoxämika;248
3.2.9;18 Mittel zur Behandlung endokriner und Stoffwechselerkrankungen;251
3.2.9.1;18.1 Antidiabetika und Antihypoglykämika;251
3.2.9.2;18.2 Mittel zur Behandlung der Adipositas und Appetitzügler;257
3.2.9.3;18.3 Mittel zur Behandlung von Fettstoffwechselstörungen;257
3.2.9.4;18.4 Mittel zur Behandlung der Gicht und der Hyperurikämie;259
3.2.9.5;18.5 Mittel zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen;262
3.2.9.6;18.6 Mittel zur Behandlung der Osteoporose;264
3.2.9.7;18.7 Weibliche Sexualhormone und ihre Hemmstoffe, Ovulationsauslöser;266
3.2.9.8;18.8 Hypophysenhormone, Hypothalamushormone, andere regulatorische Peptide und ihre Hemmstoffe;268
3.2.10;19 Mittel zur Behandlung neurologischer Erkrankungen;271
3.2.10.1;19.1 Migränemittel;271
3.2.10.2;19.2 Antiepileptika;273
3.2.10.3;19.3 Mittel zur Behandlung des Morbus Parkinson und des Restless-Legs-Syndroms, Dopaminagonisten;288
3.2.10.4;19.4 Mittel zur Behandlung der Multiplen Sklerose;291
3.2.10.5;19.5 Antidementiva (Nootropika);293
3.2.10.6;19.6 Cholinergika;294
3.2.10.7;19.7 Andere neurotrope Mittel;295
3.2.11;20 Psychopharmaka und andere Zentralnervensystem-wirksame Mittel;296
3.2.11.1;20.1 Antidepressiva;297
3.2.11.2;20.2 Antipsychotika (Neuroleptika);308
3.2.11.3;20.3 Psychoanaleptika;313
3.2.11.4;20.4 Hypnotika/Sedativa, Tranquillanzien, Anxiolytika;314
3.2.11.5;20.5 Entwöhnungsmittel;318
3.2.11.6;20.6 Andere ZNS-wirksame Mittel;319
3.2.12;21 Antineoplastische Mittel und Protektiva;321
3.2.12.1;21.1 Alkylierende Zytostatika;322
3.2.12.2;21.2 Vinca-Alkaloide;324
3.2.12.3;21.3 Podophyllotoxin-Derivate;324
3.2.12.4;21.4 Zytostatisch wirksame Antibiotika;325
3.2.12.5;21.5 Antimetabolite;326
3.2.12.6;21.6 Platinverbindungen;326
3.2.12.7;21.7 Aromataseinhibitoren;327
3.2.12.8;21.8 Andere antineoplastische Mittelund Protektiva;327
3.2.13;22 Mittel zur Behandlung von Hauterkrankungen;330
3.2.13.1;22.1 Tretinoin-Derivate zur Behandlung der Akne;330
3.2.13.2;22.2 Topische Dermatika;332
3.2.13.3;22.3 Andere Mittel zur Behandlungvon Hauterkrankungen;334
3.2.13.4;22.4 Wundbehandlungsmittel;336
3.2.14;23 Diagnostika und Mittel zur Diagnosevorbereitung;337
3.2.15;24 Antidota;340
3.2.16;25 Vitamine, Mineralstoffpräparate und Spurenelemente, Antianämika, Fluorid;344
3.2.16.1;25.1 Vitamine;344
3.2.16.2;25.2 Mineralstoffpräparate und Spurenelemente, Fluorid;347
3.2.16.3;25.3 Antianämika;348
3.2.17;26 Wehenfördernde Mittel;350
3.2.18;27 Ophthalmika;351
3.2.19;28 Urologika;353
4;Teil B Arzneimittel in der Stillzeit;354
4.1;I Bedeutung der Stillzeit, Arzneimitteleinnahme, Risikoabschätzung;356
4.1.1;1 Bedeutung der Stillzeit;358
4.1.2;2 Arzneimittel in der Stillzeit;359
4.1.3;3 Risikoabschätzung;361
4.1.3.1;3.1 Faktoren, die die Arzneimittelkonzentration in der Muttermilch beeinflussen;361
4.1.3.2;3.2 Kindliche Faktoren, die die Medikamentenwirkung verstärken können;362
4.1.3.3;3.3 Möglichkeiten der Risikoabschätzung;362
