Chassin Allgemeinchirurgische Operationen

Gastrointestinaltrakt
1983
ISBN: 978-3-642-68941-3
Verlag: Springer
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 348 Seiten, eBook

Zielgruppe

Research

Autoren/Hrsg.

Chassin, J. L.

Weitere Mitwirkende

Heberer, G.

Nagel, M.

Henselmann, C.

Inhaltsverzeichnis

1 Konzeption und Strategie in der chirurgischen Gastroenterologie.- Entwicklung eines Operationskonzepts.- Realisierung der Operationstaktik.- 2 Behandlung der infizierten Operationswunde.- Reduzierung der bakteriellen Infektion.- Steigerung der Gewebsabwehrlage.- Behandlung der kontaminierten.- Operationswunde.- Behandlung der infizierten.- Operationswunde.- Perioperative Antibiotikamedikation.- Literatur.- 3 Zweckmäßigkeit und Effektivität von Drainagen.- Zweck der Drainagen.- Pro und Kontra der verschiedenen.- Drainageformen.- Verhinderung von Drainageinfektionen.- Behandlung der intraperitonealen Infektion.- Andere Indikationen und Methoden der Drainage.- Literatur.- 4 Chirurgische Nahtinstrumente bei Anastomosen: Prinzipien und Vorsichtsmaßnahmen.- Prinzipien der gastrointestinalen Anastomosen.- Chirurgische Klammerinstrumente.- Indikationen und Kontraindikationen für die Anastomosenklammerung.- Ursachen von Fehlern und Komplikationen bei Klammeranastomosen.- Komplikationen bei Klammeranastomosen im Vergleich zu Nahtanastomosen.- Literatur.- 5 Laparotomie, Zugangswege, Exploration, Laparotomieverschluß.- Zugangswege.- Vermeidung von Wunddehiszenz und Hernienbildung.- Modifizierter Smead-Jones-Drahtverschluß bei medianer Laparotomie.- Technik der Mittellinieninzision.- Literatur.- Ösophagus.- 6 Ösophagusresektionen, Ösophagusersatz — Interposition, Ösophagus-Bypass-Operationen.- Operationswahl bei Karzinom im Kardiabereich.- Selektion des Operationsverfahrens bei Befall des mittleren und oberen Ösophagus.- Kolon- oder Jejunuminterposition nach Resektion des unteren Ösophagus bei Refluxösophagitis.- Literatur.- 7 Ösophagektomie: Rechtsseitige Thorakotomie und Laparotomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 8 Ösophagogastrektomie: Linksseitiger thorakoabdominaler Zugang.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- Magen.- 9 Operationen bei peptischem Ulkusleiden.- Auswahl des Operationsverfahrens bei Duodenalulkus.- Auswahl des Operationsverfahrens bei Ulcus ventriculi.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Literatur.- 10 Trunkuläre Vagotomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 11 Proximale gastrale Vagotomie.- Indikationen.- Kontraindikationen.- Präoperative Untersuchungen.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 12 Pyloroplastik nach Heineke-Mikulicz.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 13 Pyloroplastik nach Finney.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- 14 Gastrojejunostomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Gastrojejunostomie, Klammeranastomose.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 15 Magenresektion beim peptischen Ulkus.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechniken bei Billroth-I- und Billroth-II-Resektion.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 16 Perforiertes Ulcus pepticum.- Konzeption.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 17 Gastrostomie.- Indikationen.- Konzept.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- 18 Magenresektion bei Karzinombefall.- Wie radikal muß die Resektion beim Magenkarzinom sein?.- Präoperative Vorbereitung.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 19 Totale Gastrektomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- Dünndarm.- 20 Darstellung und Präparation des dritten und vierten Duodenalabschnitts.- Indikationen.- Konzept.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 21 Dünndarmresektion und Anastomosen.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik: Dünndarmanastomose mit Nahttechnik.- Operationstechnik: Dünndarmanastomose mit Klammertechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 22 Enterolyse bei Dünndarmobstruktion.- Indikationen.- Wann ist die Operation erforderlich?.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 23 Intestinale innere Darmschienung mit der Baker-Sonde.- Indikationen.- Konzept.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- Kolon und Rektum.- 24 Appendektomie.- Indikationen.- Konzept.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 25 Kolonresektionen.- Prinzipien einer erfolgreichen Kolonanastomose.- Dispositionsfaktoren für eine Anastomoseninsufflzienz.- Präoperative Vorbereitung.- Operationstaktik bei Kolonanastomosen.- Strategie der Nachbehandlung.- Literatur.- 26 Kolonresektion bei Karzinombefall.- Ausdehnung der Kolonresektion.- „No-Touch“-Technik.- Vermeidung des Lokalrezidivs.- Literatur.- 27 Hemikolektomie rechts bei Malignombefall.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik bei Hemikolektomie rechts und Resektion des Colon transversum.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 28 Hemikolektomie links bei Kolonkarzinom.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- 29 Operationen bei Rektumkarzinom.- Auswahl der Operationsmethode bei Karzinombefall in 0–6 cm Abstand vom Analrand.- Elektrokoagulation.- Lokale Tumorexzision.- Radiotherapie.- Abdominoperineale Proktektomie.- Operationsverfahren bei Rektumkarzinom 6–11 cm oberhalb des Analrings.- Anteriore Resektion.- Literatur.- 30 Tiefe vordere Resektion bei Rektumkarzinom.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 31 Abdominoperineale Proktosigmoidektomie bei Karzinom.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 32 Subtotale Kolektomie mit Ileoproktostomie oder Ileostomie und Sigma-Mukosa-Fistel.- Indikationen.- Wahl des Operationsverfahrens.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 33 Subtotale Kolektomie bei massiver Darmblutung.- Indikationen.- Konzept.- Präoperative Vorbereitung.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Literatur.- 34 Prominente endständige Ileostomie.- Indikationen.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 35 Temporäre Schlingenileostomie.- Indikationen.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 36 Abdominoperineale Proktektomie bei benignen Kolonerkrankungen.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik: Abdominaler Akt.- Operationstechnik: Perinealer Akt.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 37 Operationen bei Kolonobstruktion — Kolonileus.- Primäre Resektion mit Anastomose versus mehrzeitiges Vorgehen.- Zökostomie oder Kolostomie?.- 38 Zökostomie.- Indikationen.- Konzept.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- 39 Querkolonkolostomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 40 Verschluß der temporären Kolostomie.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- 41 Operationen bei Kolondivertikulitis.- Indikationen.- Auswahl des Operationsverfahrens.- Präoperative Vorbereitung.- Primäre Resektion und Anastomose.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Primäre Resektion mit temporärer Kolostomie und distaler Sigma-Schleimhaut-Fistel.- Operationstaktik und -technik.- Notfalleingriff: Sigmaresektion mit endständiger Kolostomie und Hartmann-Stumpf.- Indikationen.- Präoperative Vorbereitung.- Operationstechnik.- Literatur.- 42 Ripstein-Operation bei Rektumprolaps.- Indikation.- Präoperative Vorbereitung.- Auswahl des Operationsverfahrens.- Fehler und Gefahrenpunkte.- Operationstaktik.- Operationstechnik.- Postoperative Behandlung.- Komplikationen.- Literatur.- A Mechanische Grundlagen der Operationstechnik.- Stellung und Haltung am Operationstisch.- Handhabung der Operationsinstrumente.- Literatur.- B Präparation und Nahttechnik.- Die Kunst des schichtweisen Präparierens.- Nahttechnik.- Nahtmaterial.- Knotentechnik.- Literatur.- C Blutungskontrolle.- Blutstillung.- Temporäre Blutungskontrolle.- Definitive Kontrolle einer massiven Blutung.- D Instrumentarium.- Chirurgische Klammerinstrumente mit Gewebeautomatik.- Chirurgische Einweg-Klammerinstrumente mit Gewebeautomatik.- Einmalmagazin-Sortiment.- Klammergrößen — Klammermechanik.