4.2;II Arzneimittel in der Stillzeit– Spezieller Teil;366
4.2.1;4 Einführung;368
4.2.1.1;4.1 Bewertungskriterien;368
4.2.1.2;4.2 Empfehlungen der Roten Liste;369
4.2.2;5 Arzneimittelgruppen;370
4.2.2.1;5.1 Analeptika, Antihypoxämika;370
4.2.2.2;5.2 Analgetika, Antirheumatika;371
4.2.2.3;5.3 Anthelminthika;379
4.2.2.4;5.4 Antiallergika;380
4.2.2.5;5.5 Antianämika;382
4.2.2.6;5.6 Antiarrhythmika;382
4.2.2.7;5.7 Antibiotika/Antiinfektiva;383
4.2.2.8;5.8 Antidiabetika;395
4.2.2.9;5.9 Antiepileptika;397
4.2.2.10;5.10 Antihypertonika;402
4.2.2.11;5.11 Antikoagulanzien;404
4.2.2.12;5.12 Antimykotika;405
4.2.2.13;5.13 Antiparasitäre Mittel (extern/lokal);407
4.2.2.14;5.14 Antitussiva, Expektoranzien;407
4.2.2.15;5.15 Betarezeptorenblocker, Calciumkanalblocker, Hemmstoffe des Renin-Angiotensin-Systems;408
4.2.2.16;5.16 Broncholytika, Antiasthmatika;412
4.2.2.17;5.17 Cholinergika;413
4.2.2.18;5.18 Corticoide (intern);413
4.2.2.19;5.19 Dermatika;414
4.2.2.20;5.20 Desinfizienzien, Antiseptika;416
4.2.2.21;5.21 Diagnostika und Mittel zur Diagnosevorbereitung;417
4.2.2.22;5.22 Diuretika;419
4.2.2.23;5.23 Entwöhnungsmittel;420
4.2.2.24;5.24 Gichtmittel;422
4.2.2.25;5.25 Gynäkologika;423
4.2.2.26;5.26 Hypnotika, Sedativa;423
4.2.2.27;5.27 Immunmodulatoren;425
4.2.2.28;5.28 Kardiaka;427
4.2.2.29;5.29 Laxanzien;428
4.2.2.30;5.30 Lokalanästhetika, Neuraltherapeutika;428
4.2.2.31;5.31 Magen-Darm-Mittel;429
4.2.2.32;5.32 Migränemittel;432
4.2.2.33;5.33 Mund- und Rachentherapeutika;432
4.2.2.34;5.34 Muskelrelaxanzien;433
4.2.2.35;5.35 Narkosemittel;434
4.2.2.36;5.36 Neuropathiepräparate und andere neurotrope Mittel;437
4.2.2.37;5.37 Opthtalmika;437
4.2.2.38;5.38 Psychopharmaka;438
4.2.2.39;5.39 Schilddrüsentherapeutika;449
4.2.2.40;5.40 Sera, Immunglobuline, Impfstoffe;450
4.2.2.41;5.41 Sexualhormone und ihre Hemmstoffe;451
4.2.2.42;5.42 Thrombozytenaggregationshemmer;452
4.2.2.43;5.43 Tuberkulosemittel;453
4.2.2.44;5.44 Urologika;453
4.2.2.45;5.45 Wundbehandlungsmittel;454
4.2.2.46;5.46 Zytostatika, andere neoplastischeMittel und Protektiva;454
4.2.2.47;5.47 Homöopathische Arzneimittel;455
4.2.2.48;5.48 Phytopharmaka;455
4.2.2.49;5.49 Chinesische Kräutermedizin, Ayurveda-Medizin;460
4.2.2.50;5.50 Sucht- und Genussmittel;461
5;Anhang;484
5.1;Humangenetische Beratungsstellen;486
5.2;Beratungsstellen für Arzneimittelanwendung in der Schwangerschaft;489
5.3;Sachregister;490
5.4;Wirkstoffregister;497
5.5;Die Autoren;506
6;Übersichtstabelle: Arzneimittel in der Schwangerschaft;510
7;Arzneimittel in der Stillzeit;512

Über Autor(innen)

Neumann, Gerd
Nach dem Studium der Humanmedizin und Promotion an der Universität Rostock war Gerd Neumann zunächst Assistenzarzt an der Dermatologischen Universitätsklinik Rostock. Es folgten Facharztausbildung und Facharzttätigkeit an der Universitätsfrauenklinik Rostock sowie die Habilitation an der Akademie für Ärztliche Fortbildung in Berlin.
Anschließend war Professor Neumann Oberarzt an der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe „Maria Heimsuchung" Berlin und danach Chefarzt am Bezirkskrankenhaus Potsdam. 1989 ließ er sich als Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe in Hamburg nieder und wechselte im Jahr 2000 als Facharzt an das Zentrum für Hormon- und Stoffwechselerkrankungen, Reproduktionsmedizin und Pränatale Medizin im Endokrinologikum Hamburg.
Gerd Neumann ist seit 2002 außerplanmäßiger Professor an der Universität Rostock.
Seine Arbeitsschwerpunkte sind Infektiologie und pränatale Medizin.

Windorfer, Adolf
Adolf Windorfer studierte Medizin in Heidelberg, Erlangen, Innsbruck und München. Nach der Weiterbildung in Kinderheilkunde an der Universitäts-Kinderklinik Freiburg mit dem Schwerpunkt klinische Pharmakologie und Facharzt-Ausbildungen für Kinderheilkunde, Klinische Pharmakologie und Öffentliches Gesundheitswesen habilitierte er sich 1975 und wurde anschließend Oberarzt an der Kinderklinik der Technischen Universität München sowie Leiter der dortigen Ambulanz.
Ab 1985 leitete er die Gesundheitsabteilung des Niedersächsischen Sozialministeriums und koordinierte im Rahmen der Partnerschaften des Landes Niedersachsen Gesundheitsprojekte in China, Polen, Russland und im Sudan.
Von 1997 bis 2006 war Professor Windorfer Präsident des Niedersächsischen Landesgesundheitsamtes und von 1997 bis 2009 Leiter der Nationalen Kommission für die Polio-Eradikation in Deutschland. Zwischen 2003 und 2012 war er Mitglied der Europäischen Polio-Zertifizierungskommission der WHO.
Seit 2000 ist Professor Windorfer Vorsitzender des Vorstandes der Stiftung Eine Chance für Kinder.

Mörike, Klaus
Medizinstudium in Tübingen und in Newcastle upon Tyne. Tätigkeiten an den Universitäten Tübingen (Toxikologie) und Heidelberg (Innere Medizin), am Dr. Margarete Fischer-Bosch-Institut für Klinische Pharmakologie und an der Vanderbilt University (Nashville, TN). Seit 1990 Facharzt für Klinische Pharmakologie. Außerplanmäßiger Professor an der Universität Tübingen, stellvertretender Leiter der Abteilung Klinische Pharmakologie am Department für Experimentelle und Klinische Pharmakologie und Toxikologie des Universitätsklinikums Tübingen und ordentliches Mitglied der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft. Schwerpunkte: Arzneimitteltherapieberatung, kardiovaskuläre Pharmakotherapie sowie Aus- und Fortbildung in Klinischer Pharmakologie.